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【让肺部更健康】20岁小伙儿脖子脓包以为是粉瘤,检查后才知是结核

作者:赵丽萍 来源:中医科 发布时间:2024-03-21 浏览次数:
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  日前,湖南省邵阳市的大学生小彭(化名)终于不用再因为其他人异样的眼光而感到抑郁了,压在心底半年的石头也终于放了下来。

  就在半年前,小彭的脖子上起了个小包,本以为是个小粉瘤,想着过一段时间就消下去了,可结果6个月的时间,这小粉瘤越长越大,还越来越肿,越来越红,长到了足有鸡蛋大小。这对于正是花季年龄段的小彭来说,简直是天大的打击,接踵而来的是不敢出门,每天郁郁不乐,就算大热天的出门也要裹个围脖,生怕别人对他投来异样的眼光。

  挂着这个“小鸡蛋”,小彭辗转过几家医院,b超也做了好几次,也没有很明确的诊断,直到做了颈部穿刺活检,才发现这个“小鸡蛋”原来是颈部淋巴结核病。随即,医生开始给他进行抗结核治疗,并嘱咐他要接受几次清创引流手术才能够更好的根治。

  “吃药没问题,但这手术真是不太接受,特别是还要好几次。”

  面对这样的结果,本来心里就有些阴影的小彭对手术治疗非常抵触,“我不想手术,所以就询问朋友有没有其他方法,抹药啊,外敷啊之类的。后来一个朋友告诉我北京胸科医院中医科赵丽萍医生好像可以不手术解决这个问题,于是我就去了。”

  “你这个右侧颈部胀痛,气短,乏力,口干,纳差,寐差,舌红苔薄,舌中裂纹,脉弦细,在中医里属于气阴两虚,应该以益气养阴和血为主。” 经过望闻问切,并对以往病历的了解后,北京胸科医院中医科赵丽萍从中医的角度对小彭的病症给予了医嘱。

  赵丽萍说,“暂时不用手术,你喝一些中药,这个脓包就会自己破个小孔,然后慢慢流出来。按照经验来说,大概一个月吧,就能够流干净,然后肿块就会慢慢缩小了,不过前提是你一定得按时吃药。”

  就这样,小彭谨遵医嘱,治疗10天后包块脓出,包块缩小;20天后坏死皮肤全部脱落;60天后创面明显缩小;150天后包块消失,创面基本愈合,至此,小彭抑郁了很久的内心也得到了舒缓。

  据了解,淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染淋巴结引起的一种疾病,它可以出现在身体的任何部位,但最常见的是颈部淋巴结。当感染淋巴结核时,最常见症状包括淋巴结肿胀、疼痛、发红和发热。而随着病情的发展,淋巴结会肿大,并且与周围组织粘连,之后会出现红肿甚至化脓破溃,患者可能还会出现全身症状,如发热、盗汗、体重下降和疲劳等。

  淋巴结结核的治疗方法包括内服保守治疗和手术治疗,保守抗痨治疗没有特殊性治疗方案,尤其对脓肿型淋巴结结核效果欠佳。而手术治疗虽然见效快,但包块太大、有脓肿形成的患者会出现术后切口无法缝合,或者缝合后切口无法愈合的情况。因此,中医治疗成为淋巴结核的一个更优解的选择,它通过中药排脓,配合抗结核药物治疗,能够在大大降低患者痛苦的情况下达到治疗目的。

  赵丽萍表示,从中医角度讲,淋巴结核属于中医“瘰疬”范畴,其多由情志不畅,肝气郁结,痰热内生,结于颈项;肝郁化火,灼伤阴血,热盛肉腐成脓,或肺肾阴亏,阴虚火旺,痰火凝结而成脓。

  应以益气养阴为主,扶正与祛邪并重。而中药可以托毒排脓,不用外科清创即可使脓液自行排出,配合抗结核药物治疗,能够在大大降低患者痛苦的情况下达到治疗目的。

  她介绍道,中医上,淋巴结核分为初期、红肿期、成脓破溃期、后期恢复期,中医治疗都可以取得较好的疗效。目前赵丽萍通过重要治疗的淋巴结核患者超过90%都取得了非常好的效果,大大缩短病程的同时,也帮助患者尽快走出阴影,恢复正常的生活和工作。

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  赵丽萍

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