药品价格查询
药品目录清单
| 序号 | 类别 | 一级 分类 | 项目代码 | 拼音码 | 项目名称 | 单价 | 计价 单位 | 规格 | 是否 有效 | 医保项目分类 | 医保 类别 |
| 1 | 西药类 | 西药费 | A01010003 | FFYYHXJ | 复方营养混悬剂(整蛋白型肠内营养剂) | 49.4100 | 袋 | 25G(整蛋白型) | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 2 | 西药类 | 西药费 | A01010005 | CNYYRJTPHE | 肠内营养乳剂(TP-HE) | 58.5700 | 瓶 | 500ml(瑞高) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 3 | 西药类 | 西药费 | A0101001B | LFPZSY | 利福平注射液 | 24.7400 | 支 | 0.3g:5ml | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 4 | 西药类 | 西药费 | A0101001F | ZSYLFP | 注射用利福平 | 37.3600 | 瓶 | 0.45g | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 5 | 西药类 | 西药费 | A01020001 | LHJHSP | 氯化钾缓释片 | 9.9200 | 盒 | 0.5g*24片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 6 | 西药类 | 西药费 | A01020033 | YTBGZSY | 依托泊苷注射液 | 18.0000 | 支 | 100mg:5ml | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 7 | 西药类 | 西药费 | A01020063 | ZSYYSJXTB | 注射用盐酸吉西他滨 | 272.4500 | 支 | 200mg（健择） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 8 | 西药类 | 西药费 | A01020066 | JSSCCRBZSY | 酒石酸长春瑞滨注射液 | 126.9000 | 支 | 10mg:1ml（盖诺） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 9 | 西药类 | 西药费 | A01020070 | ZSYYSBRBX | 注射用盐酸表柔比星 | 86.2500 | 支 | 10mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 10 | 西药类 | 西药费 | A01020110 | KBZSY | 卡铂注射液 | 51.7400 | 支 | 100mg:10ml(波贝) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 11 | 西药类 | 西药费 | A0102012C | SBZSY | 顺铂注射液 | 19.1500 | 支 | 30mg:6ml(豪森) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 12 | 西药类 | 西药费 | A0102012D | ZSYZSCZZT | 注射用紫杉醇脂质体 | 228.0000 | 支 | 30mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 13 | 西药类 | 西药费 | A0102012G | CZRXGNPYZSZSY | 重组人血管内皮抑制素注射液 | 490.0000 | 支 | 15mg:3ml（恩度） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 14 | 西药类 | 西药费 | A0102012P | ZSYNDBJS | 注射用奈达铂 | 71.8000 | 支 | 10mg（江苏） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 15 | 西药类 | 西药费 | A0102012Q | ZSYPMQSEN | 注射用培美曲塞二钠 | 166.6000 | 支 | 0.2g普来乐 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 16 | 西药类 | 西药费 | A0102013B | HFJJSPZJ | 汉防己甲素片 | 58.3000 | 盒 | 20mg*12片（浙江） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 17 | 西药类 | 西药费 | A0102013H | ZSYLB | 注射用洛铂 | 438.0400 | 支 | 10mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 18 | 西药类 | 西药费 | A0102013I | ZSYQTZDK | 注射用曲妥珠单抗 | 5500.0000 | 瓶 | 440mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 19 | 西药类 | 西药费 | A0102013M | ZSYNDBLB | 注射用奈达铂 | 56.9000 | 支 | 10mg（鲁贝） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 20 | 西药类 | 西药费 | A0102013O | BMSNWSSBZSY | 斑蝥酸钠维生素B6注射液 | 34.8500 | 支 | 0.05mg:5ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 21 | 西药类 | 西药费 | A0102013Q | ZSYASLB | 注射用奥沙利铂 | 1760.0000 | 盒 | 50mg（乐沙定） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 22 | 西药类 | 西药费 | A0103 | GYSSFTNZSYX | 枸橼酸舒芬太尼注射液 | 502.0000 | 盒 | 50ug:1ml（兴） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 23 | 西药类 | 西药费 | A01030006 | LSXGLTP | 磷酸西格列汀片 | 51.6300 | 盒 | 100mg*7片（捷诺维） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 24 | 西药类 | 西药费 | A01030015 | GLQTHSP | 格列齐特缓释片 | 36.6500 | 盒 | 60mg*15片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 25 | 西药类 | 西药费 | A01030016 | GLMNP | 格列美脲片 | 4.6400 | 盒 | 2mg*20片*3板(佑苏) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 26 | 西药类 | 西药费 | A01030019 | DGLJP | 达格列净片 | 61.0400 | 盒 | 10mg*14片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 27 | 西药类 | 西药费 | A01030021 | YSEJSGHSP | 盐酸二甲双胍缓释片 | 5.1300 | 盒 | 0.5g*60片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 28 | 西药类 | 西药费 | A01030022 | YSEJSGP | 盐酸二甲双胍片 | 3.5600 | 盒 | 0.25g*10片*10板 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 29 | 西药类 | 西药费 | A01030023 | RGLNP | 瑞格列奈片 | 6.8900 | 盒 | 1mg*30片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 30 | 西药类 | 西药费 | A01030025 | GLQTHSP | 格列齐特缓释片 | 36.8800 | 盒 | 30mg*60片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 31 | 西药类 | 西药费 | A01030026 | CSDSMSP | 醋酸地塞米松片 | 10.5000 | 盒 | 0.75mg*100片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 32 | 西药类 | 西药费 | A01030027 | GLBQKSP | 格列吡嗪控释片 | 21.7800 | 盒 | 5mg*28片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 33 | 西药类 | 西药费 | A01030028 | ZSYYAPNXSTDN | 注射用亚胺培南西司他丁钠 | 129.5500 | 支 | 0.5g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 34 | 西药类 | 西药费 | A01030038 | SGLTP | 沙格列汀片 | 49.0000 | 盒 | 2.5mg*28片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 35 | 西药类 | 西药费 | A01030039 | DBJQZJN | 达比加群酯胶囊 | 138.0000 | 盒 | 0.11g*30粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 36 | 西药类 | 西药费 | A01030041 | AKBTP | 阿卡波糖片 | 5.4200 | 盒 | 50mg*30片（石药） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 37 | 西药类 | 西药费 | A01030081 | ZSYLXMSBZZT | 注射用两性霉素B脂质体 | 894.7800 | 瓶 | 50mg | 有效 | ||
| 38 | 西药类 | 西药费 | A01030121 | JXZLHNZSY | 甲硝唑氯化钠注射液 | 2.7100 | 瓶 | 0.5g:100ml(双鹤) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 39 | 西药类 | 西药费 | A01030141 | YSMXSXP | 盐酸莫西沙星片 | 13.3200 | 盒 | 0.4g*3片(拜耳) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 40 | 西药类 | 西药费 | A01030151 | ZSYYSWGMS | 注射用盐酸万古霉素 | 78.0000 | 支 | 50万iu | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 41 | 西药类 | 西药费 | A01030160 | YSMXSXLHNZSY | 盐酸莫西沙星氯化钠注射液 | 196.7000 | 瓶 | 0.4g:250ml（拜耳） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 42 | 西药类 | 西药费 | A01030228 | ZSYTJHS | 注射用替加环素 | 422.6700 | 支 | 50mg(豪森) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 43 | 西药类 | 西药费 | A01030229 | ZSYTJHS | 注射用替加环素 | 49.0000 | 支 | 50mg(天晴) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 44 | 西药类 | 西药费 | A0103022E | ZSYPLXLNSBTN | 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠 | 38.1000 | 支 | 2.5g（双鹤） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 45 | 西药类 | 西药费 | A0103022G | ZSYTKLN | 注射用替考拉宁 | 158.1200 | 支 | 0.2G | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 46 | 西药类 | 西药费 | A0103023E | ZSYLYTBN | 注射用拉氧头孢钠 | 28.0000 | 支 | 0.25g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 47 | 西药类 | 西药费 | A0103023P | ZSYBAPNTC | 注射用比阿培南 | 104.8300 | 支 | 0.3g（天册） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 48 | 西药类 | 西药费 | A0103023V | ZSYTBZWN | 注射用头孢唑肟钠 | 24.0600 | 支 | 0.5g:（西南） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 49 | 西药类 | 西药费 | A01030240 | ZAXZLHNZSY | 左奥硝唑氯化钠注射液 | 102.5200 | 瓶 | 100ml(0.5g：0.83) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 50 | 西药类 | 西药费 | A0103024F | ZSYBAPN | 注射用比阿培南 | 108.8000 | 支 | 0.3g（安信） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 51 | 西药类 | 西药费 | A0103024L | ZSYFLKZDY | 注射用伏立康唑 | 164.9800 | 支 | 0.1g（汇德立康） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 52 | 西药类 | 西药费 | A0104 | ZSYYSRFTNX | 注射用盐酸瑞芬太尼 | 449.5000 | 盒 | 1mg*5支（瑞捷）（兴） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 53 | 西药类 | 西药费 | A01040005 | EQBCJZSY | 二羟丙茶碱注射液 | 10.0000 | 盒 | 2ml:0.25g*10支(金耀) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 54 | 西药类 | 西药费 | A0104000A | FMMMP | 酚麻美敏片 | 13.4700 | 盒 | 1CO*20T | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 55 | 西药类 | 西药费 | A01040013 | DYXAJFHSP | 对乙酰氨基酚缓释片 | 12.3900 | 盒 | 0.65G*18T(泰诺林) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 56 | 西药类 | 西药费 | A01040019 | YTKXP | 依托考昔片 | 8.9800 | 盒 | 60mg*5片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 57 | 西药类 | 西药费 | A0104001H | DSCJP | 多索茶碱片 | 15.2400 | 盒 | 0.2g*12片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 58 | 西药类 | 西药费 | A01040020 | BLFHSJN | 布洛芬缓释胶囊 | 5.3900 | 盒 | 0.3g*24粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 59 | 西药类 | 西药费 | A01040023 | JBPDJN | 加巴喷丁胶囊 | 5.6200 | 盒 | 0.1g*48粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 60 | 西药类 | 西药费 | A01040024 | FBMDP | 氟胞嘧啶片 | 110.0000 | 盒 | 0.5g*50片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 61 | 西药类 | 西药费 | A01040025 | BLFP | 布洛芬片 | 22.9500 | 瓶 | 0.2g*100s | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 62 | 西药类 | 西药费 | A01040026 | DYXAJFP | 对乙酰氨基酚片 | 0.6900 | 盒 | 0.5g*10s*2板 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 63 | 西药类 | 西药费 | A01040027 | FKP | 酚咖片 | 12.1600 | 盒 | 500mg/65mg*20片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 64 | 西药类 | 西药费 | A01040029 | DYXAJFKL | 对乙酰氨基酚颗粒 | 41.3600 | 盒 | 0.25g*13袋 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 65 | 西药类 | 西药费 | A01040031 | BLFP | 布洛芬片 | 14.5500 | 瓶 | 0.1g*100片（石药） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 66 | 西药类 | 西药费 | A01040033 | DYXAJFP | 对乙酰氨基酚片 | 4.7900 | 瓶 | 0.3g*100片(汾河) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 67 | 西药类 | 西药费 | A01040034 | BRTNP | 巴瑞替尼片 | 1064.0000 | 盒 | 2mg*28片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 68 | 西药类 | 西药费 | A01040035 | BLFP | 布洛芬片 | 14.3900 | 盒 | 0.1g*100片(新华) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 69 | 西药类 | 西药费 | A01050002 | YSXTLQP | 盐酸西替利嗪片 | 2.1500 | 盒 | 10mg*6片*3板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 70 | 西药类 | 西药费 | A01050003 | LLTDP | 氯雷他定片 | 8.4000 | 盒 | 10mg*12片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 71 | 西药类 | 西药费 | A01050004 | LLTDP | 氯雷他定片 | 6.3000 | 盒 | 10mg*12片*2板(万特) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 72 | 西药类 | 西药费 | A01050025 | LSATPZSY | 硫酸阿托品注射液 | 39.5000 | 盒 | 0.5mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 73 | 西药类 | 西药费 | A01050026 | YSXXSLDJZSY | 盐酸消旋山莨菪碱注射液 | 23.8000 | 盒 | 1ML:10MG*10支(金耀) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 74 | 西药类 | 西药费 | A0105005B | YGCSMZSY | 异甘草酸镁注射液 | 30.5000 | 支 | 50mg:10ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 75 | 西药类 | 西药费 | A0105005C | ZSYAMLZN | 注射用奥美拉唑钠 | 46.8500 | 支 | 40mg（奥西康） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 76 | 西药类 | 西药费 | A0105005E | YSTWSQPTTZSY | 盐酸托烷司琼葡萄糖注射液 | 69.3600 | 瓶 | 5mg:100ml | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 77 | 西药类 | 西药费 | A0105005U | YSGLSQZSY | 盐酸格拉司琼注射液 | 41.2900 | 支 | 3mg:3ml（枢星） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 78 | 西药类 | 西药费 | A0105005V | ZSYWSTD | 注射用乌司他丁 | 93.3000 | 支 | 10万u | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 79 | 西药类 | 西药费 | A01050060 | ZSYFFGCSG | 注射用复方甘草酸苷 | 9.3400 | 支 | 20mg（瑞阳） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 80 | 西药类 | 西药费 | A01050061 | ZSYSZYS | 注射用生长抑素 | 51.7800 | 瓶 | 3mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 81 | 西药类 | 西药费 | A01060001 | QXSSLDJP | 氢溴酸山莨菪碱片 | 98.0000 | 盒 | 5mg*6片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 82 | 西药类 | 西药费 | A01060008 | MDASJMZSY | 门冬氨酸钾镁注射液 | 7.0600 | 支 | 10ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 83 | 西药类 | 西药费 | A01060015 | XSGYZSY | 硝酸甘油注射液 | 118.0000 | 盒 | 5mg:1ml | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 84 | 西药类 | 西药费 | A01060018 | YSWLDEZSY | 盐酸乌拉地尔注射液 | 45.7000 | 支 | 25mg:5ml（亚宁定） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 85 | 西药类 | 西药费 | A01060020 | YSPLPTZSY | 盐酸普罗帕酮注射液 | 28.0000 | 支 | 35mg:10ml | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 86 | 西药类 | 西药费 | A01060029 | YSYBSSXSZSY | 盐酸异丙肾上腺素注射液 | 79.2000 | 盒 | 1mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 87 | 西药类 | 西药费 | A01060035 | XBDPKSP | 硝苯地平控释片 | 23.0700 | 盒 | 30mg*7片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 88 | 西药类 | 西药费 | A01060051 | ZSYXPN | 注射用硝普钠 | 9.7500 | 支 | 50mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 89 | 西药类 | 西药费 | A01060059 | ZSYNJM | 注射用尿激酶 | 37.3000 | 瓶 | 10万IU | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 90 | 西药类 | 西药费 | A0106006C | ZSYQYZGN | 注射用七叶皂苷钠 | 17.5300 | 支 | 10mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 91 | 西药类 | 西药费 | A0106006K | YSADTZSY | 盐酸胺碘酮注射液 | 147.3000 | 盒 | 150mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 92 | 西药类 | 西药费 | A0106006V | YSSSXSZSYX | 盐酸肾上腺素注射液 | 7.2000 | 支 | 1MG*10支（兴） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 93 | 西药类 | 西药费 | A0106006W | MLNZSY | 米力农注射液 | 4.9800 | 支 | 5mg:5ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 94 | 西药类 | 西药费 | A01060077 | ZJSSQJSSXSZSY | 重酒石酸去甲肾上腺素注射液 | 50.0000 | 盒 | 2mg:1ml*2支 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 95 | 西药类 | 西药费 | A01070010 | LFPJN | 利福平胶囊 | 68.0000 | 盒 | 0.3g*50粒(沈阳红旗) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 96 | 西药类 | 西药费 | A01070011 | LFPDJN | 利福喷丁胶囊 | 65.0000 | 盒 | 0.15g*10s*2板（长征） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 97 | 西药类 | 西药费 | A01070012 | FMSBDKLP | 富马酸贝达喹啉片 | 8400.0000 | 盒 | 100mg*24片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 98 | 西药类 | 西药费 | A01070013 | YABQLFYYP2 | 乙胺吡嗪利福异烟片（Ⅱ） | 249.0000 | 盒 | 0.9g*6片*5板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 99 | 西药类 | 西药费 | A01070015 | YSYADCP | 盐酸乙胺丁醇片 | 11.5700 | 瓶 | 0.25G*100片（华南） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 100 | 西药类 | 西药费 | A01070016 | BLYYACRP | 丙硫异烟胺肠溶片 | 89.0000 | 瓶 | 0.1g*100片（辽宁） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 101 | 西药类 | 西药费 | A01070017 | BQXAP | 吡嗪酰胺片 | 19.6500 | 盒 | 0.25g*100片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 102 | 西药类 | 西药费 | A01070019 | DLMNP | 德拉马尼片 | 5160.0000 | 盒 | 50mg*60片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 103 | 西药类 | 西药费 | A0107008 | YYJP | 异烟肼片 | 3.3900 | 瓶 | 100mg*100(西南) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 104 | 西药类 | 西药费 | A01080001 | LSASTWJN | 磷酸奥司他韦胶囊 | 204.9200 | 盒 | 75mg*10（达菲） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 105 | 西药类 | 西药费 | A01080015 | ZSYMLPN | 注射用美罗培南 | 11.8600 | 瓶 | 0.5g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 106 | 西药类 | 西药费 | A01080032 | CZRLXBCJYZZSY | 人粒细胞刺激因子注射液 | 291.3200 | 支 | 150ug惠尔血 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 107 | 西药类 | 西药费 | A01080033 | FLPNNJN | 法罗培南钠胶囊 | 38.7300 | 盒 | 0.1g*6粒*1板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 108 | 西药类 | 西药费 | A01080034 | LNZAP | 利奈唑胺片 | 372.0000 | 盒 | 0.6g*6片*2板(华邦) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 109 | 西药类 | 西药费 | A01080036 | AQMSP | 阿奇霉素片 | 4.9800 | 盒 | 0.25g*6片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 110 | 西药类 | 西药费 | A01080037 | YSMXSXP | 盐酸莫西沙星片 | 6.6600 | 盒 | 0.4g*3片(广东东阳光) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 111 | 西药类 | 西药费 | A01080041 | TBDNFSP | 头孢地尼分散片 | 11.6300 | 盒 | 0.1g*12片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 112 | 西药类 | 西药费 | A01080043 | TBKLJN | 头孢克洛胶囊 | 6.9000 | 盒 | 0.25g*12粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 113 | 西药类 | 西药费 | A01080044 | LNZAP | 利奈唑胺片 | 312.5000 | 盒 | 600mg*10片(斯沃) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 114 | 西药类 | 西药费 | A01080045 | KLMSP | 克拉霉素片 | 2.5500 | 盒 | 0.25g*8片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 115 | 西药类 | 西药费 | A01080046 | PGSNNSXJN | 苹果酸奈诺沙星胶囊 | 97.2000 | 盒 | 0.25g*6片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 116 | 西药类 | 西药费 | A01080047 | XTSXP | 西他沙星片 | 98.0000 | 盒 | 50mg*10片*1板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 117 | 西药类 | 西药费 | A01080048 | CZRLXBCJYZZSY | 人粒细胞刺激因子注射液 | 73.9300 | 支 | 100ug:0.6ml[瑞白] | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 118 | 西药类 | 西药费 | A01080049 | FLKZP | 伏立康唑片 | 119.8800 | 盒 | 50mg*10片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 119 | 西药类 | 西药费 | A01080050 | TBBXFSP | 头孢丙烯分散片 | 8.6400 | 盒 | 0.25g*10片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 120 | 西药类 | 西药费 | A01080053 | TXZP | 替硝唑片 | 10.8900 | 盒 | 500mg*8片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 121 | 西药类 | 西药费 | A01080054 | KTZAP | 康替唑胺片 | 2360.0000 | 盒 | 400mg*10片*2板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 122 | 西药类 | 西药费 | A01080055 | ZYFSXP | 左氧氟沙星片 | 13.8800 | 盒 | 0.25g*10片*3板 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 123 | 西药类 | 西药费 | A01080056 | AMXLJN | 阿莫西林胶囊 | 1.9000 | 盒 | 0.25g*12粒*2板 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 124 | 西药类 | 西药费 | A01080057 | YQKZJN | 伊曲康唑胶囊 | 94.8600 | 盒 | 0.1g*14S | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 125 | 西药类 | 西药费 | A01080059 | MBLSWP | 玛巴洛沙韦片 | 222.3600 | 盒 | 20mg*2T | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 126 | 西药类 | 西药费 | A01080060 | LSASTWJN | 磷酸奥司他韦胶囊 | 20.9600 | 盒 | 75mg*10粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 127 | 西药类 | 西药费 | A01080062 | AJHSLHNZSY | 氨甲环酸氯化钠注射液 | 30.1700 | 瓶 | 100ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 128 | 西药类 | 西药费 | A01080064 | FKZP | 氟康唑片 | 6.7800 | 盒 | 50mg*30片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 129 | 西药类 | 西药费 | A01080065 | TBBXP | 头孢丙烯片 | 8.1600 | 盒 | 0.25g*6片*2板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 130 | 西药类 | 西药费 | A01080066 | NMTWPLTNWP | 奈玛特韦片/利托那韦片组合包装 | 1890.0000 | 盒 | 150mg*4片，100mg*2片*5板 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 131 | 西药类 | 西药费 | A01080067 | CZRLXBCJYZZSY | 人粒细胞刺激因子注射液 | 102.0000 | 支 | 200ug（立生素） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 132 | 西药类 | 西药费 | A01080068 | AZFDP | 阿兹夫定片 | 270.0000 | 盒 | 1mg*35片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 133 | 西药类 | 西药费 | A01080077 | QYJDFLHNZSY | 羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液 | 96.7600 | 袋 | 500ml（万汶）（兴） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 134 | 西药类 | 西药费 | A0108007A | QYJDFLHNZSY | 羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液 | 74.7800 | 袋 | 500ml（盈源）（兴） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 135 | 西药类 | 西药费 | A0108007Q | ZSYCZRBJS | 注射用人白介素-11 | 125.7300 | 支 | 1.5mg（巨和粒） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 136 | 西药类 | 西药费 | A0108007U | SDXNMZSY | 蛇毒血凝酶注射液 | 31.8000 | 支 | 1单位:1ml(速乐涓) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 137 | 西药类 | 西药费 | A0108007V | ZSYBMSDXNM | 注射用白眉蛇毒血凝酶 | 21.2900 | 支 | 0.5ku | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 138 | 西药类 | 西药费 | A0108007W | DFZLGSGZSY | 低分子量肝素钙注射液 | 47.8000 | 支 | 0.4ml:4100AXAIU | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 139 | 西药类 | 西药费 | A0108007Z | KLHNLHNZSY | 卡络磺钠氯化钠注射液 | 25.5500 | 瓶 | 80mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 140 | 西药类 | 西药费 | A0108008 | CSGSRLHSZRJ | 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂 | 1179.9500 | 支 | 3.6mg(诺雷得) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 141 | 西药类 | 西药费 | A01080083 | ZSYJWFSXNMSL | 注射用尖吻蝮蛇血凝酶 | 62.2000 | 瓶 | 1单位（苏灵） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 142 | 西药类 | 西药费 | A01080086 | JYECHZZRLXBCJYZZSY | 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液 | 1695.0000 | 支 | 3mg(预装式) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 143 | 西药类 | 西药费 | A01080087 | ZSYMTFSXNM | 注射用矛头蝮蛇血凝酶 | 36.1900 | 支 | 1单位 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 144 | 西药类 | 西药费 | A01080088 | CZRXXBSCSZSY | 重组人血小板生成素注射液 | 789.0000 | 支 | 15000u/1ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 145 | 西药类 | 西药费 | A01090001 | GLCZSY | 甘露醇注射液 | 7.9000 | 瓶 | 250ml | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 146 | 西药类 | 西药费 | A01090003 | YSAKTNP | 盐酸埃克替尼片 | 835.8000 | 盒 | 125mg*21片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 147 | 西药类 | 西药费 | A01090006 | YXMTP | 依西美坦片 | 70.5600 | 盒 | 25mg*14(速莱) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 148 | 西药类 | 西药费 | A01090007 | ZSYHLXA | 注射用环磷酰胺 | 24.1800 | 瓶 | 0.2g | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 149 | 西药类 | 西药费 | A01090016 | JSSCCRBRJN | 酒石酸长春瑞滨软胶囊 | 303.5300 | 盒 | 20mg*2粒(诺方) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 150 | 西药类 | 西药费 | A01090017 | JFTNP | 吉非替尼片 | 150.0000 | 盒 | 0.25g*10T(齐鲁) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 151 | 西药类 | 西药费 | A01090018 | YSALTNJN | 盐酸安罗替尼胶囊 | 2052.4000 | 盒 | 12mg*7粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 152 | 西药类 | 西药费 | A01090019 | JHSAXTNP | 甲磺酸奥希替尼片 | 5580.0000 | 盒 | 80mg*30片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 153 | 西药类 | 西药费 | A01090021 | YSALTNJN | 盐酸安罗替尼胶囊 | 1504.7200 | 盒 | 8mg*7粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 154 | 西药类 | 西药费 | A01090023 | SRTNJN | 塞瑞替尼胶囊 | 20400.0000 | 盒 | 150mg*150(3*50) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 155 | 西药类 | 西药费 | A01090024 | YTBGRJN | 依托泊苷软胶囊 | 1650.0000 | 盒 | 25mg*40粒(日本) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 156 | 西药类 | 西药费 | A01090025 | JFTNP | 吉非替尼片 | 374.3300 | 盒 | 0.25g*10T(阿斯利康) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 157 | 西药类 | 西药费 | A01090027 | YSALTNJN | 盐酸阿来替尼胶囊 | 14165.7600 | 盒 | 150mg*56粒*4盒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 158 | 西药类 | 西药费 | A01090028 | YSALTNJN | 盐酸安罗替尼胶囊 | 1785.0000 | 盒 | 10mg*7粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 159 | 西药类 | 西药费 | A01090029 | YSELTNP | 盐酸厄洛替尼片 | 497.0000 | 盒 | 0.15g*7片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 160 | 西药类 | 西药费 | A01090030 | ANQZP | 阿那曲唑片 | 27.8800 | 盒 | 1mg*28片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 161 | 西药类 | 西药费 | A01090031 | LQZP | 来曲唑片 | 85.3600 | 盒 | 2.5mg*10片*3板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 162 | 西药类 | 西药费 | A01090032 | KPTBP | 卡培他滨片 | 34.0200 | 盒 | 0.5g*10片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 163 | 西药类 | 西药费 | A01090033 | JHSAMTNP | 甲磺酸阿美替尼片 | 3520.0000 | 盒 | 55mg*10片*1板*2袋 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 164 | 西药类 | 西药费 | A01090034 | TMZAJN | 替莫唑胺胶囊 | 199.1300 | 盒 | 20mg*10粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 165 | 西药类 | 西药费 | A01090035 | MLSBLTNP | 马来酸吡咯替尼片 | 7138.0000 | 盒 | 80mg*100片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 166 | 西药类 | 西药费 | A01090036 | LSLKTNP | 磷酸芦可替尼片 | 3225.0000 | 盒 | 5mg*60片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 167 | 西药类 | 西药费 | A01090037 | BKLAP | 比卡鲁胺片 | 195.1600 | 盒 | 50mg*28片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 168 | 西药类 | 西药费 | A01090038 | YSESTNJN | 盐酸恩沙替尼胶囊 | 2380.0000 | 盒 | 100mg*14粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 169 | 西药类 | 西药费 | A01090039 | YSESTNJN | 盐酸恩沙替尼胶囊 | 411.7400 | 盒 | 25mg*7粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 170 | 西药类 | 西药费 | A01090040 | DKTNP | 达可替尼片 | 931.5000 | 盒 | 15mg*30片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 171 | 西药类 | 西药费 | A01090041 | ABXLP | 阿贝西利片 | 872.4800 | 盒 | 100mg*14片*1板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 172 | 西药类 | 西药费 | A01090042 | ABXLP | 阿贝西利片 | 1190.0000 | 盒 | 150mg*14片*1板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 173 | 西药类 | 西药费 | A01090043 | BKLAP | 比卡鲁胺片 | 193.0000 | 盒 | 50mg*14片/板*2板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 174 | 西药类 | 西药费 | A01090047 | DSTNP | 达沙替尼片 | 408.1300 | 盒 | 50mg*7片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 175 | 西药类 | 西药费 | A01090048 | MLSAFTNP | 马来酸阿法替尼片 | 608.2000 | 盒 | 30mg*30片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 176 | 西药类 | 西药费 | A01090049 | MLSAFTNP | 马来酸阿法替尼片 | 758.0400 | 盒 | 40mg*30片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 177 | 西药类 | 西药费 | A01090050 | YSELTNP | 盐酸厄洛替尼片 | 141.6300 | 盒 | 150mg*10片*1板*2袋 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 178 | 西药类 | 西药费 | A01090051 | MLSNLTNP | 马来酸奈拉替尼片 | 6660.0000 | 盒 | 40mg*180片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 179 | 西药类 | 西药费 | A01090052 | YXMTP | 依西美坦片 | 202.9500 | 盒 | 25mg*42片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 180 | 西药类 | 西药费 | A010A0002 | WSSBZSY | 维生素B12注射液 | 4.0000 | 盒 | 500ug | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 181 | 西药类 | 西药费 | A010A0005 | WSSBZSY | 维生素B6注射液 | 5.0000 | 盒 | 50mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 182 | 西药类 | 西药费 | A010A004H | ZFRZSYC | 脂肪乳注射液(C14-24) | 53.1000 | 瓶 | 250ml 30% | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 183 | 西药类 | 西药费 | A010A004O | FFAJSSTZSY | 复方氨基酸(15)双肽(2)注射液 | 270.8700 | 瓶 | 67g:500ml | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 184 | 西药类 | 西药费 | A010A004X | ZSYSRXWSS | 注射用水溶性维生素 | 8.8000 | 支 | 1CO（水乐维他） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 185 | 西药类 | 西药费 | A010A004Z | GAXAS | 谷氨酰胺散 | 127.6500 | 盒 | 2.5G*20袋 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 186 | 西药类 | 西药费 | A010B0005 | LHNZSY | 氯化钠注射液 | 1.4800 | 支 | 10ml | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 187 | 西药类 | 西药费 | A010B0020 | NLHNZSY | 浓氯化钠注射液 | 13.6000 | 盒 | 10ml | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 188 | 西药类 | 西药费 | A010B0023 | LHNZSY | 氯化钠注射液 | 3.8100 | 瓶 | 500ml | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 189 | 西药类 | 西药费 | A010B0051 | PTTZSY | 葡萄糖注射液 | 7.5600 | 袋 | 500ml5%（双鹤） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 190 | 西药类 | 西药费 | A010B0052 | LHNZSY | 氯化钠注射液 | 7.5600 | 袋 | 500ml（双鹤） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 191 | 西药类 | 西药费 | A010B0057 | SLLHNRY | 生理氯化钠溶液 | 20.6900 | 袋 | 3000ml:27g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 192 | 西药类 | 西药费 | A010B005C | LHJZSY | 氯化钾注射液 | 1.3300 | 支 | 1.5g:10ml | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 193 | 西药类 | 西药费 | A010B005D | PTTZSY | 葡萄糖注射液 | 1.5700 | 支 | 10g:20ml50% | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 194 | 西药类 | 西药费 | A010B005K | FFLHNZSYSH | 复方氯化钠注射液 | 6.0900 | 袋 | 500ml（双鹤） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 195 | 西药类 | 西药费 | A010B005T | LHNZSYSH | 氯化钠注射液 | 6.7500 | 袋 | 100ml（双口） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 196 | 西药类 | 西药费 | A010B0061 | GYGTLHNZSY | 甘油果糖氯化钠注射液 | 18.8700 | 袋 | 250ml(四川) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 197 | 西药类 | 西药费 | A010C0003 | DSMSLSNZSYX | 地塞米松磷酸钠注射液 | 3.5000 | 盒 | 5mg（金耀）（兴） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 198 | 西药类 | 西药费 | A010C002Y | QHPNSZSY | 氢化泼尼松注射液 | 20.5900 | 支 | 10MG:2ML | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 199 | 西药类 | 西药费 | A010D0008 | MSNZSY | 美司钠注射液 | 8.8000 | 支 | 0.4g:4ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 200 | 西药类 | 西药费 | A010D0010 | YJLZSY | 亚甲蓝注射液 | 61.2500 | 盒 | 20mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 201 | 西药类 | 西药费 | A010D003H | DYJJELSYZS | 锝[99mTc]亚甲基二膦酸盐注射液 | 360.0000 | 支 | 20mCi | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 202 | 西药类 | 西药费 | A010D003I | GDSNZSY | 高锝[99mTc]酸钠注射液 | 100.0000 | 支 | 5mCi | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 203 | 西药类 | 西药费 | A010D003J | LHSZSY | 氯化锶[89Sr]注射液 | 7000.0000 | 支 | 4mcl（思通宁） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 204 | 西药类 | 西药费 | A010D003K | FTYPTZSY | 氟[18F]脱氧葡糖注射液 | 1650.0000 | 支 | 11Mci | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 205 | 西药类 | 西药费 | A010D003L | DPTSYZSY | 锝[99mTc]喷替酸盐注射液 | 200.0000 | 支 | 5mCi | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 206 | 西药类 | 西药费 | A010D003M | GDSNZSY | 高锝[99mTc]酸钠注射液 | 101.5000 | 支 | 7mCi | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 207 | 西药类 | 西药费 | A010D003N | LHSSRZSY | 氯化锶[89Sr]注射液 | 13800.0000 | 支 | 148MBq | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 208 | 西药类 | 西药费 | A010D003O | GDSNZSY | 高锝[99mTc]酸钠注射液 | 87.0000 | 支 | 6mci | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 209 | 西药类 | 西药费 | A010D003R | MRZYJ | 钆喷酸葡胺注射液 | 186.3100 | 瓶 | 20ml:9.38g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 210 | 西药类 | 西药费 | A010E0035 | MDZLZSY | 咪达唑仑注射液 | 102.9000 | 盒 | 10mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 211 | 西药类 | 西药费 | A010E004B | FMXNZSY | 氟马西尼注射液 | 39.1900 | 支 | 5ml:0.5mg(人福) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 212 | 西药类 | 西药费 | A010E004O | XRYQFWKTL | 吸入用七氟烷 | 698.9800 | 瓶 | 120ML（凯特力） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 213 | 西药类 | 西药费 | A010F0024 | JLSXSDMZSY | 甲硫酸新斯的明注射液 | 71.5000 | 支 | 2ml:1mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 214 | 西药类 | 西药费 | A010F0029 | ZSYXGGA | 注射用腺苷钴胺 | 44.9800 | 支 | 1.5mg(三联) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 215 | 西药类 | 西药费 | A010H0001 | GYGCJ | 甘油灌肠剂 | 6.1600 | 支 | 110ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 216 | 西药类 | 西药费 | A010H0002 | KSL | 开塞露 | 1.6200 | 袋 | 20ml | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 217 | 西药类 | 西药费 | A010H0019 | SLFSEYARJJ | 双氯芬酸二乙胺乳胶剂 | 17.1700 | 支 | 20G | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 218 | 西药类 | 西药费 | A010H0020 | HBTARG | 环吡酮胺乳膏 | 8.7000 | 支 | 15g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 219 | 西药类 | 西药费 | A010H0041 | HMSYGJ | 红霉素眼膏 | 5.8000 | 支 | 2.5g | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 220 | 西药类 | 西药费 | A010H0044 | MJHM | 明胶海绵 | 13.2000 | 袋 | 6cm*2cm*0.5cm | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 221 | 西药类 | 西药费 | A010H0045 | MJHM | 明胶海绵 | 13.2000 | 盒 | 6cm*2cm*0.5cm | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 222 | 西药类 | 西药费 | A010H0058 | XSMKZRG | 硝酸咪康唑乳膏 | 11.7900 | 支 | 20g | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 223 | 西药类 | 西药费 | A010I0066 | ZSYGASZN | 注射用甘氨双唑钠 | 64.7800 | 支 | 0.25g希美钠 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 224 | 西药类 | 西药费 | A010I008U | ZSYCZRBJS | 注射用重组人白介素-2 | 54.2400 | 支 | 50万iu（德路生） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 225 | 西药类 | 西药费 | A010I0094 | XXWTZSY | 胸腺五肽注射液 | 119.7600 | 瓶 | 10mg:1ml（和信）50% | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 226 | 西药类 | 西药费 | A010J0002 | YSYBQZSY | 盐酸异丙嗪注射液 | 1.8900 | 支 | 25mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 227 | 西药类 | 西药费 | A010J0004 | YSBHLMZSY | 盐酸苯海拉明注射液 | 298.0000 | 盒 | 20mg:1ml | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 228 | 西药类 | 西药费 | A01100001 | FFLDKYRG | 复方利多卡因乳膏 | 49.7900 | 支 | 10g(每克含丙胺卡因25mg与利多卡因25mg) | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 229 | 西药类 | 西药费 | A01110020 | DBSJP | 多巴丝肼片 | 77.1000 | 盒 | 250mg*40T | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 230 | 西药类 | 西药费 | A01110026 | ADPP | 奥氮平片 | 50.0000 | 盒 | 5mg*14T（欧兰宁） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 231 | 西药类 | 西药费 | A01110029 | JGAP | 甲钴胺片 | 15.0400 | 盒 | 0.5mg*100片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 232 | 西药类 | 西药费 | A01110031 | YZPKLP | 右佐匹克隆片 | 11.3100 | 盒 | 3mg*14片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 233 | 西药类 | 西药费 | A01110032 | ETKWJN | 恩替卡韦胶囊 | 4.2600 | 盒 | 0.5mg*28粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 234 | 西药类 | 西药费 | A01121001 | LSMFHSP | 硫酸吗啡缓释片 | 49.2100 | 盒 | 10mg*10片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 235 | 西药类 | 西药费 | A01121002 | YSMFP | 盐酸吗啡片 | 15.6500 | 袋 | 5mg*20片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 236 | 西药类 | 西药费 | A01121006 | YSQKTHSP | 盐酸羟考酮缓释片 | 238.2700 | 盒 | 10mg*30片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 237 | 西药类 | 西药费 | A01121007 | JSSZBTP | 酒石酸唑吡坦片 | 24.0000 | 盒 | 10mg*6片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 238 | 西药类 | 西药费 | A01121008 | ASZLP | 艾司唑仑片 | 13.3000 | 盒 | 1mg*10片*2板(华中) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 239 | 西药类 | 西药费 | A01130001 | WSSARJN | 维生素A软胶囊 | 4.9000 | 瓶 | VA2.5万IU*100粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 240 | 西药类 | 西药费 | A01130011 | YSAJPTTJN | 盐酸氨基葡萄糖胶囊 | 43.9100 | 盒 | 0.75g*60粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 241 | 西药类 | 西药费 | A01130012 | WSSBP | 维生素B6片 | 7.4100 | 盒 | 10mg*100片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 242 | 西药类 | 西药费 | A01130013 | YSP | 叶酸片 | 26.8000 | 盒 | 0.4mg*31片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 243 | 西药类 | 西药费 | A01130014 | WSSADDJ | 维生素AD滴剂 | 21.2000 | 盒 | 2000IU/700IU*40粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 244 | 西药类 | 西药费 | A01130016 | WSSBP | 维生素B2片 | 40.0000 | 瓶 | 5mg*100片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 245 | 西药类 | 西药费 | A01130017 | WSSCP | 维生素C片 | 4.5000 | 盒 | 0.1g*100片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 246 | 西药类 | 西药费 | A01140001 | HBSRJN | 环孢素软胶囊 | 197.5000 | 盒 | 25mg*50粒（田可） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 247 | 西药类 | 西药费 | A01150003 | LFSBP | 利伐沙班片 | 96.6000 | 盒 | 10mg*5片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 248 | 西药类 | 西药费 | A01150004 | XGGAP | 腺苷钴胺片 | 36.8000 | 盒 | 0.25mg*12片*8板 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 249 | 西药类 | 西药费 | A01150007 | YSXBAP | 盐酸小檗胺片 | 159.6000 | 盒 | 28mg*24片*2板 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 250 | 西药类 | 西药费 | A01150009 | DBJQZJN | 达比加群酯胶囊 | 142.5000 | 盒 | 75mg*30粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 251 | 西药类 | 西药费 | A01150010 | LFSBP | 利伐沙班片 | 13.8900 | 盒 | 10mg*30片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 252 | 西药类 | 西药费 | A01150011 | YMCRJN | 胰酶肠溶胶囊 | 32.5300 | 盒 | 0.15g*20粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 253 | 西药类 | 西药费 | A01160001 | LSB[IIX]GHXJFCQJ | 硫酸钡(Ⅱ型)干混悬剂 | 16.5600 | 袋 | 200g+3g | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 254 | 西药类 | 西药费 | A01160002 | GBDDHNKFRY | 高比度碘[131I]化钠口服溶液 | 760.0000 | 件 | 8mcl | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 255 | 西药类 | 西药费 | A01170006 | MLSTNP | 孟鲁司特钠片 | 4.9600 | 盒 | 10mg*5T | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 256 | 西药类 | 西药费 | A01170011 | BFNTJN | 吡非尼酮胶囊 | 724.0000 | 盒 | 100mg*54粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 257 | 西药类 | 西药费 | A01170012 | YHSNDNBRJN | 乙磺酸尼达尼布软胶囊 | 2786.4000 | 盒 | 100mg*30粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 258 | 西药类 | 西药费 | A01170013 | GASCJNHSP | 甘氨酸茶碱钠缓释片 | 61.2400 | 盒 | 0.1g*12片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 259 | 西药类 | 西药费 | A01170014 | YHSNDNBRJN | 乙磺酸尼达尼布软胶囊 | 3800.4000 | 盒 | 150mg*30粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 260 | 西药类 | 西药费 | A01170015 | YSAXSFSP | 盐酸氨溴索分散片 | 5.2500 | 盒 | 30mg*50片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 261 | 西药类 | 西药费 | A01170016 | XJRJCWJN | 细菌溶解产物胶囊 | 103.0500 | 盒 | 7mg*10粒 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 262 | 西药类 | 西药费 | A01170017 | ANPCRJN | 桉柠蒎肠溶胶囊 | 30.5600 | 盒 | 0.3g*18S | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 263 | 西药类 | 西药费 | A01170018 | MLSTNP | 孟鲁司特钠片 | 31.5300 | 瓶 | 10mg*30片（石药） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 264 | 西药类 | 西药费 | A01170019 | FFQXSYMSFTJ | 复方氢溴酸右美沙芬糖浆 | 93.9100 | 盒 | 10ml*10支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 265 | 西药类 | 西药费 | A01170020 | FDSTP | 福多司坦片 | 7.4100 | 盒 | 0.2g*12片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 266 | 西药类 | 西药费 | A01170021 | QXSYMSFKFRY | 氢溴酸右美沙芬口服溶液 | 68.5000 | 瓶 | 0.15%：150ml(海鲸) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 267 | 西药类 | 西药费 | A01170022 | YSAXSKFRY | 盐酸氨溴索口服溶液 | 36.8000 | 盒 | 10ml:30mg*12袋 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 268 | 西药类 | 西药费 | A01170023 | SJSTKFRY | 羧甲司坦口服溶液 | 54.8000 | 盒 | 100ml:2g（无糖型） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 269 | 西药类 | 西药费 | A01170024 | BPNSJP | 白葡奈氏菌片 | 76.0000 | 盒 | 0.3mg*80片 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 270 | 西药类 | 西药费 | A01170025 | JBYXHSGSJ | 聚苯乙烯磺酸钙散剂 | 120.6400 | 盒 | 5g*9袋 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 271 | 西药类 | 西药费 | A01170026 | RBPTP | 瑞巴派特片 | 45.2400 | 盒 | 0.1g*12片*3板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 272 | 西药类 | 西药费 | A01170027 | FFAQMTCRP | 复方阿嗪米特肠溶片 | 30.0000 | 盒 | 1CO*10S*2板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 273 | 西药类 | 西药费 | A01170028 | LSNYKFRY | 磷酸钠盐口服溶液 | 171.2000 | 盒 | 45ml*2瓶 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 274 | 西药类 | 西药费 | A01180005 | YSTLZQJN | 盐酸特拉唑嗪胶囊 | 11.6700 | 盒 | 2mg*6粒*8板(扬子江) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 275 | 西药类 | 西药费 | A01180007 | YSTSLXHSJN | 盐酸坦索罗辛缓释胶囊 | 7.0000 | 盒 | 0.2mg*10粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 276 | 西药类 | 西药费 | A01180008 | FNXAP | 非那雄胺片 | 4.4000 | 盒 | 5mg*10片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 277 | 西药类 | 西药费 | A01180009 | TLSMP | 托拉塞米片 | 7.6400 | 盒 | 5mg*28片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 278 | 西药类 | 西药费 | A01190003 | YSADSQP | 盐酸昂丹司琼片 | 106.0000 | 盒 | 4mg*12T(齐鲁) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 279 | 西药类 | 西药费 | A01190005 | SFJBPJAP | 水飞蓟宾葡甲胺片 | 31.3700 | 盒 | 50mg*60T(千金） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 280 | 西药类 | 西药费 | A01190008 | AMLZTSQNJN | 奥美拉唑碳酸氢钠胶囊 | 85.5800 | 盒 | 20mg:1100mg*7粒 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 281 | 西药类 | 西药费 | A011900085 | SHCP | 双环醇片 | 120.1200 | 盒 | 25mg*15片*2板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 282 | 西药类 | 西药费 | A01190010 | GCSEACRJN | 甘草酸二铵肠溶胶囊 | 60.6300 | 盒 | 50mg*63粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 283 | 西药类 | 西药费 | A01190014 | JKBFGP | 聚卡波非钙片 | 61.2300 | 盒 | 0.5g*6片*3板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 284 | 西药类 | 西药费 | A01190015 | LBLZNCRJN | 雷贝拉唑钠肠溶胶囊 | 86.3600 | 盒 | 20mg*14粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 285 | 西药类 | 西药费 | A01190017 | YDPAP | 吲达帕胺片 | 1.3900 | 盒 | 2.5mg*20片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 286 | 西药类 | 西药费 | A01190018 | MTSS | 蒙脱石散 | 4.1200 | 盒 | 3g*15袋(湖南) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 287 | 西药类 | 西药费 | A01190020 | DKZNP | 多库酯钠片 | 44.8600 | 盒 | 100mg*12片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 288 | 西药类 | 西药费 | A01190022 | DPLTP | 多潘立酮片 | 4.7700 | 盒 | 10mg*30片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 289 | 西药类 | 西药费 | A01190023 | PTLZNCRP | 泮托拉唑钠肠溶片 | 23.1600 | 盒 | 40mg*28片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 290 | 西药类 | 西药费 | A01190024 | ASAMLZMCRP | 艾司奥美拉唑镁肠溶片 | 35.5000 | 盒 | 20mg*28片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 291 | 西药类 | 西药费 | A01190025 | GYSMSBLP | 枸橼酸莫沙必利片 | 18.9200 | 盒 | 5mg*36片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 292 | 西药类 | 西药费 | A01190026 | EBSTQLSQP | 厄贝沙坦氢氯噻嗪片 | 21.0700 | 盒 | 150mg/12.5mg*28片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 293 | 西药类 | 西药费 | A01190028 | DXLZXDJJN | 多烯磷脂酰胆碱胶囊 | 37.9500 | 盒 | 228mg*12粒*2板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 294 | 西药类 | 西药费 | A01190030 | LBLZNCRP | 雷贝拉唑钠肠溶片 | 87.8200 | 盒 | 10mg*7片*1板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 295 | 西药类 | 西药费 | A01190032 | JYECS | 聚乙二醇4000散 | 7.3900 | 盒 | 10g*10袋 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 296 | 西药类 | 西药费 | A01190035 | FFGCSGP | 复方甘草酸苷片 | 51.6200 | 盒 | 1CO*100片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 297 | 西药类 | 西药费 | A01190036 | LTSMJJP | 铝碳酸镁咀嚼片 | 6.4000 | 盒 | 0.5g*8片*3板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 298 | 西药类 | 西药费 | A01190038 | FFSSRGJ | 复方嗜酸乳杆菌片 | 37.5900 | 盒 | 0.5g*6片*4板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 299 | 西药类 | 西药费 | A01190039 | ZSYAPLZN | 注射用艾普拉唑钠 | 71.0000 | 瓶 | 10mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 300 | 西药类 | 西药费 | A01190040 | FFXHMJN | 复方消化酶胶囊 | 34.4000 | 盒 | 1CO*20粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 301 | 西药类 | 西药费 | A01190041 | YSDKLNJJ | 盐酸达克罗宁胶浆 | 285.2400 | 盒 | 10ml:0.1g*12支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 302 | 西药类 | 西药费 | A01190042 | MLSQMBTP | 马来酸曲美布汀片 | 25.1800 | 盒 | 0.2g*24片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 303 | 西药类 | 西药费 | A01190043 | APLZCRP | 艾普拉唑肠溶片 | 78.3400 | 盒 | 5mg*6片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 304 | 西药类 | 西药费 | A01190044 | LNLTJN | 利那洛肽胶囊 | 90.1600 | 盒 | 290ug*7粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 305 | 西药类 | 西药费 | A01190045 | SLDAP | 沙利度胺片 | 68.1300 | 盒 | 50mg*20片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 306 | 西药类 | 西药费 | A01190046 | LMDBMKL | 链霉蛋白酶颗粒 | 74.9900 | 盒 | 2万单位 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 307 | 西药类 | 西药费 | A01190047 | YMCRP | 胰酶肠溶片 | 55.5600 | 盒 | 0.3g*12片*2板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 308 | 西药类 | 西药费 | A01190048 | MSLQHSKL | 美沙拉秦缓释颗粒 | 48.0000 | 盒 | 0.5g*10袋 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 309 | 西药类 | 西药费 | A01190049 | JPRXKL | 聚普瑞锌颗粒 | 84.0000 | 盒 | 75mg*6袋 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 310 | 西药类 | 西药费 | A01190050 | TPRTJN | 替普瑞酮胶囊 | 91.6400 | 盒 | 50mg*10粒*8板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 311 | 西药类 | 西药费 | A01190051 | LSMNJKFYNRY | 硫酸镁钠钾口服用浓溶液 | 268.0000 | 盒 | 177ml*2瓶 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 312 | 西药类 | 西药费 | A01190052 | PWXAP | 匹维溴铵片 | 44.0600 | 盒 | 50mg*15T*2板 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 313 | 西药类 | 西药费 | A01190053 | LMDQP | 铝镁颠茄片 | 43.6800 | 盒 | 复方*12片*4板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 314 | 西药类 | 西药费 | A01200002 | DXSYZRJN | 多烯酸乙酯软胶囊 | 21.5700 | 瓶 | 0.25g*30粒 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 315 | 西药类 | 西药费 | A012000063 | HPSMTLEHSP | 琥珀酸美托洛尔缓释片 | 58.8000 | 盒 | 47.5mg*14片*2板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 316 | 西药类 | 西药费 | A01200009 | YSDBFDAZSY | 盐酸多巴酚丁胺注射液 | 350.0000 | 盒 | 2ml:20mg(方明） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 317 | 西药类 | 西药费 | A01200013 | NKDEP | 尼可地尔片 | 200.0000 | 盒 | 5mg*100T | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 318 | 西药类 | 西药费 | A01200015 | YSPLPTP | 盐酸普罗帕酮片 | 16.6000 | 盒 | 50mg*50T(常州) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 319 | 西药类 | 西药费 | A01200024 | TGRLP | 替格瑞洛片 | 94.6400 | 盒 | 90mg*14片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 320 | 西药类 | 西药费 | A01200028 | PFTTGP | 匹伐他汀钙片 | 35.6000 | 盒 | 2mg*7片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 321 | 西药类 | 西药费 | A01200032 | LSQLBGLP | 硫酸氢氯吡格雷片 | 14.5000 | 盒 | 75mg*7片（泰嘉） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 322 | 西药类 | 西药费 | A01200033 | BHSALDPP | 苯磺酸氨氯地平片 | 1.5300 | 盒 | 5mg*14片*2板(京新) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 323 | 西药类 | 西药费 | A01200036 | RSFTTGP | 瑞舒伐他汀钙片 | 5.5000 | 盒 | 10mg*28T(京新) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 324 | 西药类 | 西药费 | A01200038 | FXPLNP | 福辛普利钠片 | 11.7000 | 盒 | 10mg*14片(施贵宝) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 325 | 西药类 | 西药费 | A01200039 | XSGYP | 硝酸甘油片 | 25.7000 | 瓶 | 0.5mg*15s(益民) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 326 | 西药类 | 西药费 | A01200042 | AMSTZQLSQP | 奥美沙坦酯氢氯噻嗪片 | 45.2300 | 盒 | 每片含奥美沙坦酯20mg与氢氯噻嗪12.5mg*7片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 327 | 西药类 | 西药费 | A01200043 | YSYFBLDP | 盐酸伊伐布雷定片 | 116.3400 | 盒 | 5mg*14片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 328 | 西药类 | 西药费 | A01200046 | YZMBP | 依折麦布片 | 63.5600 | 盒 | 10mg*10T | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 329 | 西药类 | 西药费 | A01200047 | ATFTTGP | 阿托伐他汀钙片 | 2.8600 | 盒 | 20mg*14片(齐鲁) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 330 | 西药类 | 西药费 | A01200050 | XSTJN | 缬沙坦胶囊 | 4.6400 | 盒 | 80mg*7粒*4板 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 331 | 西药类 | 西药费 | A01200051 | TGRLP | 替格瑞洛片 | 9.4500 | 盒 | 90mg*15片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 332 | 西药类 | 西药费 | A01200053 | PDPLSDAP | 培哚普利叔丁胺片 | 15.1200 | 盒 | 4mg*21片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 333 | 西药类 | 西药费 | A01200054 | QBHSGJN | 羟苯磺酸钙胶囊 | 25.8000 | 盒 | 0.5g*36粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 334 | 西药类 | 西药费 | A01200056 | KWDLP | 卡维地洛片 | 8.5000 | 盒 | 12.5mg*24片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 335 | 西药类 | 西药费 | A01200057 | TMSTP | 替米沙坦片 | 12.8900 | 盒 | 40mg*28片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 336 | 西药类 | 西药费 | A01200060 | APSBP | 阿哌沙班片 | 40.6800 | 盒 | 2.5mg*14片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 337 | 西药类 | 西药费 | A01200061 | DXSYSLZHSP | 单硝酸异山梨酯缓释片 | 33.2500 | 盒 | 40mg*36片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 338 | 西药类 | 西药费 | A01200063 | TGRLP | 替格瑞洛片 | 12.8800 | 盒 | 60mg*14片*1板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 339 | 西药类 | 西药费 | A01200065 | HPSMTLEHSP | 琥珀酸美托洛尔缓释片 | 12.9400 | 盒 | 47.5mg*30片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 340 | 西药类 | 西药费 | A01200066 | XBDPKSP | 硝苯地平控释片 | 4.2700 | 盒 | 30mg*7片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 341 | 西药类 | 西药费 | A01200067 | EBSTQLSQP | 厄贝沙坦氢氯噻嗪片 | 9.8000 | 盒 | 150mg:12.5mg*14片(天晴) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 342 | 西药类 | 西药费 | A01200068 | YSFGLQJN | 盐酸氟桂利嗪胶囊 | 5.7000 | 盒 | 5mg*60粒 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 343 | 西药类 | 西药费 | A01200069 | LSTJP | 氯沙坦钾片 | 15.1200 | 盒 | 50mg*28T | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 344 | 西药类 | 西药费 | A01200070 | YZMBP | 依折麦布片 | 38.3900 | 盒 | 10mg*30片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 345 | 西药类 | 西药费 | A01200071 | XSTALDPPI | 缬沙坦氨氯地平片（I） | 8.6800 | 盒 | 80mg:5mg*28片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 346 | 西药类 | 西药费 | A01200072 | LSQLBGLP | 硫酸氢氯吡格雷片 | 30.1800 | 盒 | 75mg*36片（天晴） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 347 | 西药类 | 西药费 | A01200073 | SKBQXSTNP | 沙库巴曲缬沙坦钠片 | 44.5200 | 盒 | 100mg*14片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 348 | 西药类 | 西药费 | A01200074 | PFTTGP | 匹伐他汀钙片 | 8.7200 | 盒 | 2mg*24片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 349 | 西药类 | 西药费 | A01220007 | BXMLP | 苯溴马隆片 | 50.6300 | 盒 | 50mg*28片（尔同舒） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 350 | 西药类 | 西药费 | A01220008 | FBSTP | 非布司他片 | 44.7700 | 盒 | 40mg*28片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 351 | 西药类 | 西药费 | A02000005 | LSSDACQWJ | 硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂 | 19.7900 | 瓶 | 100ug/喷*200揿(万托林) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 352 | 西药类 | 西药费 | A02000018 | BLSNDYY | 玻璃酸钠滴眼液 | 53.8300 | 支 | 10ml:10mg(0.1%) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 353 | 西药类 | 西药费 | A02000031 | BFSL | 白凡士林 | 22.0000 | 瓶 | 500g(白云) | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 354 | 西药类 | 西药费 | A02000034 | LSTBTLWHY | 硫酸特布他林雾化吸入用溶液 | 95.4400 | 盒 | 2ml:5mg*20支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 355 | 西药类 | 西药费 | A02000037 | STXAFWJ | 噻托溴铵粉雾剂 | 186.3800 | 盒 | 18ug*30粒(附器具) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 356 | 西药类 | 西药费 | A02000039 | LDKYQWJ | 利多卡因气雾剂 | 67.0000 | 盒 | 4.5mg*100揿 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 357 | 西药类 | 西药费 | A02000040 | YDTLGLXAXRFWJYJN | 茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊 | 229.5000 | 盒 | 110ug:50ug*30粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 358 | 西药类 | 西药费 | A02000042 | ZYFSXDYY | 左氧氟沙星滴眼液 | 6.9500 | 支 | 5ML:24.4MG | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 359 | 西药类 | 西药费 | A02000044 | WMXAWLTLXRFWJ | 乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂 | 219.0000 | 盒 | 62.5ug:25ug/30吸 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 360 | 西药类 | 西药费 | A02000046 | BDNDFMTLXRFWJ2 | 布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅱ) | 220.1800 | 支 | 160ug/4.5ug/吸*60吸 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 361 | 西药类 | 西药费 | A02000048 | BSFTKSBPWJ | 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂 | 66.5500 | 盒 | 0.05%(50ug/喷)*120喷 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 362 | 西药类 | 西药费 | A02000050 | RBPSZYZNJ | 人表皮生长因子凝胶 | 45.8000 | 支 | 20g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 363 | 西药类 | 西药费 | A02000052 | BDGFXRQWJ | 布地格福吸入气雾剂 | 239.0000 | 盒 | 160ug:7.2ug:4.8ug*120揿 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 364 | 西药类 | 西药费 | A02000054 | XRYFFYBTXARY | 吸入用复方异丙托溴铵溶液 | 14.7000 | 盒 | 2.5ml*10支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 365 | 西药类 | 西药费 | A02000055 | XRYBDNDHXY | 吸入用布地奈德混悬液 | 169.5000 | 盒 | 2ml:1mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 366 | 西药类 | 西药费 | A02000057 | NMTHXZSY | 纳米碳混悬注射液 | 1403.8100 | 支 | 0.5ml:25mg | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 367 | 西药类 | 西药费 | A02000058 | KLPLRG | 克立硼罗软膏 | 158.8000 | 盒 | 30g(2%) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 368 | 西药类 | 西药费 | A02000059 | HXNDRY | 哈西奈德溶液 | 38.0000 | 支 | 0.1% 20ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 369 | 西药类 | 西药费 | A02000060 | CSGSRLHSZRJ | 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂 | 2736.0000 | 支 | 10.8mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 370 | 西药类 | 西药费 | A02000061 | SMTLTKSXRFWJ | 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂 | 132.2600 | 盒 | 50ug/100ug*60泡 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 371 | 西药类 | 西药费 | A02000062 | FTMWXRFWJ | 氟替美维吸入粉雾剂 | 239.0000 | 盒 | 100ug:62.5ug:25ug*30吸 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 372 | 西药类 | 西药费 | A02000064 | FFLJDHSY | 复方氯己定含漱液 | 12.7600 | 瓶 | 250ml | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 373 | 西药类 | 西药费 | A02000065 | NXMS | 凝血酶散 | 88.1000 | 支 | 5000iu | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 374 | 西药类 | 西药费 | A02000066 | SMTLTKSXRFWJ | 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂 | 193.6100 | 盒 | 50ug/250ug（兴） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 375 | 西药类 | 西药费 | A02000067 | BDNDFMTLXRFWJ2 | 布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(II) | 296.7300 | 支 | 320ug/9ug/吸*60吸 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 376 | 西药类 | 西药费 | A02000068 | LSTBTLWHXRYRY | 硫酸特布他林雾化吸入用溶液 | 13.6000 | 盒 | 2ml:5mg*10支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 377 | 西药类 | 西药费 | A02000069 | MSLQGCY | 美沙拉秦灌肠液 | 1009.4700 | 盒 | 60g:4g*7支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 378 | 西药类 | 西药费 | A02000070 | NSTPHQSYYH | 尿素[13C]片呼气试验药盒 | 105.0000 | 片 | 45mg | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 379 | 西药类 | 西药费 | A020004 | YSLDKYJJI | 盐酸利多卡因胶浆(Ⅰ) | 6.0100 | 支 | 10g:0.2g(邯郸) | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 380 | 西药类 | 西药费 | A0200069 | XJGYRJ | 西甲硅油乳剂 | 33.0100 | 瓶 | 30ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 381 | 西药类 | 西药费 | A02001 | YYQTY | 医用气体(氧) | 1660.0000 | 吨 | 1 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 382 | 西药类 | 西药费 | A02002 | YYQTYL | 医用气体(氧) | 45.0000 | 瓶 | 3L | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 383 | 西药类 | 西药费 | A02003 | YYQTY | 医用气体(氧) | 45.0000 | 瓶 | 10L | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 384 | 西药类 | 西药费 | A02004 | YYYY | 医用液氧 | 1610.0000 | 吨 | 0.1 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 385 | 西药类 | 西药费 | A02005 | YYQTY | 医用气体(氧) | 60.0000 | 瓶 | 40L | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 386 | 西药类 | 西药费 | A0200F0069 | FBLFNJTG | 氟比洛芬凝胶贴膏 | 57.8700 | 盒 | 40mg*6贴 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 387 | 西药类 | 西药费 | A0200F0073 | YSLBLZSY | 盐酸洛贝林注射液 | 158.0000 | 盒 | 1ml:3mg(永康) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 388 | 西药类 | 西药费 | A0201001B | HSASJN | 环丝氨酸胶囊 | 272.0000 | 盒 | 0.25g*10粒（海正） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 389 | 西药类 | 西药费 | A0201001E | LFBTJN | 利福布汀胶囊 | 276.2000 | 盒 | 0.15g*20粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 390 | 西药类 | 西药费 | A0201001J | LFQMRJN | 氯法齐明软胶囊 | 380.0000 | 盒 | 50mg*10粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 391 | 西药类 | 西药费 | A0201001X | DAJSYSNCRP | 对氨基水杨酸钠肠溶片 | 258.0000 | 盒 | 0.5g*100 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 392 | 西药类 | 西药费 | A02010021 | HSASJN | 环丝氨酸胶囊 | 294.8000 | 盒 | 0.25g*10粒(东亚） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 393 | 西药类 | 西药费 | A02010022 | PSYJP | 帕司烟肼片 | 33.3000 | 盒 | 0.1g*100T | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 394 | 西药类 | 西药费 | A0201002B | LFPJN | 利福平胶囊 | 39.2000 | 瓶 | 0.15g*100粒（成都） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 395 | 西药类 | 西药费 | A02020049 | JSSCCRBRJN | 酒石酸长春瑞滨软胶囊 | 850.0000 | 盒 | 20mg*1粒(诺维本) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 396 | 西药类 | 西药费 | A0202004B | CSJDYTFSP | 醋酸甲地孕酮分散片 | 237.5600 | 盒 | 160mg*30片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 397 | 西药类 | 西药费 | A0202004F | TJAJN | 替吉奥胶囊 | 963.2700 | 盒 | 20mg*42粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 398 | 西药类 | 西药费 | A0202004L | KPTBPXLD | 卡培他滨片 | 264.2500 | 盒 | 0.5g*12片（希罗达） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 399 | 西药类 | 西药费 | A02020051 | KZTNJN | 克唑替尼胶囊 | 11574.0000 | 盒 | 200mg*60粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 400 | 西药类 | 西药费 | A02020052 | GYSTMXFP | 枸橼酸他莫昔芬片 | 72.0000 | 盒 | 10mg*60T(扬子江) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 401 | 西药类 | 西药费 | A02020053 | KZTNJN | 克唑替尼胶囊 | 13728.0000 | 盒 | 250mg60粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 402 | 西药类 | 西药费 | A02020054 | JHSFMTN | 甲磺酸伏美替尼片 | 3304.0000 | 盒 | 40mg*14T*2板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 403 | 西药类 | 西药费 | A02030079 | MPLXRG | 莫匹罗星软膏 | 11.7500 | 支 | 5g*1支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 404 | 西药类 | 西药费 | A02030099 | QANDYKZRG | 曲安奈德益康唑乳膏 | 14.7900 | 支 | 15g派瑞松 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 405 | 西药类 | 西药费 | A02030111 | KSMMSRG | 糠酸莫米松乳膏 | 11.9100 | 支 | 5g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 406 | 西药类 | 西药费 | A0203013B | LMSADSCS | 磷霉素氨丁三醇散 | 67.7000 | 瓶 | 3g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 407 | 西药类 | 西药费 | A02040001 | BPCHSJN | 别嘌醇缓释胶囊 | 36.2400 | 盒 | 0.25g*12粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 408 | 西药类 | 西药费 | A02040039 | MLSTNPSEN | 孟鲁司特钠片 | 17.5900 | 盒 | 10mg*5片（顺尔宁） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 409 | 西药类 | 西药费 | A0204003R | YSDSPLZSY | 盐酸多沙普仑注射液 | 93.9500 | 盒 | 5ml*100mg*5支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 410 | 西药类 | 西药费 | A02040040 | FFJYNMJN | 复方甲氧那明胶囊 | 38.6400 | 瓶 | 1CO*60’S | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 411 | 西药类 | 西药费 | A02040043 | YXBGASJN | 乙酰半胱氨酸胶囊 | 39.4500 | 盒 | 0.2G*24 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 412 | 西药类 | 西药费 | A02050008 | LBSZDW | 联苯双酯滴丸 | 15.0000 | 盒 | 1.5mg*500粒 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 413 | 西药类 | 西药费 | A02050051 | YSLPDAJN | 盐酸洛哌丁胺胶囊 | 4.2500 | 盒 | 2mg*6粒 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 414 | 西药类 | 西药费 | A02050070 | SFJBJNSLJ | 水飞蓟宾胶囊 | 29.5000 | 盒 | 35MG*20粒（水林佳） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 415 | 西药类 | 西药费 | A02050079 | XQYDSJN | 熊去氧胆酸胶囊 | 210.2000 | 盒 | 0.25g*25粒 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 416 | 西药类 | 西药费 | A0205007C | PQNZP | 葡醛内酯片 | 11.0000 | 盒 | 50mg*100片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 417 | 西药类 | 西药费 | A0205007P | GGGTP | 谷胱甘肽片 | 60.1000 | 盒 | 0.1g*36片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 418 | 西药类 | 西药费 | A0205007S | SQGJSLHJPSLK | 双歧杆菌四联活菌片 | 24.8600 | 盒 | 0.5g *24片（思连康） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 419 | 西药类 | 西药费 | A02050083 | SFJBPJAPXLBA | 水飞蓟宾葡甲胺片 | 27.8500 | 盒 | 100mg:24片（西利宾安） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 420 | 西药类 | 西药费 | A02050085 | FFGCSGP | 复方甘草酸苷片 | 19.2900 | 盒 | 1CO*36片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 421 | 西药类 | 西药费 | A02050091 | DYYBGJHJJN | 地衣芽孢杆菌活菌胶囊 | 31.6400 | 盒 | 0.25G*36粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 422 | 西药类 | 西药费 | A02060007 | YSDELZP | 盐酸地尔硫卓片 | 11.6000 | 盒 | 30mg*20片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 423 | 西药类 | 西药费 | A02060027 | BHSALDPP | 苯磺酸氨氯地平片 | 24.0100 | 盒 | 5mg*7片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 424 | 西药类 | 西药费 | A02060036 | FNBTJN | 非诺贝特胶囊 | 34.2600 | 盒 | 0.2g*10粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 425 | 西药类 | 西药费 | A02060061 | YSFGLQJN | 盐酸氟桂利嗪胶囊 | 21.1600 | 盒 | 5mg*20粒 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 426 | 西药类 | 西药费 | A02060071 | YSWLPMZSY | 盐酸维拉帕米注射液 | 499.0000 | 盒 | 5mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 427 | 西药类 | 西药费 | A02060080 | LSQLBGLP | 硫酸氢氯吡格雷片 | 17.6300 | 盒 | 75mg*7片(波立维) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 428 | 西药类 | 西药费 | A02060082 | DGXP | 地高辛片 | 30.0000 | 盒 | 0.25mg*10s*3板 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 429 | 西药类 | 西药费 | A0206008D | LSTJP | 氯沙坦钾片 | 31.5000 | 盒 | 50mg*7片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 430 | 西药类 | 西药费 | A0206008E | FLDPHSP | 非洛地平缓释片 | 27.6700 | 盒 | 5mg*10片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 431 | 西药类 | 西药费 | A0206008M | ASPLCRPBASPL | 阿司匹林肠溶片 | 15.0500 | 盒 | 100mg*30片（拜阿司匹林） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 432 | 西药类 | 西药费 | A0206008N | FMSBSLEPX | 富马酸比索洛尔片 | 4.5300 | 袋 | 5mg*10片（兴） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 433 | 西药类 | 西药费 | A0206008W | ATFTTGP | 阿托伐他汀钙片 | 42.7700 | 盒 | 20mg*7片（立普妥） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 434 | 西药类 | 西药费 | A02060090 | MLSZALDPP | 马来酸左氨氯地平片 | 31.4800 | 盒 | 2.5mg*14片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 435 | 西药类 | 西药费 | A02060093 | EBSTQLSQP | 厄贝沙坦氢氯噻嗪片 | 7.2800 | 盒 | 150mg/12.5mg*7片（安博诺） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 436 | 西药类 | 西药费 | A02060096 | FMSBSLEPKX | 富马酸比索洛尔片 | 26.5700 | 盒 | 5.0mg*10片（康忻） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 437 | 西药类 | 西药费 | A0206009I | YSADTP | 盐酸胺碘酮片 | 23.8500 | 盒 | 200mg*10片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 438 | 西药类 | 西药费 | A0206009P | LSTJQLSQP | 氯沙坦钾氢氯噻嗪片 | 38.0100 | 盒 | 50mg/12.5mg*7片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 439 | 西药类 | 西药费 | A0206009W | FFLXPABDDPX | 复方利血平氨苯蝶啶片 | 38.9400 | 盒 | 1CO*30片（兴） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 440 | 西药类 | 西药费 | A020600A7 | PFTTNP | 普伐他汀钠片 | 45.5500 | 盒 | 40mg*7片（美百乐镇） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 441 | 西药类 | 西药费 | A02070012 | SLFSNCRP | 双氯芬酸钠肠溶片 | 16.8000 | 盒 | 25mg*30片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 442 | 西药类 | 西药费 | A02070014 | BLFHSJN | 布洛芬缓释胶囊 | 12.4500 | 盒 | 300mg*20粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 443 | 西药类 | 西药费 | A02070018 | QTP | 去痛片 | 6.0000 | 盒 | 1Co*12片/袋 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 444 | 西药类 | 西药费 | A02070029 | LFDYP | 洛芬待因片 | 28.4400 | 盒 | 1CO*20片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 445 | 西药类 | 西药费 | A02070031 | BXMLJN | 苯溴马隆胶囊 | 27.4000 | 盒 | 50mg*12（迈珑） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 446 | 西药类 | 西药费 | A02080002 | LKJP | 利可君片 | 47.9900 | 盒 | 20mg*48片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 447 | 西药类 | 西药费 | A02080009 | HFLNP | 华法林钠片 | 52.9000 | 瓶 | 3mg*100片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 448 | 西药类 | 西药费 | A02080024 | HPSYTP | 琥珀酸亚铁片 | 22.6500 | 盒 | 0.1g*20片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 449 | 西药类 | 西药费 | A02090012 | LNZPX | 螺内酯片 | 16.5000 | 瓶 | 20mg*100片（兴） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 450 | 西药类 | 西药费 | A02090018 | QLSQPX | 氢氯噻嗪片 | 16.5000 | 瓶 | 25mg*100片（兴） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 451 | 西药类 | 西药费 | A02090019 | PTLZNCRJN | 泮托拉唑钠肠溶胶囊 | 34.9500 | 盒 | 40mg*7粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 452 | 西药类 | 西药费 | A0209001E | FSMPX | 呋塞米片 | 29.8000 | 瓶 | 20mg*100片天津（兴） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 453 | 西药类 | 西药费 | A020A0002 | TSGD | 碳酸钙D3片 | 27.0400 | 瓶 | 600mg*30片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 454 | 西药类 | 西药费 | A020A005H | CNYYRJTPHE | 肠内营养乳剂(TP-HE) | 74.9000 | 瓶 | 500ml瑞高 | 有效 | ||
| 455 | 西药类 | 西药费 | A020A005K | ALLSNP | 阿仑膦酸钠片 | 58.4600 | 盒 | 70mg*1片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 456 | 西药类 | 西药费 | A020A005V | CNYYRJTPFD | 肠内营养乳剂(TPF-D) | 61.0500 | 袋 | 500ml（瑞代） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 457 | 西药类 | 西药费 | A020A005X | KFSJDB | 口服水解蛋白 | 171.1300 | 盒 | 5G*3袋 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 458 | 西药类 | 西药费 | A020A005Z | CNYYFJTP | 肠内营养粉剂(TP) | 54.6000 | 桶 | 400g（安素） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 459 | 西药类 | 西药费 | A020B0011 | TFPTP | 托伐普坦片 | 495.0000 | 盒 | 15mg*5片 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 460 | 西药类 | 西药费 | A020C0013 | CSPNSPX | 醋酸泼尼松片 | 6.4000 | 瓶 | 5mg*100片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 461 | 西药类 | 西药费 | A020C0030 | YSEJSGPGHZ | 盐酸二甲双胍片 | 19.1500 | 盒 | 0.5G* 20片(格华止） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 462 | 西药类 | 西药费 | A020C003Q | GLKTP | 格列喹酮片 | 65.0400 | 瓶 | 30mg*60片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 463 | 西药类 | 西药费 | A020C003T | GLMNP | 格列美脲片 | 49.2800 | 盒 | 2mg*15片（亚莫利） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 464 | 西药类 | 西药费 | A020C003X | JPNLPYJ | 甲泼尼龙片 | 8.5900 | 盒 | 4MG*24片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 465 | 西药类 | 西药费 | A020C0043 | GYSTRMFP | 枸橼酸托瑞米芬片 | 250.4000 | 盒 | 60mg*30T(法乐通) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 466 | 西药类 | 西药费 | A020F0018 | LLXPP | 劳拉西泮片 | 13.0000 | 盒 | 0.5mg*20片罗拉 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 467 | 西药类 | 西药费 | A020F0043 | XSTJNDW | 缬沙坦胶囊 | 24.5200 | 盒 | 80mg*7粒（代文） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 468 | 西药类 | 西药费 | A020F004H | ASXPP | 奥沙西泮片 | 62.7900 | 盒 | 15mg*20片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 469 | 西药类 | 西药费 | A020F0050 | YSSQLPZLF | 盐酸舍曲林片 | 72.4900 | 盒 | 50mg*14片（左洛复） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 470 | 西药类 | 西药费 | A020F0064 | SLXBJN | 塞来昔布胶囊 | 27.5400 | 盒 | 200mg*6粒 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 471 | 西药类 | 西药费 | A020F0065 | LSLFNP | 洛索洛芬钠片 | 19.1600 | 盒 | 60mg20t（乐松） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 472 | 西药类 | 西药费 | A020G0008 | ZJZXSNP | 左甲状腺素钠片 | 24.8800 | 盒 | 50ug*100片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 473 | 西药类 | 西药费 | A020H0001 | AKBTPBTP | 阿卡波糖片 | 7.5100 | 盒 | 50mg*30片（拜唐苹） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 474 | 西药类 | 西药费 | A020H0026 | MLSLBNMP | 马来酸氯苯那敏片 | 7.3000 | 瓶 | 4mg*100片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 475 | 西药类 | 西药费 | A020H0029 | YBSTP | 依巴斯汀片 | 28.4300 | 盒 | 10mg*10片（开思亭） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 476 | 西药类 | 西药费 | A020H0031 | GHSCRJN | 骨化三醇软胶囊 | 10.1500 | 盒 | 0.25ug*10粒*1板 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 477 | 西药类 | 西药费 | A020H0038 | XGLTEJSGP | 西格列汀二甲双胍片(Ⅰ) | 135.8400 | 盒 | 50mg:500mg*28片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 478 | 西药类 | 西药费 | A020H0040 | YPSTJN | 依帕司他胶囊 | 37.0400 | 盒 | 50mg*10s | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 479 | 西药类 | 西药费 | A030009 | RGTKFRY | 乳果糖口服溶液 | 32.2500 | 盒 | 15ml*6袋 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 480 | 西药类 | 西药费 | A030032 | QZYZSL | 轻质液状石蜡 | 13.0000 | 瓶 | 500ml | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 481 | 西药类 | 西药费 | A030040 | YDMXS | 吲哚美辛栓 | 13.0000 | 盒 | 100mg(双吉) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 482 | 西药类 | 西药费 | A030047 | DHSNDTRG | 多磺酸粘多糖乳膏 | 25.4700 | 盒 | 14g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 483 | 西药类 | 西药费 | A030055 | LBQXDY | 洛本清消毒液 | 32.0000 | 瓶 | 500ml | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 484 | 西药类 | 西药费 | A030058 | CNYYHXYTPF | 肠内营养混悬液(TPF) | 39.4800 | 瓶 | 500ml（能全力） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 485 | 西药类 | 西药费 | A03008C | SJSTKFRY | 羧甲司坦口服溶液 | 20.8900 | 盒 | 0.5g:10ml*10支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 486 | 西药类 | 西药费 | A03009B | XRYYXBGASRY | 吸入用乙酰半胱氨酸溶液 | 13.3000 | 支 | 3ml:0.3g*5支(富露施) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 487 | 西药类 | 西药费 | A03009C | XRYYXBGASRY | 吸入用乙酰半胱氨酸溶液 | 13.3800 | 支 | 3ml:0.3g*5支(海南) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 488 | 西药类 | 西药费 | A03009T | NTXZHSY | 浓替硝唑含漱液 | 24.7400 | 瓶 | 0.4g:200ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 489 | 西药类 | 西药费 | A0300A1 | FFJYECDJZS4 | 复方聚乙二醇电解质散(Ⅳ) | 26.0000 | 盒 | 1CO*A剂6袋*B剂6袋（舒泰清） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 490 | 西药类 | 西药费 | A0300B3 | SJJXWSNDYY | 羧甲基纤维素钠滴眼液 | 44.7600 | 盒 | 2mg/0.4ml*30 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 491 | 西药类 | 西药费 | A03010002 | DZWLYSZSY | 多种微量元素注射液 | 235.6600 | 瓶 | 40ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 492 | 西药类 | 西药费 | A03010007 | FFAJSZSYAAVSF | 复方氨基酸注射液(18AA-V-SF) | 48.7000 | 瓶 | 250ml:8.06g:12.5g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 493 | 西药类 | 西药费 | A03010009 | ZFRAJSPTTZ | 脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液 | 76.7000 | 袋 | 1440ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 494 | 西药类 | 西药费 | A03010010 | CNYYRJTPFT | 肠内营养乳剂（TPF-T） | 107.7000 | 袋 | 500ml(瑞能)(水果味) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 495 | 西药类 | 西药费 | A03010012 | CLZFRZSYOO | 长链脂肪乳注射液(OO) | 230.2000 | 袋 | 250ml:50g:3g | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 496 | 西药类 | 西药费 | A03020002 | MJZSYS | 灭菌注射用水 | 2.4400 | 瓶 | 500ml（双鹤） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 497 | 西药类 | 西药费 | A03020007 | TSQNZSY | 碳酸氢钠注射液 | 16.3000 | 塑瓶 | 250ml:12.5g(回音必) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 498 | 西药类 | 西药费 | A03020013 | HHTDJZZSY | 混合糖电解质注射液 | 97.4000 | 袋 | 500ML | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 499 | 西药类 | 西药费 | A03020015 | PTTZSY | 葡萄糖注射液 | 6.9000 | 袋 | 250ml5%（滨湖双鹤） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 500 | 西药类 | 西药费 | A03020016 | LHJLHNZSY | 氯化钾氯化钠注射液 | 17.3700 | 瓶 | 250ml(奇力) | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 501 | 西药类 | 西药费 | A03020017 | FFDJZZSY | 复方电解质注射液 | 25.0000 | 袋 | 500ml | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 502 | 西药类 | 西药费 | A03020018 | LHNZSY | 氯化钠注射液 | 6.1200 | 袋 | 100ml(滨湖) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 503 | 西药类 | 西药费 | A03020019 | PTTLHNZSY | 葡萄糖氯化钠注射液 | 7.6600 | 袋 | 500ml(滨湖) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 504 | 西药类 | 西药费 | A03020020 | LHNZSY | 氯化钠注射液 | 7.5000 | 袋 | 500ml(滨湖) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 505 | 西药类 | 西药费 | A03020021 | PTTZSY | 葡萄糖注射液 | 6.4000 | 袋 | 100ml:5g(滨湖)5% | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 506 | 西药类 | 西药费 | A03020022 | PTTZSY | 葡萄糖注射液 | 7.8000 | 袋 | 500ml:25g5%(滨湖) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 507 | 西药类 | 西药费 | A03020023 | PTTZSY | 葡萄糖注射液 | 7.8000 | 袋 | 500ml:50g10%(滨湖) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 508 | 西药类 | 西药费 | A03020025 | LHNZSY | 氯化钠注射液 | 6.5700 | 袋 | 250ml(滨湖) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 509 | 西药类 | 西药费 | A03020026 | XYLGZHJCY | 血液滤过置换基础液 | 61.5000 | 袋 | 4000ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 510 | 西药类 | 西药费 | A03020028 | MJZSYS | 灭菌注射用水 | 1.0800 | 支 | 10ml (双鹤) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 511 | 西药类 | 西药费 | A03020029 | MJZSYS | 灭菌注射用水 | 4.2300 | 袋 | 500ml（软袋） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 512 | 西药类 | 西药费 | A03020030 | PTTSGZSY | 葡萄糖酸钙注射液 | 1.5400 | 支 | 10ml:1g(双鹤) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 513 | 西药类 | 西药费 | A03020031 | CSNLGZSY | 醋酸钠林格注射液 | 94.2000 | 袋 | 250ml:1.5g:0.95g | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 514 | 西药类 | 西药费 | A03020032 | FMTXY | 腹膜透析液(乳酸盐-G2.5%) | 29.8800 | 袋 | 含2.5%葡萄糖（2L） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 515 | 西药类 | 西药费 | A03020033 | RSNLGZSY | 乳酸钠林格注射液 | 4.2900 | 袋 | 500ml | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 516 | 西药类 | 西药费 | A03020034 | MJZSYS | 灭菌注射用水 | 4.6000 | 袋 | 500ml（双管无菌） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 517 | 西药类 | 西药费 | A03020035 | LHNZSY | 氯化钠注射液 | 3.9700 | 袋 | 100ml(科伦) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 518 | 西药类 | 西药费 | A03020036 | LHNZSY | 氯化钠注射液 | 3.0700 | 袋 | 50ml（科伦） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 519 | 西药类 | 西药费 | A03030010 | QANDZSY | 曲安奈德注射液 | 7.9400 | 支 | 1ml:40mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 520 | 西药类 | 西药费 | A03030014 | HTTZSY | 黄体酮注射液 | 40.0000 | 盒 | 1ml:20mg*10支(仙琚) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 521 | 西药类 | 西药费 | A03030027 | SMGLTZSY | 司美格鲁肽注射液 | 478.8000 | 支 | 1.5ml(1.34mg/ml) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 522 | 西药类 | 西药费 | A03030028 | JDBRYDSHHZSYR | 精蛋白人胰岛素混合注射液(30R) | 30.0000 | 支 | 3ml:300IU（30R笔芯） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 523 | 西药类 | 西药费 | A03030029 | JDBRYDSZSY | 精蛋白人胰岛素注射液 | 30.0000 | 支 | 3ml：300iu（诺和灵N笔芯） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 524 | 西药类 | 西药费 | A03030030 | RYDSZSY | 人胰岛素注射液 | 30.0000 | 支 | 3ml:300IU（诺和灵R笔芯） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 525 | 西药类 | 西药费 | A03030031 | RYDSZSY | 人胰岛素注射液 | 30.0000 | 支 | 10ml：400iu（诺和灵R注） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 526 | 西药类 | 西药费 | A03030032 | JDBRYDSHHZSYR | 精蛋白人胰岛素混合注射液(30R) | 30.0000 | 支 | 3ml:300IU（30R笔芯） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 527 | 西药类 | 西药费 | A03030033 | RYDSZSY | 人胰岛素注射液 | 28.9600 | 支 | 400iu（甘舒霖R）（兴） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 528 | 西药类 | 西药费 | A03030034 | JDBRYDSHHZSYR | 精蛋白人胰岛素混合注射液（30R） | 17.8900 | 支 | 3ml:300U（笔芯）(甘李) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 529 | 西药类 | 西药费 | A03030035 | RYDSZSY | 人胰岛素注射液 | 22.3200 | 支 | 3ml:300IU（重和林R笔芯） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 530 | 西药类 | 西药费 | A03030037 | JDBRYDSZSY | 精蛋白人胰岛素注射液 | 30.0000 | 支 | 400iu（诺和灵N注射液） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 531 | 西药类 | 西药费 | A03030038 | SMGLTZSY | 司美格鲁肽注射液 | 813.9600 | 支 | 3ml(1.34mg/ml) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 532 | 西药类 | 西药费 | A03030039 | DSMSLSNZSY | 地塞米松磷酸钠注射液 | 94.6000 | 盒 | 1ml:5mg(上海)（兴） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 533 | 西药类 | 西药费 | A03030040 | MDYDSZSY | 门冬胰岛素30注射液 | 46.2000 | 支 | 100iu/ml*3ml（诺和锐30特充） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 534 | 西药类 | 西药费 | A03030041 | ZSYJPNLHPSN | 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 | 48.4400 | 盒 | 40mg（南光） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 535 | 西药类 | 西药费 | A03030043 | DSMSLSNZSY | 地塞米松磷酸钠注射液 | 92.0000 | 盒 | 1ml:5mg(开封) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 536 | 西药类 | 西药费 | A03030044 | ZSYJPNLHPSN | 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 | 5.5400 | 瓶 | 40mg(辽宁) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 537 | 西药类 | 西药费 | A0303080016 | QMSPSJ | 青霉素皮试剂 | 129.5500 | 盒 | 2500U*5支[附氯化钠][浙江] | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 538 | 西药类 | 西药费 | A03040011 | ZSYLAPL | 注射用赖氨匹林 | 15.6000 | 支 | 0.9g(蚌埠) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 539 | 西药类 | 西药费 | A03040012 | TGSADSCZSY | 酮咯酸氨丁三醇注射液 | 23.3000 | 支 | 1ml:30mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 540 | 西药类 | 西药费 | A03040014 | ZSYPRXBN | 注射用帕瑞昔布钠 | 2.7500 | 瓶 | 20mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 541 | 西药类 | 西药费 | A03040015 | TGSADSCZSY | 酮咯酸氨丁三醇注射液 | 46.0000 | 支 | 1ml:15mg(成都) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 542 | 西药类 | 西药费 | A03040017 | FBLFZZSY | 氟比洛芬酯注射液 | 42.6500 | 盒 | 5ml:50mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 543 | 西药类 | 西药费 | A03040018 | ZSYLAPL | 注射用赖氨匹林 | 48.0000 | 支 | 0.9g（湖南） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 544 | 西药类 | 西药费 | A0304003 | DZXZSY | 地佐辛注射液 | 504.0000 | 盒 | 1ml:5mg*4支 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 545 | 西药类 | 西药费 | A03060001 | QXSSLDJZSY | 氢溴酸山莨菪碱注射液 | 59.3200 | 支 | 1ml:10mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 546 | 西药类 | 西药费 | A03070001 | ZSYDAJSYSN | 注射用对氨基水杨酸钠 | 50.0000 | 支 | 2g（山西） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 547 | 西药类 | 西药费 | A03070004 | YYJZSY | 异烟肼注射液 | 8.0000 | 支 | 2ml:0.1g(西南) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 548 | 西药类 | 西药费 | A03070005 | ZSYLFP | 注射用利福平 | 52.1300 | 瓶 | 0.6g(华邦) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 549 | 西药类 | 西药费 | A03080031 | ZSYPLXLNTZBTN | 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(4:1) | 39.3500 | 瓶 | 0.625g(0.5g/0.125g,瑞阳) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 550 | 西药类 | 西药费 | A03080039 | ZSYLSDNJSB | 注射用硫酸多黏菌素B | 2303.0000 | 瓶 | 50万单位 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 551 | 西药类 | 西药费 | A03080041 | ZSYTBXDN | 注射用头孢西丁钠 | 24.1200 | 支 | 1g (华北) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 552 | 西药类 | 西药费 | A03080042 | FFHAJEZP | 复方磺胺甲噁唑片 | 28.0000 | 盒 | 0.4g：80mg*100片 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 553 | 西药类 | 西药费 | A03080045 | LSYTMXLHNZSY | 硫酸依替米星氯化钠注射液 | 46.6900 | 袋 | 100ml:0.1g:0.9g | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 554 | 西药类 | 西药费 | A03080052 | YSMXSXZSY | 盐酸莫西沙星氯化钠注射液 | 35.2700 | 袋 | 0.4g:250ml(海南) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 555 | 西药类 | 西药费 | A03080055 | LSAMKXZSY | 硫酸阿米卡星注射液 | 35.0000 | 盒 | 2ML:0.2G | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 556 | 西药类 | 西药费 | A03080056 | ZSYTBQSN | 注射用头孢曲松钠 | 29.0000 | 盒 | 1g | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 557 | 西药类 | 西药费 | A03080057 | ZSYTBTD | 注射用头孢他啶 | 6.0000 | 瓶 | 1g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 558 | 西药类 | 西药费 | A03080058 | ZSYTBZLN | 注射用头孢唑林钠 | 10.6000 | 支 | 1g | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 559 | 西药类 | 西药费 | A03080060 | ZSYAQMS | 注射用阿奇霉素 | 20.2100 | 瓶 | 0.5g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 560 | 西药类 | 西药费 | A03080061 | ZSYTBFXN | 注射用头孢呋辛钠 | 79.7700 | 盒 | 0.75g | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 561 | 西药类 | 西药费 | A03080062 | ZYFSXLHNZSY | 左氧氟沙星氯化钠注射液 | 29.5000 | 袋 | 100ml：0.5g：0.9g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 562 | 西药类 | 西药费 | A03080063 | LNZAPTTZSY | 利奈唑胺葡萄糖注射液 | 47.0000 | 袋 | 300ml:0.6g:13.7g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 563 | 西药类 | 西药费 | A03080064 | FKZLHNZSY | 氟康唑氯化钠注射液 | 37.0000 | 瓶 | 100ml:0.2g:0.9g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 564 | 西药类 | 西药费 | A03080066 | JXZLHNZSY | 甲硝唑氯化钠注射液 | 6.7800 | 袋 | 100ml:0.5g:0.8g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 565 | 西药类 | 西药费 | A03080067 | ZSYJBHSAMHS | 注射用甲苯磺酸奥马环素 | 480.0000 | 盒 | 0.1g | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 566 | 西药类 | 西药费 | A03080069 | ZSYYSTBBW | 注射用盐酸头孢吡肟 | 7.9700 | 盒 | 1g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 567 | 西药类 | 西药费 | A03080070 | ZSYTBZWN | 注射用头孢唑肟钠 | 13.8600 | 瓶 | 0.5g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 568 | 西药类 | 西药费 | A03080071 | ZSYMLPN | 注射用美罗培南 | 118.6900 | 盒 | 0.5g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 569 | 西药类 | 西药费 | A03080072 | ZSYTBMNN | 注射用头孢米诺钠 | 7.6600 | 支 | 1g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 570 | 西药类 | 西药费 | A03080073 | ZSYPLXLNSBTN | 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠 | 12.4100 | 支 | 2.5g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 571 | 西药类 | 西药费 | A03080075 | ZSYTBMZN | 注射用头孢美唑钠 | 249.8000 | 盒 | 1g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 572 | 西药类 | 西药费 | A03080076 | YSMXSXLHNZSY | 盐酸莫西沙星氯化钠注射液 | 168.0000 | 袋 | 0.4g:250ml（生生） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 573 | 西药类 | 西药费 | A03080077 | ZSYCSKBFJ | 注射用醋酸卡泊芬净 | 830.0000 | 瓶 | 50mg（辽宁） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 574 | 西药类 | 西药费 | A03080078 | ZSYTBPTNSBTN | 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 | 36.7200 | 盒 | 1g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 575 | 西药类 | 西药费 | A03080079 | ZSYMKFJ | 注射用米卡芬净 | 86.8100 | 支 | 50mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 576 | 西药类 | 西药费 | A03090019 | ZSYYSBRBX | 注射用盐酸吡柔比星 | 138.0000 | 瓶 | 10mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 577 | 西药类 | 西药费 | A03090031 | ZSYZSCBDBJHX | 注射用紫杉醇(白蛋白结合型) | 148.0000 | 瓶 | 100mg(石药) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 578 | 西药类 | 西药费 | A03090032 | XDLDKZSY | 信迪利单抗注射液 | 1080.0000 | 盒 | 10ml:100mg(达伯舒) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 579 | 西药类 | 西药费 | A03090033 | ZSYPMQSEN | 注射用培美曲塞二钠 | 471.6000 | 瓶 | 0.1g(汇宇) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 580 | 西药类 | 西药费 | A03090036 | ZSYCSLBRLHSWQ | 注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球 | 1272.5800 | 瓶 | 3.75mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 581 | 西药类 | 西药费 | A03090038 | ZSYYKLSEN | 注射用因卡膦酸二钠 | 1239.0000 | 盒 | 5mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 582 | 西药类 | 西药费 | A03090041 | ZSYFSPTSPJA | 注射用福沙匹坦双葡甲胺 | 448.0000 | 瓶 | 0.15g | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 583 | 西药类 | 西药费 | A03090042 | BFZDKZSY | 贝伐珠单抗注射液 | 1138.0000 | 瓶 | 100mg：4ml（齐鲁） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 584 | 西药类 | 西药费 | A03090043 | PTZDKZSY | 帕妥珠单抗注射液 | 4955.0000 | 瓶 | 14ml:420mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 585 | 西药类 | 西药费 | A03090044 | ZSYQTZDK | 注射用曲妥珠单抗 | 1688.0000 | 瓶 | 150mg(上海) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 586 | 西药类 | 西药费 | A03090045 | ZSYKRLZDK | 注射用卡瑞利珠单抗 | 2928.0000 | 瓶 | 200mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 587 | 西药类 | 西药费 | A03090046 | FWSQZSY | 氟维司群注射液 | 3920.0000 | 盒 | 5ml:0.25g*2支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 588 | 西药类 | 西药费 | A03090047 | ZSYJADL | 注射用甲氨蝶呤 | 80.0000 | 支 | 5mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 589 | 西药类 | 西药费 | A03090051 | ZSCZSY | 紫杉醇注射液 | 73.8000 | 盒 | 5ml:30mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 590 | 西药类 | 西药费 | A03090052 | ZSYYSJXTB | 注射用盐酸吉西他滨 | 63.5600 | 瓶 | 0.2g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 591 | 西药类 | 西药费 | A03090053 | ZSYYSJXTB | 注射用盐酸吉西他滨 | 217.9100 | 瓶 | 1g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 592 | 西药类 | 西药费 | A03090054 | DXTSZSY | 多西他赛注射液 | 270.5900 | 盒 | 1ml:20mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 593 | 西药类 | 西药费 | A03090055 | YSDRBXZZTZSY | 盐酸多柔比星脂质体注射液 | 4743.0000 | 支 | 10ml:20mg | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 594 | 西药类 | 西药费 | A03090056 | TLLZDKZSY | 替雷利珠单抗注射液 | 1450.0000 | 支 | 10ml:100mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 595 | 西药类 | 西药费 | A03090057 | ZSYYLZS | 注射用右雷佐生 | 356.2400 | 盒 | 250mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 596 | 西药类 | 西药费 | A03090059 | PBLZDKZSY | 帕博利珠单抗注射液 | 17918.0000 | 支 | 100mg/4ml | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 597 | 西药类 | 西药费 | A03090060 | ZSYZSCJHWJS | 注射用紫杉醇聚合物胶束 | 1690.0000 | 瓶 | 30mg | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 598 | 西药类 | 西药费 | A03090062 | STPZSY | 塞替派注射液 | 2720.0000 | 支 | 1ml：10mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 599 | 西药类 | 西药费 | A03090063 | YSYLTKZSY | 盐酸伊立替康注射液 | 75.8500 | 盒 | 5ml：0.1g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 600 | 西药类 | 西药费 | A03090064 | YBLSNZSY | 伊班膦酸钠注射液 | 113.9000 | 支 | 2ml：2mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 601 | 西药类 | 西药费 | A03090065 | ZSYZLLSNRY | 注射用唑来膦酸浓溶液 | 28.8000 | 支 | 5ml:4mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 602 | 西药类 | 西药费 | A03090066 | ZSYPMQSEN | 注射用培美曲塞二钠 | 54.9800 | 支 | 0.1g齐鲁 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 603 | 西药类 | 西药费 | A03090067 | ZSYQTZDK | 注射用曲妥珠单抗 | 837.0200 | 瓶 | 60mg(上海) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 604 | 西药类 | 西药费 | A03090068 | SGLDKZSY | 舒格利单抗注射液 | 12375.0000 | 支 | 20ml:0.6g | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 605 | 西药类 | 西药费 | A03090069 | SKQYDKZSY | 司库奇尤单抗注射液 | 1188.0000 | 支 | 1ml:150mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 606 | 西药类 | 西药费 | A03100007 | BBFRZZSY | 丙泊酚乳状注射液 | 109.0100 | 瓶 | 50ml:1.0g(力邦) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 607 | 西药类 | 西药费 | A03100014 | BBFZCLZFRZSY | 丙泊酚中/长链脂肪乳注射液 | 9.8600 | 支 | 0.2g:20ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 608 | 西药类 | 西药费 | A03100015 | BHSAQKAZSY | 苯磺顺阿曲库铵注射液 | 24.1800 | 支 | 5ml:10mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 609 | 西药类 | 西药费 | A03100016 | YSLPKYZSY | 盐酸罗哌卡因注射液 | 19.0400 | 盒 | 10ml:100mg*5支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 610 | 西药类 | 西药费 | A03100017 | HBFZSY | 环泊酚注射液 | 106.0000 | 支 | 20ml:50mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 611 | 西药类 | 西药费 | A03100018 | LKXAZSY | 罗库溴铵注射液 | 82.1700 | 盒 | 2.5ml：25mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 612 | 西药类 | 西药费 | A03100019 | SGPTNZSY | 舒更葡糖钠注射液 | 1180.1600 | 瓶 | 2ml:0.2g | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 613 | 西药类 | 西药费 | A0310018 | YSLDKYZSY | 盐酸利多卡因注射液 | 2.7600 | 支 | 5ml:0.1g | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 614 | 西药类 | 西药费 | A03110001 | YSLBQZSY | 盐酸氯丙嗪注射液 | 8.7000 | 盒 | 1ml：25mg（禾丰） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 615 | 西药类 | 西药费 | A03110005 | LSMZSY | 硫酸镁注射液 | 33.2500 | 盒 | 2.5g:10ml*5支 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 616 | 西药类 | 西药费 | A03110006 | NKSMZSY | 尼可刹米注射液 | 49.6000 | 盒 | 1.5ml:0.375g*10支(金耀) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 617 | 西药类 | 西药费 | A03110007 | YSYMTMDZSY | 盐酸右美托咪定注射液 | 70.7500 | 支 | 2ml:0.2mg(扬子江) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 618 | 西药类 | 西药费 | A03110008 | YDLFZSY | 依达拉奉注射液 | 38.3300 | 支 | 5ml:10mg | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 619 | 西药类 | 西药费 | A03110009 | YSLBLZSY | 盐酸洛贝林注射液 | 79.0000 | 盒 | 1ml:3mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 620 | 西药类 | 西药费 | A03110010 | NKSMZSY | 尼可刹米注射液 | 650.0000 | 盒 | 1.5ml:0.375g*10支(永康) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 621 | 西药类 | 西药费 | A03110011 | DBTLHNZSY | 丁苯酞氯化钠注射液 | 139.0000 | 瓶 | 100ml：25mg/0.9g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 622 | 西药类 | 西药费 | A03110012 | YSYMTMDZSY | 盐酸右美托咪定注射液 | 18.0800 | 瓶 | 2ml:0.2mg(天晴) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 623 | 西药类 | 西药费 | A03110013 | YSYMTMDZSY | 盐酸右美托咪定注射液 | 2.6600 | 支 | 2ml:0.2mg(石家庄) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 624 | 西药类 | 西药费 | A03110014 | NKSMZSY | 尼可刹米注射液 | 325.0000 | 盒 | 1.5ml:0.375g(瑞阳) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 625 | 西药类 | 西药费 | A03120001 | JHJSCDBYSW | 结核菌素纯蛋白衍生物 | 136.7900 | 支 | 50iu/ml | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 626 | 西药类 | 西药费 | A03120002 | LSYJDBZSY | 硫酸鱼精蛋白注射液 | 75.0000 | 支 | 5ml：50mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 627 | 西药类 | 西药费 | A03120003 | RXBDB | 人血白蛋白 | 420.0000 | 袋 | 20%50ml：10g（美国） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 628 | 西药类 | 西药费 | A03120007 | RXBDB | 人血白蛋白 | 420.0000 | 瓶 | 10g(20%,50ml)(基立福) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 629 | 西药类 | 西药费 | A03120008 | JZRMYQDB | 静注人免疫球蛋白(PH4) | 620.0000 | 瓶 | 2.5g(5%:50ml)(蜀阳) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 630 | 西药类 | 西药费 | A03120009 | JZRMYQDB | 静注人免疫球蛋白(PH4) | 620.0000 | 瓶 | 5%:50ml:2.5g(泰邦) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 631 | 西药类 | 西药费 | A03130002 | WSSCZSY | 维生素C注射液 | 0.5000 | 瓶 | 1g:2.5ml(双鹤) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 632 | 西药类 | 西药费 | A03130003 | ZSYYXA | 注射用烟酰胺 | 125.6600 | 瓶 | 200mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 633 | 西药类 | 西药费 | A03130007 | YXAZSY | 烟酰胺注射液 | 197.8200 | 盒 | 1ml:100mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 634 | 西药类 | 西药费 | A03130008 | WSSBZSY | 维生素B1注射液 | 198.0000 | 盒 | 2ml:0.1g | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 635 | 西药类 | 西药费 | A03150001 | GSNFGZSY | 肝素钠封管注射液 | 18.5600 | 支 | 5ml:500单位 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 636 | 西药类 | 西药费 | A03150004 | YNGSNZSY | 依诺肝素钠注射液 | 30.0000 | 支 | 0.2ml:20mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 637 | 西药类 | 西药费 | A03150005 | ZTTZSY | 蔗糖铁注射液 | 29.1800 | 支 | 5ml:100mg(恒生) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 638 | 西药类 | 西药费 | A03150008 | NQGSGZSY | 那屈肝素钙注射液 | 54.4800 | 支 | 0.6ml:6150AXaIU | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 639 | 西药类 | 西药费 | A03150009 | KNXYJYSNRY | 抗凝血用枸橼酸钠溶液 | 30.4100 | 袋 | 200ml:8g(PVC) | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 640 | 西药类 | 西药费 | A03150012 | WSSKZSY | 维生素K1注射液 | 159.0000 | 盒 | 1ml:10mg*10支 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 641 | 西药类 | 西药费 | A03150013 | JYECHZZRLXBCJYZZSY | 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液 | 1600.0000 | 支 | 3mg(1ml)/支（石药） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 642 | 西药类 | 西药费 | A03150014 | AJJSLHNZSY | 氨基己酸氯化钠注射液 | 67.3400 | 瓶 | 100ml:氨基己酸4g氯化钠0.9g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 643 | 西药类 | 西药费 | A03150015 | CTHYZSY | 垂体后叶注射液 | 83.6000 | 支 | 1ml:6U(安徽) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 644 | 西药类 | 西药费 | A03150016 | GSNFGZSY | 肝素钠封管注射液 | 18.5000 | 支 | 5ml:50单位(山东惠诺) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 645 | 西药类 | 西药费 | A03150019 | JGZSY | 肌苷注射液 | 31.7000 | 支 | 2ml:100mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 646 | 西药类 | 西药费 | A03150021 | GSNZSY | 肝素钠注射液 | 9.6000 | 支 | 2ml:1.25万IU(天津) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 647 | 西药类 | 西药费 | A03150022 | LPFGSTZSY | 硫培非格司亭注射液 | 2710.4000 | 支 | 0.6ml:6mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 648 | 西药类 | 西药费 | A03150025 | ZSYCZRZZXXRMYJMYSW | 注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物 | 1399.0000 | 支 | 18mg(附溶剂10ml)（瑞通立） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 649 | 西药类 | 西药费 | A03150027 | RCHSZSY | 人促红素注射液 | 46.9100 | 支 | 1ml:6000U | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 650 | 西药类 | 西药费 | A03150028 | ZSYNJM | 注射用尿激酶 | 273.0000 | 支 | 10万单位 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 651 | 西药类 | 西药费 | A03150029 | ZSYBFLD | 注射用比伐芦定 | 195.0000 | 瓶 | 0.25g | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 652 | 西药类 | 西药费 | A03150032 | AJJSZSY | 氨基己酸注射液 | 38.9600 | 支 | 10ml:2g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 653 | 西药类 | 西药费 | A03150033 | ZSYKLHN | 注射用卡络磺钠 | 34.8000 | 瓶 | 20mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 654 | 西药类 | 西药费 | A03150034 | CTHYZSY | 垂体后叶注射液 | 86.0000 | 支 | 1ML：6单位 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 655 | 西药类 | 西药费 | A03160001 | GDSNZSY | 高锝[99mTc]酸钠注射液 | 200.0000 | 支 | 10MCi | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 656 | 西药类 | 西药费 | A03160002 | GDSNZSY | 高锝[99mTc]酸钠注射液 | 580.0000 | 支 | 40MCi | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 657 | 西药类 | 西药费 | A03160003 | FTYPTZSY | 氟[18F]脱氧葡糖注射液 | 2250.0000 | 支 | 15MCi | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 658 | 西药类 | 西药费 | A03160004 | FTYPTZSY | 氟[18F]脱氧葡糖注射液 | 3000.0000 | 支 | 20MCi | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 659 | 西药类 | 西药费 | A03160005 | GDSNZSY | 高锝[99mTc]酸钠注射液 | 290.0000 | 支 | 20mci | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 660 | 西药类 | 西药费 | A03160009 | GDSNZSY | 高锝[99mTc]酸钠注射液 | 600.0000 | 支 | 30mci | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 661 | 西药类 | 西药费 | A03160012 | DHNJN | 碘[131I]化钠胶囊 | 100.0000 | 支 | 0.009mci | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 662 | 西药类 | 西药费 | A03160013 | DHNKFRY | 碘[131I]化钠口服溶液 | 70.0000 | 支 | 1mCi | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 663 | 西药类 | 西药费 | A03160016 | GDSNZSY | 高锝[99mTc]酸钠注射液 | 20.0000 | 支 | 1mci | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 664 | 西药类 | 西药费 | A03160017 | GDSNZSY | 高锝[99mTc]酸钠注射液 | 100.0000 | 支 | 5MCI(智博) | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 665 | 西药类 | 西药费 | A03160018 | DYJJELSYZSY | 锝[99mTc]亚甲基二膦酸盐注射液 | 360.0000 | 支 | 20mci（智博） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 666 | 西药类 | 西药费 | A03160019 | DPTSYZSY | 锝[99mTc]喷替酸盐注射液 | 200.0000 | 支 | 5mcl（智博） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 667 | 西药类 | 西药费 | A03160020 | GD[MTC]SNZSY | 高锝[99mTc]酸钠注射液 | 29.0000 | 支 | 2mcl（智博） | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 668 | 西药类 | 西药费 | A03160021 | GD[MTC]SNZSY | 高锝[99mTc]酸钠注射液 | 14.5000 | 支 | 0.8mci（智博） | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 669 | 西药类 | 西药费 | A03160022 | DJYYJZSY | 锝[99mTc]甲氧异腈注射液 | 380.0000 | 支 | 10mci(智博) | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 670 | 西药类 | 西药费 | A03160023 | FTYPTZSY | 氟[18F]脱氧葡糖注射液 | 1500.0000 | 支 | 10mci（森科） | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 671 | 西药类 | 西药费 | A03160025 | ZSYLFHLWP | 注射用六氟化硫微泡 | 526.0100 | 盒 | 59mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 672 | 西药类 | 西药费 | A03160029 | CTZYJ | 碘帕醇注射液 | 55.5500 | 瓶 | 50ml:18.5g(I) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 673 | 西药类 | 西药费 | A03160030 | CTZYJ | 碘佛醇注射液 | 236.4500 | 瓶 | 100ml:74.1g(每1ml含350mg碘) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 674 | 西药类 | 西药费 | A03160034 | ZSYYDJL | 注射用吲哚菁绿 | 109.5700 | 支 | 25mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 675 | 西药类 | 西药费 | A03160043 | DMPEZSY | 碘美普尔注射液 | 464.3400 | 瓶 | 100ml:40g(I) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 676 | 西药类 | 西药费 | A0316006 | DJHBDBZSY | 锝[99mtc]聚合白蛋白注射液 | 430.0000 | 支 | 5MCI | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 677 | 西药类 | 西药费 | A0316007 | DJHBDBZSY | 锝[99mTc]聚合白蛋白注射液 | 450.0000 | 支 | 10MCI | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 678 | 西药类 | 西药费 | A0316008 | DJYYJZSYM | 锝[99mTc]甲氧异腈注射液 | 380.0000 | 支 | 10mci | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 679 | 西药类 | 西药费 | A0316009 | GDSNZSY | 高锝[99mTc]酸钠注射液 | 29.0000 | 支 | 2mci | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 680 | 西药类 | 西药费 | A0316010 | CTZYJ | 碘比醇注射液 | 367.6100 | 瓶 | 35g:100ml | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 681 | 西药类 | 西药费 | A0316011 | FLKDBCZSY | 碘比醇注射液 | 367.6100 | 瓶 | 35g:100ml(放疗科) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 682 | 西药类 | 西药费 | A03170003 | LSSDACZSY | 硫酸沙丁胺醇注射液 | 31.3500 | 支 | 2ml：0.4mg*6支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 683 | 西药类 | 西药费 | A03170006 | DSCJZSY | 多索茶碱注射液 | 18.0000 | 盒 | 0.1g:10ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 684 | 西药类 | 西药费 | A03170009 | ZSYXWLSTN | 注射用西维来司他钠 | 249.0000 | 瓶 | 0.1g | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 685 | 西药类 | 西药费 | A03170012 | YSXJXZSY | 盐酸溴己新注射液 | 178.8000 | 盒 | 2ml:4mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 686 | 西药类 | 西药费 | A03170013 | YSYBSSXSZSY | 盐酸异丙肾上腺素注射液 | 33.1100 | 支 | 2ml:1mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 687 | 西药类 | 西药费 | A03170014 | YSAXSZSY | 盐酸氨溴索注射液 | 0.4400 | 支 | 30mg:4ml | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 688 | 西药类 | 西药费 | A03170015 | DSCJZSY | 多索茶碱注射液 | 3.5800 | 支 | 10ml:0.1g(四药) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 689 | 西药类 | 西药费 | A03170016 | EQBCJZSY | 二羟丙茶碱注射液 | 8.5000 | 盒 | 2ml:0.25g(双鹤) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 690 | 西药类 | 西药费 | A03180002 | FSMZSY | 呋塞米注射液 | 29.8000 | 盒 | 2ml:20mg(上海) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 691 | 西药类 | 西药费 | A03180004 | TLSMZSY | 托拉塞米注射液 | 13.2600 | 支 | 2ml:10mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 692 | 西药类 | 西药费 | A03180005 | BMTNZSY | 布美他尼注射液 | 59.9800 | 支 | 2ml:1mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 693 | 西药类 | 西药费 | A03190001 | ZSYFFGCSG | 注射用复方甘草酸苷 | 10.2000 | 瓶 | 40mg（成都） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 694 | 西药类 | 西药费 | A03190013 | JHSDLSQZSY | 甲磺酸多拉司琼注射液 | 54.4000 | 盒 | 1ml:12.5mg*4支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 695 | 西药类 | 西药费 | A03190016 | XMTDZSY | 西咪替丁注射液 | 14.5000 | 盒 | 2ml:0.2g*10支(容生) | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 696 | 西药类 | 西药费 | A03190017 | YSPLNSQZSY | 盐酸帕洛诺司琼注射液 | 83.1500 | 支 | 1.5ml:0.075mg(九源) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 697 | 西药类 | 西药费 | A03190018 | YSJYLPAZSY | 盐酸甲氧氯普胺注射液 | 150.0000 | 盒 | 1ml:10mg(开封) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 698 | 西药类 | 西药费 | A03190021 | ZSYDEHSXGDAS | 注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸 | 49.4900 | 瓶 | 0.5g(震元) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 699 | 西药类 | 西药费 | A03190022 | ZSYGGGT | 注射用谷胱甘肽 | 12.8000 | 支 | 0.6g（绿汀诺） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 700 | 西药类 | 西药费 | A03190023 | ZSYGGGT | 注射用谷胱甘肽 | 21.5400 | 支 | 1.2g（重庆） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 701 | 西药类 | 西药费 | A03190024 | FFGCSDAZSY | 复方甘草酸单铵注射液 | 46.0000 | 支 | 2ml | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 702 | 西药类 | 西药费 | A03190025 | ZSYASAMLZN | 注射用艾司奥美拉唑钠 | 3.7400 | 支 | 20mg(天晴) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 703 | 西药类 | 西药费 | A03190026 | ZSYASAMLZN | 注射用艾司奥美拉唑钠 | 4.4300 | 瓶 | 40mg(莱美) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 704 | 西药类 | 西药费 | A03190028 | YSPLNSQZSY | 盐酸帕洛诺司琼注射液 | 17.0000 | 支 | 5ml:0.25mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 705 | 西药类 | 西药费 | A03190029 | ZSYLSLZ | 注射用兰索拉唑 | 33.5800 | 盒 | 30mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 706 | 西药类 | 西药费 | A03190031 | CSAQTZSY | 醋酸奥曲肽注射液 | 15.9800 | 支 | 1ml:0.1mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 707 | 西药类 | 西药费 | A03190032 | ZSYAMLZN | 注射用奥美拉唑钠 | 6.9400 | 盒 | 40mg*10瓶 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 708 | 西药类 | 西药费 | A03190033 | YSPLNSQZSY | 盐酸帕洛诺司琼注射液 | 75.0000 | 盒 | 1.5ml:0.075mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 709 | 西药类 | 西药费 | A03190034 | YSADSQZSY | 盐酸昂丹司琼注射液 | 95.4600 | 盒 | 4ml：8mg（世桥） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 710 | 西药类 | 西药费 | A03190035 | YTMZRZZSY | 依托咪酯乳状注射液 | 189.1500 | 盒 | 10ml:20mg*5支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 711 | 西药类 | 西药费 | A03190036 | ZSYHYXGGGT | 注射用还原型谷胱甘肽 | 42.1800 | 支 | 600mg(意大利) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 712 | 西药类 | 西药费 | A03190037 | JGCZSY | 聚桂醇注射液 | 471.6000 | 盒 | 10ml:100mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 713 | 西药类 | 西药费 | A03190038 | BLSNZSY | 玻璃酸钠注射液 | 134.9700 | 支 | 2.5ml:25mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 714 | 西药类 | 西药费 | A03190039 | BBFRZZSY | 丙泊酚乳状注射液 | 346.5500 | 盒 | 20ml:200mg*5支（得普利麻） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 715 | 西药类 | 西药费 | A03200004 | YSJYMZSY | 盐酸甲氧明注射液 | 44.6400 | 支 | 1ml:10mg | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 716 | 西药类 | 西药费 | A032000043 | QLDEZSY | 前列地尔注射液 | 40.4900 | 支 | 1ml:5ug | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 717 | 西药类 | 西药费 | A03200005 | YSDBAZSY | 盐酸多巴胺注射液 | 39.8000 | 盒 | 20mg:2ml*10支（禾丰） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 718 | 西药类 | 西药费 | A03200011 | YSQYSSXSZSY | 盐酸去氧肾上腺素注射液 | 71.2000 | 盒 | 1ml:10mg*2支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 719 | 西药类 | 西药费 | A03200014 | XSYSLZZSY | 硝酸异山梨酯注射液 | 39.0000 | 盒 | 10ml:10mg*5支(爱倍) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 720 | 西药类 | 西药费 | A03200017 | YXYTQWZSY | 银杏叶提取物注射液 | 24.1900 | 支 | 5ml：17.5mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 721 | 西药类 | 西药费 | A03200018 | ZJSSJQAZSY | 重酒石酸间羟胺注射液 | 49.8000 | 支 | 1ml:10mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 722 | 西药类 | 西药费 | A03200026 | YSTLFBZSY | 盐酸替罗非班注射液 | 56.0400 | 盒 | 50ml:12.5mg(贝特) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 723 | 西药类 | 西药费 | A03200028 | YTBTZSY | 依替巴肽注射液 | 334.6700 | 支 | 10ml:20mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 724 | 西药类 | 西药费 | A03200030 | YSDBFDAZSYNG | 盐酸多巴酚丁胺注射液 | 338.0000 | 盒 | 2ml:20mg(南国) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 725 | 西药类 | 西药费 | A03200031 | YSASLEZSY | 盐酸艾司洛尔注射液 | 55.0000 | 支 | 2ml:0.2g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 726 | 西药类 | 西药费 | A03200032 | YSNKDPLHNZSY | 盐酸尼卡地平氯化钠注射液 | 55.1600 | 瓶 | 100ml:20mg:0.9g | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 727 | 西药类 | 西药费 | A03200033 | ZSYCZRNLNT | 注射用重组人脑利钠肽 | 445.0000 | 支 | 0.5mg:500U | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 728 | 西药类 | 西药费 | A03200034 | ZJSSQJSSXSZSY | 重酒石酸去甲肾上腺素注射液 | 250.0000 | 盒 | 1ml:2mg*10支 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 729 | 西药类 | 西药费 | A03200035 | ALXYDKZSY | 阿利西尤单抗注射液 | 306.0000 | 支 | 1.0ml:75mg(预填充式注射笔) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 730 | 西药类 | 西药费 | A03200036 | YSNKDPZSY | 盐酸尼卡地平注射液 | 629.3000 | 盒 | 10ml:10mg*10支 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 731 | 西药类 | 西药费 | A03200037 | ZXMDZSY | 左西孟旦注射液 | 1733.7000 | 盒 | 5ml:12.5mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 732 | 西药类 | 西药费 | A03200040 | YTBTZSY | 依替巴肽注射液 | 94.8100 | 盒 | 10ml:20mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 733 | 西药类 | 西药费 | A03200041 | YSSSXSZSY | 盐酸肾上腺素注射液 | 47.9000 | 盒 | 1ml:1mg | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 734 | 西药类 | 西药费 | A03200042 | QYXMHGZSY | 去乙酰毛花苷注射液 | 168.0000 | 盒 | 2ml:0.4mg(上海) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 735 | 西药类 | 西药费 | A03210001 | DXPZSY | 地西泮注射液 | 150.0000 | 盒 | 2ml:10mg*10支 | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 736 | 西药类 | 西药费 | A03210002 | YSLDKYZSY | 盐酸利多卡因注射液 | 19.5000 | 盒 | 5ml:0.1g*5支(晋新) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 737 | 西药类 | 西药费 | A03210003 | YSQMDLHNZSY | 盐酸曲马多氯化钠注射液 | 118.0000 | 瓶 | 100ml:0.1g:0.9g | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 738 | 西药类 | 西药费 | A03210004 | JSSBTFNZSY | 酒石酸布托啡诺注射液 | 105.2200 | 支 | 2ml:4mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 739 | 西药类 | 西药费 | A03210006 | YSASLATZSY | 盐酸艾司氯胺酮注射液 | 918.0000 | 盒 | 2ml:50mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 740 | 西药类 | 西药费 | A03230004 | YSNLTZSY | 盐酸纳洛酮注射液 | 22.4500 | 盒 | 1ml:0.4mg(新华) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 741 | 西药类 | 西药费 | A03230007 | ZSYAXLW | 注射用阿昔洛韦 | 68.0000 | 支 | 0.25g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 742 | 西药类 | 西药费 | A03230008 | ZSYGXLW | 注射用更昔洛韦 | 20.3000 | 支 | 0.25g | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 743 | 西药类 | 西药费 | A12000060 | YSBNPLP | 盐酸贝那普利片 | 18.9700 | 盒 | 10mg*28片 | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 744 | 西药类 | 西药费 | ADHOC_ITY1 | XYLZDYFYXM | 西药类自定义费用项目 | 0.0000 | 例 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 | |
| 745 | 西药类 | 西药费 | C03150010 | CTHYZSY | 垂体后叶注射液 | 788.0000 | 盒 | 2ml:6u*10支(上海) | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 746 | 西药类 | 西药费 | E010004 | YSMFZSYX | 盐酸吗啡注射液 | 37.2000 | 盒 | 10mg（兴） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 747 | 西药类 | 西药费 | E010005 | YSPTDZSYX | 盐酸哌替啶注射液 | 8.6500 | 盒 | 50mg（兴） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 748 | 西药类 | 西药费 | E010008 | GYSFTNZSYX | 枸橼酸芬太尼注射液 | 31.9600 | 盒 | 0.5mg:10ml（兴） | 有效 | 甲类西药 | 无自付 |
| 749 | 西药类 | 西药费 | E020004 | AJPX | 阿桔片 | 10.1200 | 袋 | 1CO*20片 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 750 | 西药类 | 西药费 | E02001A | YSQKTHSPX | 盐酸羟考酮缓释片 | 317.7700 | 盒 | 40MG*10片（兴） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 751 | 西药类 | 西药费 | E030004 | YSQKTZSY | 盐酸羟考酮注射液 | 1069.6500 | 盒 | 1ml:10mg | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 752 | 西药类 | 西药费 | X5020840 | RNXMYFHW | 人凝血酶原复合物 | 194.0000 | 瓶 | 200IU（康舒宁） | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 753 | 西药类 | 西药费 | X5020844 | RXWDBY | 人纤维蛋白原 | 985.0000 | 瓶 | 0.5g(江西) | 有效 | 乙类西药 | 有自付 |
| 754 | 西药类 | 西药费 | X5020849 | KAKBXXDXSJ | 抗A抗B血型定型试剂（单克隆抗体） | 158.0000 | 盒 | 10ml*2 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 755 | 中成药类 | 中成药费 | ADHOC_ITY2 | ZCYLZDYFYXM | 中成药类自定义费用项目 | 0.0000 | 例 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 | |
| 756 | 中成药类 | 中成药费 | B01010032 | FZLZW | 附子理中丸 | 20.0000 | 盒 | 9G*10丸 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 757 | 中成药类 | 中成药费 | B0101003A | JKSQW | 金匮肾气丸 | 12.2300 | 瓶 | 1CO*360粒 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 758 | 中成药类 | 中成药费 | B01010042 | QJDHW | 杞菊地黄丸 | 12.3500 | 盒 | 9G*10丸 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 759 | 中成药类 | 中成药费 | B01010045 | RSGPW | 人参归脾丸 | 25.0000 | 盒 | 9G*10丸 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 760 | 中成药类 | 中成药费 | B01010087 | YXYKFY | 养血饮口服液 | 18.6500 | 盒 | 10ml*10支 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 761 | 中成药类 | 中成药费 | B01010154 | DYSBP | 地榆升白片 | 26.5000 | 盒 | 0.1G*40片 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 762 | 中成药类 | 中成药费 | B01010158 | FFZFW | 复方皂矾丸 | 52.7700 | 盒 | 0.2G*72粒 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 763 | 中成药类 | 中成药费 | B01010170 | FFBMJN | 复方斑蝥胶囊 | 107.0800 | 盒 | 0.25g*60粒贵州 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 764 | 中成药类 | 中成药费 | B01010171 | HLSKFY | 活力苏口服液 | 36.0000 | 盒 | 10ml*10支 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 765 | 中成药类 | 中成药费 | B0101017N | ZLJP | 紫龙金片 | 148.0000 | 盒 | 0.65g*48片 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 766 | 中成药类 | 中成药费 | B0101017X | GKJN | 骨康胶囊 | 20.5200 | 盒 | 0.4g*24片 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 767 | 中成药类 | 中成药费 | B01010182 | KLTRJN | 康莱特软胶囊 | 169.5700 | 盒 | 0.45g*72粒 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 768 | 中成药类 | 中成药费 | B0101018G | BLJN | 百令胶囊 | 43.2600 | 盒 | 0.5g*42粒 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 769 | 中成药类 | 中成药费 | B0101018H | LFP | 利肺片 | 36.3200 | 盒 | 0.25g*48片 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 770 | 中成药类 | 中成药费 | B0101018T | SXBHJ | 生血宝合剂 | 46.7500 | 瓶 | 100ml | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 771 | 中成药类 | 中成药费 | B0101018U | YXQNKL | 养血清脑颗粒 | 31.3500 | 盒 | 4g*15袋 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 772 | 中成药类 | 中成药费 | B01020012 | XNJZSY | 醒脑静注射液 | 19.3600 | 支 | 5ml*5 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 773 | 中成药类 | 中成药费 | B01030002 | QTMJN | 全天麻胶囊 | 11.6000 | 盒 | 0.5G*24粒 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 774 | 中成药类 | 中成药费 | B0103000C | HKJN | 黄葵胶囊 | 30.0100 | 盒 | 0.43g*30粒 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 775 | 中成药类 | 中成药费 | B01030012 | JHQGKL | 金花清感颗粒 | 53.4000 | 盒 | 5g*6袋 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 776 | 中成药类 | 中成药费 | B01030013 | LHQWKL | 连花清瘟颗粒 | 23.3000 | 盒 | 6g*10袋 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 777 | 中成药类 | 中成药费 | B01030014 | XYLDP | 消炎利胆片 | 16.5600 | 盒 | 0.26g*100片 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 778 | 中成药类 | 中成药费 | B01030015 | XFBDKL | 宣肺败毒颗粒 | 43.0000 | 盒 | 10g*2袋 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 779 | 中成药类 | 中成药费 | B01030016 | FFYHJDKL | 复方银花解毒颗粒 | 49.9900 | 盒 | 15g*6袋 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 780 | 中成药类 | 中成药费 | B01030018 | HSBDKL | 化湿败毒颗粒 | 118.8000 | 盒 | 5g*12袋 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 781 | 中成药类 | 中成药费 | B01030019 | QYDW | 清咽滴丸 | 28.9100 | 盒 | 20mg*100丸 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 782 | 中成药类 | 中成药费 | B01030020 | DLTKL | 达立通颗粒 | 65.1700 | 盒 | 6g*15袋 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 783 | 中成药类 | 中成药费 | B01030030 | TXLJN | 通心络胶囊 | 26.3800 | 盒 | 0.26g*30粒 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 784 | 中成药类 | 中成药费 | B01030062 | FFTSWX | 防风通圣丸 | 25.0000 | 盒 | 6G*10丸 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 785 | 中成药类 | 中成药费 | B01030067 | FFDSP | 复方丹参片 | 9.9000 | 瓶 | 1co*60片 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 786 | 中成药类 | 中成药费 | B0103006B | BBDJNX | 八宝丹胶囊 | 126.2700 | 盒 | 0.3g*12粒（兴） | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 787 | 中成药类 | 中成药费 | B0103006Z | BYSKFYWTX | 鼻渊舒口服液 | 18.6100 | 盒 | 10ml*10支（无糖型） | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 788 | 中成药类 | 中成药费 | B01030076 | FFSHP | 复方双花片 | 24.0800 | 盒 | 0.62g*36片 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 789 | 中成药类 | 中成药费 | B0103007C | YXYD | 银杏叶酊 | 56.0400 | 瓶 | 30ML:1.2G | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 790 | 中成药类 | 中成药费 | B0103007E | FFDSDW | 复方丹参滴丸 | 22.1800 | 瓶 | 27mg*180粒 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 791 | 中成药类 | 中成药费 | B01040007 | WJBFW | 同仁乌鸡白凤丸 | 11.1500 | 盒 | 9G*10丸 | 有效 | 其它类中成药 | 全自付 |
| 792 | 中成药类 | 中成药费 | B0104001B | KBW | 坤宝丸 | 33.6200 | 盒 | 5g*20袋 | 有效 | 其它类中成药 | 全自付 |
| 793 | 中成药类 | 中成药费 | B01050003 | WXKL | 稳心颗粒 | 53.2800 | 盒 | 5g*18袋 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 794 | 中成药类 | 中成药费 | B01050005 | YXYP | 银杏叶片 | 3.8400 | 盒 | 0.25g:19.2mg | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 795 | 中成药类 | 中成药费 | B01060010 | RSJPW | 人参健脾丸 | 18.9000 | 盒 | 6G*10丸 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 796 | 中成药类 | 中成药费 | B01060022 | JWXYW | 加味逍遥丸 | 25.0000 | 盒 | 6g*10袋 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 797 | 中成药类 | 中成药费 | B01060029 | QZWTKLWT | 气滞胃痛颗粒 | 20.4000 | 盒 | 2.5g*12袋（无糖） | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 798 | 中成药类 | 中成药费 | B0106002J | SKZSY | 肾康注射液 | 247.5000 | 盒 | 20ml*5支 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 799 | 中成药类 | 中成药费 | B01060030 | TRNHQXW | 同仁牛黄清心丸 | 22.7000 | 盒 | 3g*6丸 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 800 | 中成药类 | 中成药费 | B01060031 | TRDHLW | 同仁大活络丸 | 25.1000 | 盒 | 3.6G*6丸 | 有效 | 其它类中成药 | 全自付 |
| 801 | 中成药类 | 中成药费 | B01060040 | JHWKJW | 荆花胃康胶丸 | 43.0900 | 盒 | 80mg*30粒 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 802 | 中成药类 | 中成药费 | B01060041 | XJJN | 小金胶囊 | 38.2400 | 盒 | 0.35g:9粒*2板 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 803 | 中成药类 | 中成药费 | B01060042 | WFCJN | 胃复春胶囊 | 75.0000 | 盒 | 0.35g*60粒 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 804 | 中成药类 | 中成药费 | B01060043 | MLDNSW | 摩罗丹(浓缩丸) | 51.0000 | 盒 | 1.84g/16丸*18袋 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 805 | 中成药类 | 中成药费 | B01060044 | SMTKFY | 四磨汤口服液 | 20.0500 | 盒 | 10ml*10支 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 806 | 中成药类 | 中成药费 | B01070007 | XLGBJN | 仙灵骨葆胶囊 | 44.8000 | 盒 | 0.5g*72粒 | 有效 | ||
| 807 | 中成药类 | 中成药费 | B01070013 | FLCWKKL | 枫蓼肠胃康颗粒 | 33.2500 | 盒 | 3g*15袋 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 808 | 中成药类 | 中成药费 | B01080030 | JZTJX | 急支糖浆 | 45.0000 | 瓶 | 200ML（兴） | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 809 | 中成药类 | 中成药费 | B0108003E | XJJNX | 小金胶囊 | 30.1900 | 盒 | 0.35g*9粒（兴） | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 810 | 中成药类 | 中成药费 | B0108003H | ZZKZJN | 枳术宽中胶囊 | 34.4700 | 盒 | 0.43g*30粒 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 811 | 中成药类 | 中成药费 | B0108003K | YZHKL | 茵栀黄颗粒 | 19.4300 | 盒 | 3g*10袋 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 812 | 中成药类 | 中成药费 | B0108003T | QRBWJN | 清热八味胶囊 | 34.9900 | 盒 | 0.3g*12粒 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 813 | 中成药类 | 中成药费 | B01080040 | ZCLKFY | 止喘灵口服液 | 29.8000 | 盒 | 10ML*10 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 814 | 中成药类 | 中成药费 | B01080041 | LFP | 利肺片 | 39.1200 | 盒 | 0.25G*40T | 有效 | ||
| 815 | 中成药类 | 中成药费 | B01090001 | FLKHJ | 肺力咳合剂 | 23.7200 | 瓶 | 150ml | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 816 | 中成药类 | 中成药费 | B01090004 | SHZKJN | 苏黄止咳胶囊 | 72.2100 | 盒 | 0.45g*24粒 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 817 | 中成药类 | 中成药费 | B01090006 | QLPPG | 强力枇杷膏(蜜炼) | 32.0000 | 瓶 | 180g | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 818 | 中成药类 | 中成药费 | B01090008 | LSJN | 六神胶囊 | 52.0500 | 盒 | 0.19g*6粒*3板 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 819 | 中成药类 | 中成药费 | B01090009 | SMKFY | 射麻口服液 | 47.7600 | 盒 | 10ml*12支 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 820 | 中成药类 | 中成药费 | B01090011 | QLPPL | 强力枇杷露 | 47.1800 | 瓶 | 250ml(哈尔滨) | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 821 | 中成药类 | 中成药费 | B01090012 | QKPCKL | 清咳平喘颗粒 | 96.0000 | 盒 | 10g*6袋 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 822 | 中成药类 | 中成药费 | B01090013 | YYQFG | 养阴清肺膏 | 46.4000 | 盒 | 50g | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 823 | 中成药类 | 中成药费 | B01090045 | SXZGG | 麝香壮骨膏 | 12.5200 | 盒 | 8*13CM*10贴 | 有效 | 其它类中成药 | 全自付 |
| 824 | 中成药类 | 中成药费 | B0109004A | YNBYJN | 云南白药胶囊 | 34.4300 | 盒 | 0.25G*32粒 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 825 | 中成药类 | 中成药费 | B0109004G | HTLTJ | 寒痛乐熨剂 | 35.0000 | 盒 | 55g*6袋 | 有效 | 其它类中成药 | 全自付 |
| 826 | 中成药类 | 中成药费 | B0109004Z | PFBXDW | 皮肤病血毒丸 | 9.2000 | 瓶 | 30g*200粒 | 有效 | 其它类中成药 | 全自付 |
| 827 | 中成药类 | 中成药费 | B010A0003 | BLGKL | 板蓝根颗粒 | 9.0000 | 盒 | 5G*10袋 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 828 | 中成药类 | 中成药费 | B010A0004 | GMQRKL | 感冒清热颗粒 | 25.0000 | 盒 | 12G*10袋 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 829 | 中成药类 | 中成药费 | B010A0008 | HXZQS | 藿香正气水 | 23.8000 | 盒 | 10ML*10支 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 830 | 中成药类 | 中成药费 | B010A0012 | GMQRKLWT | 感冒清热颗粒 | 27.5000 | 盒 | 6G*10袋（无糖） | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 831 | 中成药类 | 中成药费 | B010A0029 | HXZQJNSC | 藿香正气胶囊 | 16.0000 | 盒 | 0.25g*12粒（四川） | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 832 | 中成药类 | 中成药费 | B010B0002 | DYHJW | 地榆槐角丸 | 12.3000 | 盒 | 9G*10丸 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 833 | 中成药类 | 中成药费 | B010B0007 | MRRCW | 麻仁润肠丸 | 14.4900 | 盒 | 6G*10丸 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 834 | 中成药类 | 中成药费 | B010B0010 | NHQWW | 牛黄清胃丸 | 9.6000 | 盒 | 6G*10丸 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 835 | 中成药类 | 中成药费 | B010B0011 | NHSQW | 牛黄上清丸 | 16.0000 | 盒 | 6G*10丸 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 836 | 中成药类 | 中成药费 | B010B0012 | NHJDP | 牛黄解毒片 | 39.0000 | 盒 | 0.27G*120片 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 837 | 中成药类 | 中成药费 | B010B003I | MRRJN | 麻仁软胶囊 | 19.8000 | 盒 | 0.6g*20粒 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 838 | 中成药类 | 中成药费 | B010B003S | ZKJN | 致康胶囊 | 36.1500 | 盒 | 0.3g*36粒 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 839 | 中成药类 | 中成药费 | B010B0045 | QRSJJN | 清热散结胶囊 | 27.0100 | 盒 | 0.33g*48粒 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 840 | 中成药类 | 中成药费 | B010B0048 | KFXY | 康复新液 | 10.3200 | 盒 | 10ml*10支(内蒙) | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 841 | 中成药类 | 中成药费 | B010B0049 | NHQGJN | 牛黄清感胶囊 | 23.7600 | 盒 | 0.3G*36S | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 842 | 中成药类 | 中成药费 | B010B0050 | XERSQKL | 小儿热速清颗粒 | 30.9300 | 盒 | 2g*12袋 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 843 | 中成药类 | 中成药费 | B01100003 | SXJXW | 速效救心丸 | 45.6000 | 盒 | 40mg*180丸 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 844 | 中成药类 | 中成药费 | B01100004 | SXBXW | 麝香保心丸 | 29.5100 | 盒 | 22.5mg*42丸 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 845 | 中成药类 | 中成药费 | B01100005 | GXNP | 冠心宁片 | 137.3900 | 盒 | 0.38g*6片*3板 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 846 | 中成药类 | 中成药费 | B01100006 | YXSP | 养心氏片 | 28.3500 | 盒 | 0.6g:36片 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 847 | 中成药类 | 中成药费 | B01110004 | SSYXJN | 参松养心胶囊 | 17.4700 | 盒 | 0.4g*24粒 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 848 | 中成药类 | 中成药费 | B01110006 | YFNXP | 愈风宁心片 | 33.3300 | 盒 | 0.28g*100片 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 849 | 中成药类 | 中成药费 | B01110007 | ZBW | 珍宝丸 | 45.0500 | 盒 | 0.2g*30粒*3板 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 850 | 中成药类 | 中成药费 | B01130002 | ZQFZJN | 贞芪扶正胶囊 | 25.6400 | 盒 | 1CO*48粒 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 851 | 中成药类 | 中成药费 | B01130007 | LWDHW | 六味地黄丸(浓缩丸) | 37.5000 | 瓶 | 300丸（浓缩丸） | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 852 | 中成药类 | 中成药费 | B01130009 | YQWXJN | 益气维血胶囊 | 41.8500 | 盒 | 0.45g*12粒*3板 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 853 | 中成药类 | 中成药费 | B01130010 | JSBP | 金水宝片 | 35.9800 | 盒 | 0.42g*12片*2板 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 854 | 中成药类 | 中成药费 | B01130011 | ZBDHW | 知柏地黄丸 | 25.0000 | 盒 | 60g（20g/100粒水蜜丸） | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 855 | 中成药类 | 中成药费 | B01140005 | KLXJN | 康力欣胶囊 | 272.0000 | 盒 | 0.5g/粒*12粒*4板 | 有效 | ||
| 856 | 中成药类 | 中成药费 | B01150001 | JPYSKL | 健脾益肾颗粒 | 46.4800 | 盒 | 30g*10袋（重庆） | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 857 | 中成药类 | 中成药费 | B01150004 | JFKKFY | 金复康口服液 | 169.5100 | 盒 | 30ml*9瓶 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 858 | 中成药类 | 中成药费 | B01150007 | YZHJ | 养正合剂 | 79.8000 | 盒 | 10ml*10支 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 859 | 中成药类 | 中成药费 | B01150008 | XHW | 西黄丸 | 243.5000 | 盒 | 3g(1g/20粒)*10瓶(人工麝香) | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 860 | 中成药类 | 中成药费 | B01150009 | FFHDSJN | 复方红豆杉胶囊 | 385.6900 | 盒 | 0.3G*18粒 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 861 | 中成药类 | 中成药费 | B01160001 | MZLP | 迈之灵片 | 42.0000 | 盒 | 0.15g*20片 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 862 | 中成药类 | 中成药费 | B01160012 | NXLLP | 内消瘰疬片 | 47.8600 | 盒 | 0.6g*48片 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 863 | 中成药类 | 中成药费 | B01160017 | FFHLSP | 复方黄连素片 | 49.0000 | 盒 | 30mg:12片*3板 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 864 | 中成药类 | 中成药费 | B02 | BZYQKL | 补中益气颗粒 | 33.1600 | 盒 | 3g*9袋 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 865 | 中成药类 | 中成药费 | B02010002 | KLTZSY | 康莱特注射液 | 136.0000 | 瓶 | 100ML | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 866 | 中成药类 | 中成药费 | B02010014 | FFKSZSY | 复方苦参注射液 | 160.0000 | 盒 | 5ML*5 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 867 | 中成药类 | 中成药费 | B0203000C | DHZSY | 丹红注射液 | 101.5200 | 盒 | 10ml*6 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 868 | 中成药类 | 中成药费 | B0203000F | YDZYRZSY | 鸦胆子油乳注射液 | 56.9900 | 支 | 10ml 九旭 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 869 | 中成药类 | 中成药费 | B020803 | CKZZSY | 喘可治注射液 | 192.0000 | 盒 | 2ml*10支 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 870 | 中成药类 | 中成药费 | B03020001 | XBJZSY | 血必净注射液 | 22.0800 | 支 | 10ml | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 871 | 中成药类 | 中成药费 | B03030002 | SMZSY | 参麦注射液 | 114.0000 | 瓶 | 100ml | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 872 | 中成药类 | 中成药费 | B04000003 | TLQTG | 通络祛痛膏 | 33.1800 | 盒 | [7*10]cm*10贴 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 873 | 中成药类 | 中成药费 | B04000005 | GTTG | 骨通贴膏 | 37.5000 | 盒 | (11*14)CM*6贴 | 有效 | 乙类中成药 | 有自付 |
| 874 | 中成药类 | 中成药费 | B04000022 | MYLSXZCG | 马应龙麝香痔疮膏 | 42.0000 | 盒 | 4g*8支 | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 875 | 中成药类 | 中成药费 | B04000023 | YNBYQWJ | 云南白药气雾剂 | 68.0000 | 盒 | 85g(气雾剂)+60g（保险液） | 有效 | 甲类中成药 | 无自付 |
| 876 | 中草药类 | 中草药费 | ADHOC_ITY3 | ZCYLZDYFYXM | 中草药类自定义费用项目 | 0.0000 | 例 | 有效 | 其它类西药 | 全自付 | |
| 877 | 中草药类 | 中草药费 | C0100001 | CWP | 刺猬皮 | 562.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 878 | 中草药类 | 中草药费 | C0100002 | JXC | 九香虫 | 2750.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 879 | 中草药类 | 中草药费 | C0100004 | LJJ | 鹿角胶 | 1020.0000 | 盒 | 1g*102G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 880 | 中草药类 | 中草药费 | C0100006 | GJJ | 龟甲胶 | 1625.0000 | 盒 | 250g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 881 | 中草药类 | 中草药费 | C0100007 | CBJ | 醋鳖甲 | 13.7500 | 袋 | 20g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 882 | 中草药类 | 中草药费 | C0100008 | CBJ | 醋鳖甲 | 10.3100 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 883 | 中草药类 | 中草药费 | C0100009 | FF | 蜂房 | 1250.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 884 | 中草药类 | 中草药费 | C010001 | SCG | 山慈菇 | 1000.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 885 | 中草药类 | 中草药费 | C0100010 | JZFJ | 酒制蜂胶 | 56.2500 | 板 | 0.3g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 886 | 中草药类 | 中草药费 | C0100011 | TL | 天龙 | 2250.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 887 | 中草药类 | 中草药费 | C010002 | VXB | 薤白 | 112.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 888 | 中草药类 | 中草药费 | C010003 | MBX | 绵萆薢 | 44.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 889 | 中草药类 | 中草药费 | C010004 | DSP | 党参片 | 500.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 890 | 中草药类 | 中草药费 | C010006 | FCBS | 麸炒白术 | 180.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 891 | 中草药类 | 中草药费 | C010007 | VCS | 赤芍 | 325.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 892 | 中草药类 | 中草药费 | C010008 | SCP | 石菖蒲 | 125.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 893 | 中草药类 | 中草药费 | C010009 | VLG | 芦根 | 71.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 894 | 中草药类 | 中草药费 | C01000D | SNJ | 水牛角 | 162.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 895 | 中草药类 | 中草药费 | C01000E | JWSS | 酒乌梢蛇 | 1500.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 896 | 中草药类 | 中草药费 | C01001 | BH | 壁虎 | 2250.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 897 | 中草药类 | 中草药费 | C010010 | VFF | 防风 | 1000.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 898 | 中草药类 | 中草药费 | C010011 | JHJ | 酒黄精 | 475.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 899 | 中草药类 | 中草药费 | C010012 | VZM | 知母 | 250.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 900 | 中草药类 | 中草药费 | C010013 | ZYZ | 制远志 | 500.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 901 | 中草药类 | 中草药费 | C010014 | BCH | 北柴胡 | 600.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 902 | 中草药类 | 中草药费 | C010015 | VJG | 桔梗 | 250.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 903 | 中草药类 | 中草药费 | C010016 | VZX | 泽泻 | 75.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 904 | 中草药类 | 中草药费 | C010017 | YJ | 郁金 | 112.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 905 | 中草药类 | 中草药费 | C010018 | VBS | 白芍 | 150.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 906 | 中草药类 | 中草药费 | C010019 | VSY | 山药 | 200.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 907 | 中草药类 | 中草药费 | C010020 | VTZS | 太子参 | 1000.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 908 | 中草药类 | 中草药费 | C010021 | DS | 丹参 | 190.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 909 | 中草药类 | 中草药费 | C010022 | VDG | 当归 | 275.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 910 | 中草药类 | 中草药费 | C010023 | DH | 地黄 | 90.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 911 | 中草药类 | 中草药费 | C010024 | SDH | 熟地黄 | 90.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 912 | 中草药类 | 中草药费 | C010025 | VSHQ | 黄芪 | 250.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 913 | 中草药类 | 中草药费 | C010026 | ZHQ | 炙黄芪 | 281.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 914 | 中草药类 | 中草药费 | C010027 | HQP | 黄芩片 | 300.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 915 | 中草药类 | 中草药费 | C010028 | HLP | 黄连片 | 581.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 916 | 中草药类 | 中草药费 | C010029 | VSGC | 甘草 | 125.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 917 | 中草药类 | 中草药费 | C010030 | VZGC | 炙甘草 | 81.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 918 | 中草药类 | 中草药费 | C010031 | VBH | 百合 | 225.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 919 | 中草药类 | 中草药费 | C010033 | LD | 龙胆 | 262.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 920 | 中草药类 | 中草药费 | C010034 | QS | 拳参 | 131.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 921 | 中草药类 | 中草药费 | C010035 | TGJ | 烫狗脊 | 23.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 922 | 中草药类 | 中草药费 | C010036 | VQNJ | 千年健 | 60.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 923 | 中草药类 | 中草药费 | C010037 | TGSB | 烫骨碎补 | 47.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 924 | 中草药类 | 中草药费 | C010038 | CBM | 川贝母 | 7500.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 925 | 中草药类 | 中草药费 | C010039 | ZBM | 浙贝母 | 412.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 926 | 中草药类 | 中草药费 | C010040 | VOJ | 藕节 | 75.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 927 | 中草药类 | 中草药费 | C010041 | VXX | 细辛 | 337.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 928 | 中草药类 | 中草药费 | C010042 | GG | 葛根 | 32.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 929 | 中草药类 | 中草药费 | C010043 | ZTNX | 制天南星 | 500.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 930 | 中草药类 | 中草药费 | C010044 | ZHSW | 制何首乌 | 88.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 931 | 中草药类 | 中草药费 | C010045 | VTM | 天麻 | 750.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 932 | 中草药类 | 中草药费 | C010046 | VJH | 姜黄 | 60.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 933 | 中草药类 | 中草药费 | C010049 | CSL | 醋三棱 | 110.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 934 | 中草药类 | 中草药费 | C010050 | VMX | 木香 | 63.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 935 | 中草药类 | 中草药费 | C010051 | VNX | 牛膝 | 150.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 936 | 中草药类 | 中草药费 | C010052 | VCX | 川芎 | 150.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 937 | 中草药类 | 中草药费 | C010053 | ZCW | 制川乌 | 325.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 938 | 中草药类 | 中草药费 | C010054 | VSDH | 大黄 | 75.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 939 | 中草药类 | 中草药费 | C010055 | VJDH | 酒大黄 | 88.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 940 | 中草药类 | 中草药费 | C010056 | VSDH | 熟大黄 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 941 | 中草药类 | 中草药费 | C010057 | VTFL | 土茯苓 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 942 | 中草药类 | 中草药费 | C010058 | TD | 天冬 | 325.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 943 | 中草药类 | 中草药费 | C010059 | VTHF | 天花粉 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 944 | 中草药类 | 中草药费 | C010060 | ZBJT | 制巴戟天 | 600.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 945 | 中草药类 | 中草药费 | C010061 | VSM | 升麻 | 150.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 946 | 中草药类 | 中草药费 | C010062 | FCCZ | 麸炒苍术 | 725.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 947 | 中草药类 | 中草药费 | C010064 | ZBFZ | 制白附子 | 600.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 948 | 中草药类 | 中草药费 | C010065 | BJ | 白及 | 1500.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 949 | 中草药类 | 中草药费 | C010066 | VBMG | 白茅根 | 54.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 950 | 中草药类 | 中草药费 | C010067 | VBQ | 白前 | 438.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 951 | 中草药类 | 中草药费 | C010068 | VBW | 白薇 | 318.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 952 | 中草药类 | 中草药费 | C010069 | VFBX | 法半夏 | 600.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 953 | 中草药类 | 中草药费 | C010070 | VQBX | 清半夏 | 600.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 954 | 中草药类 | 中草药费 | C010072 | VYZ | 玉竹 | 375.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 955 | 中草药类 | 中草药费 | C010073 | VXS | 玄参 | 75.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 956 | 中草药类 | 中草药费 | C010074 | VGJ | 干姜 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 957 | 中草药类 | 中草药费 | C010075 | VPJT | 炮姜炭 | 77.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 958 | 中草药类 | 中草药费 | C010076 | VDYT | 地榆炭 | 50.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 959 | 中草药类 | 中草药费 | C010078 | MBB | 蜜百部 | 200.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 960 | 中草药类 | 中草药费 | C010079 | JCR | 酒苁蓉 | 600.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 961 | 中草药类 | 中草药费 | C010080 | XYS | 西洋参 | 2400.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 全自付 |
| 962 | 中草药类 | 中草药费 | C010081 | VFJ | 防己 | 450.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 963 | 中草药类 | 中草药费 | C010082 | FP | 附片 | 600.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 964 | 中草药类 | 中草药费 | C010083 | VBLG | 板蓝根 | 200.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 965 | 中草药类 | 中草药费 | C010084 | VKS | 苦参 | 150.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 966 | 中草药类 | 中草药费 | C010085 | VWLX | 威灵仙 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 967 | 中草药类 | 中草药费 | C010086 | VQH | 前胡 | 525.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 968 | 中草药类 | 中草药费 | C010088 | CXF | 醋香附 | 48.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 969 | 中草药类 | 中草药费 | C010089 | ZCW | 制草乌 | 450.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 970 | 中草药类 | 中草药费 | C010090 | VWY | 乌药 | 30.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 971 | 中草药类 | 中草药费 | C010091 | VSG | 射干 | 87.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 972 | 中草药类 | 中草药费 | C010092 | VQC | 茜草 | 393.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 973 | 中草药类 | 中草药费 | C010093 | VGLJ | 高良姜 | 67.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 974 | 中草药类 | 中草药费 | C010094 | VYCH | 银柴胡 | 400.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 975 | 中草药类 | 中草药费 | C010095 | CEZ | 醋莪术 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 976 | 中草药类 | 中草药费 | C010097 | XJZC | 新疆紫草 | 175.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 977 | 中草药类 | 中草药费 | C010099 | VDH | 独活 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 978 | 中草药类 | 中草药费 | C010101 | VMZC | 猫爪草 | 850.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 979 | 中草药类 | 中草药费 | C010102 | GBP | 藁本片 | 337.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 980 | 中草药类 | 中草药费 | C010103 | OJT | 藕节炭 | 86.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 981 | 中草药类 | 中草药费 | C010104 | XDP | 续断片 | 120.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 982 | 中草药类 | 中草药费 | C010106 | CYHS | 醋延胡索 | 350.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 983 | 中草药类 | 中草药费 | C010107 | MD | 麦冬 | 412.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 984 | 中草药类 | 中草药费 | C010108 | VBDG | 北豆根 | 50.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 985 | 中草药类 | 中草药费 | C010109 | VBZ | 白芷 | 90.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 986 | 中草药类 | 中草药费 | C010110 | DY | 地榆 | 75.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 987 | 中草药类 | 中草药费 | C010111 | VHZ | 虎杖 | 20.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 988 | 中草药类 | 中草药费 | C010112 | TLG | 藤梨根 | 18.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 989 | 中草药类 | 中草药费 | C010115 | VJBX | 姜半夏 | 600.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 990 | 中草药类 | 中草药费 | C010116 | VTBM | 土贝母 | 125.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 991 | 中草药类 | 中草药费 | C010117 | VQJ | 秦艽 | 437.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 992 | 中草药类 | 中草药费 | C010118 | VQH | 羌活 | 750.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 993 | 中草药类 | 中草药费 | C010119 | VCNX | 川牛膝 | 300.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 994 | 中草药类 | 中草药费 | C01012 | VSY | 山药 | 4.0000 | 袋 | 15G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 995 | 中草药类 | 中草药费 | C010123 | HSW | 何首乌 | 75.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 996 | 中草药类 | 中草药费 | C010125 | VKDC | 苦丁茶 | 2.2000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 997 | 中草药类 | 中草药费 | C010127 | VSBZ | 白术 | 125.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 998 | 中草药类 | 中草药费 | C010129 | VNSS | 南沙参 | 68.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 999 | 中草药类 | 中草药费 | C01012A | MZW | 蜜紫菀 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1000 | 中草药类 | 中草药费 | C01012C | VFL | 茯苓 | 2.0000 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1001 | 中草药类 | 中草药费 | C01012E | TD | 天冬 | 3.7500 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1002 | 中草药类 | 中草药费 | C01012F | VHJT | 红景天 | 400.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1003 | 中草药类 | 中草药费 | C01012H | VSQF | 三七粉 | 15.0000 | 支 | 3g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1004 | 中草药类 | 中草药费 | C01012J | FCBS | 麸炒白术 | 1.6300 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1005 | 中草药类 | 中草药费 | C01012L | VSY | 山药15 | 2.7500 | 袋 | 15G | 有效 | ||
| 1006 | 中草药类 | 中草药费 | C01012P | FCBS | 麸炒白术 | 2.5000 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1007 | 中草药类 | 中草药费 | C010133 | CJZ | 炒芥子 | 70.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1008 | 中草药类 | 中草药费 | C01020004 | VQH | 前胡 | 4.0000 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1009 | 中草药类 | 中草药费 | C011109 | SBJ | 生鳖甲 | 7.5000 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1010 | 中草药类 | 中草药费 | C020001 | VXM | 仙茅 | 250.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1011 | 中草药类 | 中草药费 | C020002 | VXJ | 小蓟 | 28.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1012 | 中草药类 | 中草药费 | C020003 | VPL | 佩兰 | 47.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1013 | 中草药类 | 中草药费 | C020004 | MHL | 墨旱莲 | 19.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1014 | 中草药类 | 中草药费 | C020005 | VJJS | 荆芥穗 | 68.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1015 | 中草药类 | 中草药费 | C020006 | TXTGC | 铁线透骨草 | 34.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1016 | 中草药类 | 中草药费 | C020007 | MMH | 蜜麻黄 | 175.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1017 | 中草药类 | 中草药费 | C020008 | VMHG | 麻黄根 | 36.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1018 | 中草药类 | 中草药费 | C020009 | VZL | 泽兰 | 20.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1019 | 中草药类 | 中草药费 | C02000B | PJ | 炮姜 | 97.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1020 | 中草药类 | 中草药费 | C020010 | VQM | 瞿麦 | 26.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1021 | 中草药类 | 中草药费 | C020011 | GYXC | 干鱼腥草 | 31.8800 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1022 | 中草药类 | 中草药费 | C020012 | BLJN | 北刘寄奴 | 45.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1023 | 中草药类 | 中草药费 | C020013 | BHSSC | 白花蛇舌草 | 69.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1024 | 中草药类 | 中草药费 | C020014 | GJQC | 广金钱草 | 33.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1025 | 中草药类 | 中草药费 | C020015 | VSM | 蛇莓 | 40.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1026 | 中草药类 | 中草药费 | C020017 | GSH | 干石斛 | 225.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1027 | 中草药类 | 中草药费 | C020018 | VBJC | 败酱草 | 28.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1028 | 中草药类 | 中草药费 | C020019 | GHX | 广藿香 | 122.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1029 | 中草药类 | 中草药费 | C020020 | YC | 茵陈 | 60.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1030 | 中草药类 | 中草药费 | C020021 | GYMC | 干益母草 | 20.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1031 | 中草药类 | 中草药费 | C020022 | VPGY | 蒲公英 | 32.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1032 | 中草药类 | 中草药费 | C020023 | KDD | 苦地丁 | 57.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1033 | 中草药类 | 中草药费 | C020024 | BX | 萹蓄 | 31.8800 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1034 | 中草药类 | 中草药费 | C020025 | VSJC | 石见穿 | 62.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1035 | 中草药类 | 中草药费 | C020026 | VCQC | 车前草 | 12.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1036 | 中草药类 | 中草药费 | C020027 | ZYYH | 炙淫羊藿 | 600.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1037 | 中草药类 | 中草药费 | C020028 | VJJ | 荆芥 | 20.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1038 | 中草药类 | 中草药费 | C020029 | VDXC | 灯心草 | 1250.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1039 | 中草药类 | 中草药费 | C020030 | VQH | 青蒿 | 18.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1040 | 中草药类 | 中草药费 | C020031 | VXHC | 仙鹤草 | 20.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1041 | 中草药类 | 中草药费 | C020032 | VXKC | 夏枯草 | 93.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1042 | 中草药类 | 中草药费 | C020033 | VLK | 龙葵 | 14.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1043 | 中草药类 | 中草药费 | C020035 | VMH | 麻黄 | 158.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1044 | 中草药类 | 中草药费 | C020036 | SBZL | 半枝莲 | 37.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1045 | 中草药类 | 中草药费 | C020038 | BY | 白英 | 62.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1046 | 中草药类 | 中草药费 | C020039 | VBBL | 半边莲 | 94.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1047 | 中草药类 | 中草药费 | C020040 | XXC | 豨莶草 | 12.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1048 | 中草药类 | 中草药费 | C020041 | VMCX | 马齿苋 | 53.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1049 | 中草药类 | 中草药费 | C020043 | VXCQ | 徐长卿 | 138.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1050 | 中草药类 | 中草药费 | C02004A | VXKC | 夏枯草 | 0.8500 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1051 | 中草药类 | 中草药费 | C020050 | VMZ | 木贼 | 16.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1052 | 中草药类 | 中草药费 | C020064 | SJM | 石决明 | 1.0000 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1053 | 中草药类 | 中草药费 | C020065 | SJM | 石决明 | 0.9300 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1054 | 中草药类 | 中草药费 | C020068 | DLC | 冬凌草 | 50.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1055 | 中草药类 | 中草药费 | C020070 | GS | 甘松 | 450.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1056 | 中草药类 | 中草药费 | C020080 | CYHS | 醋延胡索 | 5.0000 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1057 | 中草药类 | 中草药费 | C020081 | FP | 附片 | 7.5000 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1058 | 中草药类 | 中草药费 | C020086 | CS | 赤芍 | 3.7500 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1059 | 中草药类 | 中草药费 | C020088 | SHQ | 黄芪 | 3.7500 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1060 | 中草药类 | 中草药费 | C020089 | SHQ | 黄芪 | 5.6200 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1061 | 中草药类 | 中草药费 | C020091 | CSL | 穿山龙 | 60.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1062 | 中草药类 | 中草药费 | C020092 | SY | 锁阳 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1063 | 中草药类 | 中草药费 | C020093 | RSP | 人参片 | 3750.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1064 | 中草药类 | 中草药费 | C020094 | ZZS | 珠子参 | 50.0000 | 袋 | 6g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1065 | 中草药类 | 中草药费 | C020095 | CXF | 醋香附 | 0.9000 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1066 | 中草药类 | 中草药费 | C020096 | HQ | 红芪 | 1075.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1067 | 中草药类 | 中草药费 | C020099 | SJ | 生姜 | 41.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1068 | 中草药类 | 中草药费 | C020100 | HDS | 红豆杉 | 42.5000 | 袋 | 6g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1069 | 中草药类 | 中草药费 | C020102 | SY | 山药 | 8.0000 | 袋 | 20G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1070 | 中草药类 | 中草药费 | C020103 | BCH | 北柴胡 | 49.5000 | 袋 | 18g(经方) | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1071 | 中草药类 | 中草药费 | C020104 | HQP | 黄芩片 | 6.8000 | 袋 | 6.8g(经方) | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1072 | 中草药类 | 中草药费 | C020105 | JBX | 姜半夏 | 9.0000 | 袋 | 9g(经方) | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1073 | 中草药类 | 中草药费 | C020106 | BS | 白芍 | 3.4000 | 袋 | 6.8g(经方) | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1074 | 中草药类 | 中草药费 | C020107 | DH | 大黄 | 3.9300 | 袋 | 4.5g(经方) | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1075 | 中草药类 | 中草药费 | C0300001 | CMJZ | 炒蔓荆子 | 525.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1076 | 中草药类 | 中草药费 | C030002 | JYR | 酒萸肉 | 200.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1077 | 中草药类 | 中草药费 | C030004 | CJL | 炒蒺藜 | 93.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1078 | 中草药类 | 中草药费 | C030005 | VDGZ | 冬瓜子 | 56.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1079 | 中草药类 | 中草药费 | C030006 | VMG | 木瓜 | 125.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1080 | 中草药类 | 中草药费 | C030007 | CNBZ | 炒牛蒡子 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1081 | 中草药类 | 中草药费 | C030008 | CWBLH | 炒王不留行 | 65.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1082 | 中草药类 | 中草药费 | C030009 | CWWZ | 醋五味子 | 600.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1083 | 中草药类 | 中草药费 | C030010 | YXHX | 盐小茴香 | 75.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1084 | 中草药类 | 中草药费 | C030011 | VDFZ | 地肤子 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1085 | 中草药类 | 中草药费 | C030012 | FWRDK | 麸煨肉豆蔻 | 500.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1086 | 中草药类 | 中草药费 | C030013 | VCDK | 草豆蔻 | 150.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1087 | 中草药类 | 中草药费 | C030014 | CJMZ | 炒决明子 | 70.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1088 | 中草药类 | 中草药费 | C030015 | VBGZ | 补骨脂 | 60.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1089 | 中草药类 | 中草药费 | C030017 | VCGY | 炒谷芽 | 25.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1090 | 中草药类 | 中草药费 | C030018 | VFXM | 浮小麦 | 15.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1091 | 中草药类 | 中草药费 | C030019 | YCQZ | 盐车前子 | 50.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1092 | 中草药类 | 中草药费 | C030020 | CQP | 醋青皮 | 35.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1093 | 中草药类 | 中草药费 | C030022 | YJH | 盐橘核 | 168.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1094 | 中草药类 | 中草药费 | C030023 | VJSZ | 焦山楂 | 70.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1095 | 中草药类 | 中草药费 | C030024 | FCQS | 麸炒芡实 | 119.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1096 | 中草药类 | 中草药费 | C030026 | CKXR | 炒苦杏仁 | 150.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1097 | 中草药类 | 中草药费 | C030027 | GQZ | 枸杞子 | 225.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1098 | 中草药类 | 中草药费 | C030028 | VPDH | 胖大海 | 437.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1099 | 中草药类 | 中草药费 | C030031 | YYZR | 盐益智仁 | 263.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1100 | 中草药类 | 中草药费 | C030032 | TR | 桃仁 | 237.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1101 | 中草药类 | 中草药费 | C030033 | CLFZ | 炒莱菔子 | 37.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1102 | 中草药类 | 中草药费 | C030034 | VTSZ | 菟丝子 | 200.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1103 | 中草药类 | 中草药费 | C030035 | VFPZ | 覆盆子 | 1100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1104 | 中草药类 | 中草药费 | C030036 | VCMY | 炒麦芽 | 25.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1105 | 中草药类 | 中草药费 | C030038 | VBL | 槟榔 | 59.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1106 | 中草药类 | 中草药费 | C030039 | VJBL | 焦槟榔 | 71.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1107 | 中草药类 | 中草药费 | C030040 | CZSZ | 炒紫苏子 | 80.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1108 | 中草药类 | 中草药费 | C030041 | ZWZY | 制吴茱萸 | 725.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1109 | 中草药类 | 中草药费 | C030042 | VLLT | 路路通 | 11.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1110 | 中草药类 | 中草药费 | C030043 | VCCEZ | 炒苍耳子 | 19.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1111 | 中草药类 | 中草药费 | C030044 | VMJZT | 蔓荆子炭 | 120.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 1112 | 中草药类 | 中草药费 | C030046 | YYR | 薏苡仁 | 37.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1113 | 中草药类 | 中草药费 | C030047 | VCLZ | 川楝子 | 62.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1114 | 中草药类 | 中草药费 | C030048 | BG | 白果 | 50.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 全自付 |
| 1115 | 中草药类 | 中草药费 | C030050 | VFS | 佛手 | 350.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1116 | 中草药类 | 中草药费 | C030052 | XY | 香橼 | 160.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1117 | 中草药类 | 中草药费 | C030053 | VSD | 柿蒂 | 150.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1118 | 中草药类 | 中草药费 | C030054 | VSCZ | 蛇床子 | 112.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1119 | 中草药类 | 中草药费 | C030055 | JNZZ | 酒女贞子 | 75.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1120 | 中草药类 | 中草药费 | C030056 | VCZZ | 炒栀子 | 120.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1121 | 中草药类 | 中草药费 | C030057 | CSZR | 炒酸枣仁 | 650.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1122 | 中草药类 | 中草药费 | C030058 | VCSZ | 炒山楂 | 31.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1123 | 中草药类 | 中草药费 | C030059 | VDGP | 冬瓜皮 | 35.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1124 | 中草药类 | 中草药费 | C030060 | VSGL | 丝瓜络 | 56.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1125 | 中草药类 | 中草药费 | C030061 | FCYYR | 麸炒薏苡仁 | 33.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1126 | 中草药类 | 中草药费 | C030062 | VSR | 砂仁 | 2437.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1127 | 中草药类 | 中草药费 | C030063 | DK | 豆蔻 | 115.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1128 | 中草药类 | 中草药费 | C030064 | DFM | 大腹毛 | 20.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1129 | 中草药类 | 中草药费 | C030065 | VCP | 陈皮 | 19.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1130 | 中草药类 | 中草药费 | C030066 | VGL | 瓜蒌 | 188.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1131 | 中草药类 | 中草药费 | C030067 | VLQ | 连翘 | 325.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1132 | 中草药类 | 中草药费 | C030068 | VJMY | 焦麦芽 | 30.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1133 | 中草药类 | 中草药费 | C030070 | VTLZ | 葶苈子 | 37.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1134 | 中草药类 | 中草药费 | C030071 | VHMR | 火麻仁 | 75.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1135 | 中草药类 | 中草药费 | C030072 | VBZR | 柏子仁 | 287.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1136 | 中草药类 | 中草药费 | C030073 | VYLR | 郁李仁 | 175.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1137 | 中草药类 | 中草药费 | C030075 | VDZ | 大枣 | 48.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1138 | 中草药类 | 中草药费 | C030076 | HZR | 诃子肉 | 50.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1139 | 中草药类 | 中草药费 | C030077 | VWM | 乌梅 | 68.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1140 | 中草药类 | 中草药费 | C030078 | VBBD | 白扁豆 | 75.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1141 | 中草药类 | 中草药费 | C030079 | FCZS | 麸炒枳实 | 450.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1142 | 中草药类 | 中草药费 | C030080 | VHJH | 化橘红 | 40.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1143 | 中草药类 | 中草药费 | C030082 | DDC | 淡豆豉 | 62.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1144 | 中草药类 | 中草药费 | C030086 | JSZ | 净山楂 | 75.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1145 | 中草药类 | 中草药费 | C030088 | VJQM | 金荞麦 | 63.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1146 | 中草药类 | 中草药费 | C030090 | MY | 麦芽 | 17.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1147 | 中草药类 | 中草药费 | C030095 | BSS | 北沙参 | 225.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1148 | 中草药类 | 中草药费 | C030097 | VSS | 桑椹 | 87.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1149 | 中草药类 | 中草药费 | C030098 | LZX | 莲子心 | 750.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1150 | 中草药类 | 中草药费 | C030099 | LYR | 龙眼肉 | 250.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1151 | 中草药类 | 中草药费 | C030100 | LZ | 莲子 | 125.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1152 | 中草药类 | 中草药费 | C0301001 | ZZM | 珍珠母 | 0.2800 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1153 | 中草药类 | 中草药费 | C030101 | VYZZ | 预知子 | 87.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1154 | 中草药类 | 中草药费 | C030104 | VJM | 椒目 | 0.1000 | g | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1155 | 中草药类 | 中草药费 | C030107 | VTLZ | 葶苈子 | 0.7500 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1156 | 中草药类 | 中草药费 | C030108 | YCQZ | 盐车前子 | 0.7000 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1157 | 中草药类 | 中草药费 | C03010B | VJYZR | 金樱子肉 | 45.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1158 | 中草药类 | 中草药费 | C03010I | DK | 豆蔻 | 2.6000 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1159 | 中草药类 | 中草药费 | C030111 | LZH | 荔枝核 | 48.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1160 | 中草药类 | 中草药费 | C030112 | SLP | 石榴皮 | 35.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1161 | 中草药类 | 中草药费 | C030113 | BQ | 菝葜 | 25.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1162 | 中草药类 | 中草药费 | C030120 | CWZ | 茺蔚子 | 70.8700 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1163 | 中草药类 | 中草药费 | C03020013 | BCH | 北柴胡 | 6.0000 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1164 | 中草药类 | 中草药费 | C03020014 | DSP | 党参片 | 8.5000 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1165 | 中草药类 | 中草药费 | C03020015 | VLH | 芦荟 | 250.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1166 | 中草药类 | 中草药费 | C03020023 | BSS | 北沙参 | 3.2500 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1167 | 中草药类 | 中草药费 | C03020024 | BSS | 北沙参 | 4.8800 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1168 | 中草药类 | 中草药费 | C0303001 | YCQZ | 盐车前子 | 1.0300 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1169 | 中草药类 | 中草药费 | C0303103 | VLQ | 连翘 | 4.3800 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1170 | 中草药类 | 中草药费 | C0303105 | XY | 香橼 | 2.2500 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1171 | 中草药类 | 中草药费 | C0303109 | FCZK | 麸炒枳壳 | 250.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1172 | 中草药类 | 中草药费 | C0303129 | SYZ | 沙苑子 | 50.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1173 | 中草药类 | 中草药费 | C0303130 | TLZ | 葶苈子 | 1.1300 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1174 | 中草药类 | 中草药费 | C0303133 | CDK | 草豆蔻 | 2.5000 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1175 | 中草药类 | 中草药费 | C0303134 | GCP | 广陈皮 | 16.0000 | 袋 | 5g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1176 | 中草药类 | 中草药费 | C0303135 | TYJY | 甜叶菊叶 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1177 | 中草药类 | 中草药费 | C0303136 | HJ | 花椒 | 200.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1178 | 中草药类 | 中草药费 | C0303137 | CXD | 赤小豆 | 35.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1179 | 中草药类 | 中草药费 | C0303138 | DZ | 大枣 | 3.3700 | 袋 | 9g(经方) | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1180 | 中草药类 | 中草药费 | C0303139 | FCZS | 麸炒枳实 | 3.3700 | 袋 | 9g(经方) | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1181 | 中草药类 | 中草药费 | C0303140 | SR | 砂仁 | 3.7500 | 袋 | 3g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1182 | 中草药类 | 中草药费 | C0303141 | SR | 砂仁 | 6.2500 | 袋 | 5g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1183 | 中草药类 | 中草药费 | C040003 | VCHH | 炒槐花 | 87.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1184 | 中草药类 | 中草药费 | C040004 | VBH | 薄荷 | 25.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1185 | 中草药类 | 中草药费 | C040005 | VJYH | 金银花 | 625.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1186 | 中草药类 | 中草药费 | C040006 | VJH | 菊花 | 107.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1187 | 中草药类 | 中草药费 | C040007 | VHH | 红花 | 275.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1188 | 中草药类 | 中草药费 | C040008 | XFH | 旋覆花 | 90.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1189 | 中草药类 | 中草药费 | C040009 | MPPY | 蜜枇杷叶 | 28.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1190 | 中草药类 | 中草药费 | C040010 | MKDH | 蜜款冬花 | 525.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1191 | 中草药类 | 中草药费 | C040011 | VZSY | 紫苏叶 | 93.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1192 | 中草药类 | 中草药费 | C040012 | DQY | 蓼大青叶 | 47.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1193 | 中草药类 | 中草药费 | C040013 | VSY | 桑叶 | 47.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1194 | 中草药类 | 中草药费 | C040015 | VCBT | 侧柏炭 | 22.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1195 | 中草药类 | 中草药费 | C040016 | VSW | 石韦 | 50.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1196 | 中草药类 | 中草药费 | C040017 | VAY | 艾叶 | 28.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1197 | 中草药类 | 中草药费 | C040018 | ZSG | 紫苏梗 | 37.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1198 | 中草药类 | 中草药费 | C040019 | VDZY | 淡竹叶 | 41.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1199 | 中草药类 | 中草药费 | C040020 | DX | 丁香 | 250.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1200 | 中草药类 | 中草药费 | C040021 | VXY | 辛夷 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1201 | 中草药类 | 中草药费 | C040022 | VYJH | 野菊花 | 300.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1202 | 中草药类 | 中草药费 | C040023 | FP | 浮萍 | 48.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1203 | 中草药类 | 中草药费 | C040024 | MHD | 木蝴蝶 | 113.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1204 | 中草药类 | 中草药费 | C040025 | VMGH | 玫瑰花 | 206.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1205 | 中草药类 | 中草药费 | C040027 | VHY | 荷叶 | 28.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1206 | 中草药类 | 中草药费 | C040030 | VLXH | 凌霄花 | 0.2600 | g | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1207 | 中草药类 | 中草药费 | C040031 | VBMH | 白梅花 | 812.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1208 | 中草药类 | 中草药费 | C040033 | VJDH | 净冬花 | 122.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 1209 | 中草药类 | 中草药费 | C040034 | XFH | 旋覆花 | 0.9000 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1210 | 中草药类 | 中草药费 | C040036 | FXY | 番泻叶 | 0.6500 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1211 | 中草药类 | 中草药费 | C040039 | XY | 辛夷 | 1.3000 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1212 | 中草药类 | 中草药费 | C04003A | HHH | 合欢花 | 337.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1213 | 中草药类 | 中草药费 | C04003B | VBH | 薄荷 | 0.6000 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1214 | 中草药类 | 中草药费 | C04003E | VDZY | 淡竹叶 | 0.9000 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1215 | 中草药类 | 中草药费 | C04003G | XFH | 旋覆花 | 1.9000 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1216 | 中草药类 | 中草药费 | C040041 | BH | 薄荷 | 0.2000 | 袋 | 3g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1217 | 中草药类 | 中草药费 | C040043 | CBY | 侧柏叶 | 20.6300 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1218 | 中草药类 | 中草药费 | C040046 | JFC | 金沸草 | 56.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1219 | 中草药类 | 中草药费 | C040047 | GGY | 枸骨叶 | 67.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1220 | 中草药类 | 中草药费 | C050001 | SBJ | 生鳖甲 | 500.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1221 | 中草药类 | 中草药费 | C050002 | CGJ | 醋龟甲 | 975.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1222 | 中草药类 | 中草药费 | C050003 | CBJ | 醋鳖甲 | 625.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1223 | 中草药类 | 中草药费 | C050004 | ML | 牡蛎 | 32.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1224 | 中草药类 | 中草药费 | C050005 | DML | 煅牡蛎 | 37.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1225 | 中草药类 | 中草药费 | C050006 | VSPX | 桑螵蛸 | 2000.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1226 | 中草药类 | 中草药费 | C050007 | CJNJ | 醋鸡内金 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1227 | 中草药类 | 中草药费 | C050008 | VCT | 蝉蜕 | 891.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1228 | 中草药类 | 中草药费 | C050009 | VDL | 地龙 | 1000.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1229 | 中草药类 | 中草药费 | C05000B | LZ | 灵芝 | 21.0000 | 袋 | 3g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1230 | 中草药类 | 中草药费 | C050010 | CJC | 炒僵蚕 | 475.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1231 | 中草药类 | 中草药费 | C050011 | VQX | 全蝎 | 5000.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1232 | 中草药类 | 中草药费 | C050012 | VWG | 蜈蚣 | 12.5000 | 条 | 1条 | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1233 | 中草药类 | 中草药费 | C050013 | WLZ | 五灵脂 | 187.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1234 | 中草药类 | 中草药费 | C050014 | VSLG | 龙骨 | 157.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1235 | 中草药类 | 中草药费 | C050015 | VDLG | 煅龙骨 | 150.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1236 | 中草药类 | 中草药费 | C050016 | VSZ | 水蛭 | 6500.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1237 | 中草药类 | 中草药费 | C050017 | VDWLZ | 煅瓦楞子 | 7.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1238 | 中草药类 | 中草药费 | C050018 | VZZM | 珍珠母 | 27.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1239 | 中草药类 | 中草药费 | C050019 | VHPX | 海螵蛸 | 62.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1240 | 中草药类 | 中草药费 | C050029 | VTBC | 土鳖虫 | 270.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1241 | 中草药类 | 中草药费 | C050034 | SLC | 龙齿 | 701.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1242 | 中草药类 | 中草药费 | C050035 | VLJJ | 鹿角胶 | 0.3000 | Kg | 1g | 有效 | ||
| 1243 | 中草药类 | 中草药费 | C050036 | VXYT | 血余炭 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1244 | 中草药类 | 中草药费 | C050038 | ML | 牡蛎 | 1.0000 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1245 | 中草药类 | 中草药费 | C050039 | ML | 牡蛎 | 1.5000 | 袋 | 15G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1246 | 中草药类 | 中草药费 | C05003A | DML | 煅牡蛎 | 1.0000 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1247 | 中草药类 | 中草药费 | C05003B | DML | 煅牡蛎 | 1.5000 | 袋 | 15G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1248 | 中草药类 | 中草药费 | C05003C | VSLG | 龙骨 | 1.2500 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1249 | 中草药类 | 中草药费 | C05003D | VSLG | 龙骨 | 1.8800 | 袋 | 15G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1250 | 中草药类 | 中草药费 | C05003E | VDLG | 煅龙骨 | 1.7500 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1251 | 中草药类 | 中草药费 | C05003F | VDLG | 煅龙骨 | 2.2500 | 袋 | 15G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1252 | 中草药类 | 中草药费 | C05003I | VDWLZ | 煅瓦楞子 | 0.1400 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1253 | 中草药类 | 中草药费 | C050042 | VBGZ | 补骨脂 | 1.6500 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1254 | 中草药类 | 中草药费 | C050043 | SLC | 龙齿 | 3.1500 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1255 | 中草药类 | 中草药费 | C050044 | VZZM | 珍珠母 | 0.4100 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1256 | 中草药类 | 中草药费 | C050045 | DWLZ | 煅瓦楞子 | 0.2500 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1257 | 中草药类 | 中草药费 | C05045 | SLC | 龙齿 | 2.1000 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1258 | 中草药类 | 中草药费 | C060001 | SSG | 生石膏 | 5.6300 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1259 | 中草药类 | 中草药费 | C060002 | VHS | 滑石 | 17.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1260 | 中草药类 | 中草药费 | C060003 | SCS | 磁石 | 25.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1261 | 中草药类 | 中草药费 | C060004 | DCSZ | 煅赤石脂 | 11.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1262 | 中草药类 | 中草药费 | C060005 | VSJM | 石决明 | 93.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1263 | 中草药类 | 中草药费 | C060006 | DZS | 煅赭石 | 11.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1264 | 中草药类 | 中草药费 | C060007 | ZS | 赭石 | 43.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1265 | 中草药类 | 中草药费 | C060009 | VDCS | 煅磁石 | 11.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1266 | 中草药类 | 中草药费 | C060011 | FHS | 浮海石 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1267 | 中草药类 | 中草药费 | C060012 | HP | 琥珀 | 37.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1268 | 中草药类 | 中草药费 | C060016 | DZS | 煅赭石 | 0.4400 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1269 | 中草药类 | 中草药费 | C060017 | DZS | 煅赭石 | 0.5000 | 袋 | 15G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1270 | 中草药类 | 中草药费 | C060018 | VSG | 生石膏 | 0.1000 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1271 | 中草药类 | 中草药费 | C060019 | VSG | 石膏 | 0.1500 | 袋 | 15G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1272 | 中草药类 | 中草药费 | C06001A | WBZF | 五倍子粉 | 1.0300 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1273 | 中草药类 | 中草药费 | C060020 | ZS | 赭石 | 0.4300 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1274 | 中草药类 | 中草药费 | C060021 | ZS | 赭石 | 0.5700 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1275 | 中草药类 | 中草药费 | C060022 | VSG | 射干 | 1.2500 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1276 | 中草药类 | 中草药费 | C060023 | DCS | 煅磁石 | 0.9000 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1277 | 中草药类 | 中草药费 | C060024 | DCS | 煅磁石 | 0.1700 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1278 | 中草药类 | 中草药费 | C060026 | MX | 芒硝 | 150.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1279 | 中草药类 | 中草药费 | C060027 | CS | 磁石 | 1.6900 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1280 | 中草药类 | 中草药费 | C060028 | DZSY | 煅紫石英 | 30.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1281 | 中草药类 | 中草药费 | C060030 | FHS | 浮海石 | 6.2500 | 袋 | 50g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1282 | 中草药类 | 中草药费 | C060031 | FHS | 浮海石 | 1.2500 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1283 | 中草药类 | 中草药费 | C060032 | MX | 芒硝 | 7.5000 | 袋 | 50g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1284 | 中草药类 | 中草药费 | C060033 | MX | 芒硝 | 1.0000 | 袋 | 5g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1285 | 中草药类 | 中草药费 | C060034 | JMS | 金礞石 | 11.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1286 | 中草药类 | 中草药费 | C0700001 | LJS | 鹿角霜 | 487.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1287 | 中草药类 | 中草药费 | C0700002 | TZH | 天竺黄 | 35.1000 | 袋 | 3g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1288 | 中草药类 | 中草药费 | C0700004 | BPHCLN | 冰片(合成龙脑） | 1050.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1289 | 中草药类 | 中草药费 | C0700007 | CRX | 醋乳香 | 0.8100 | 袋 | 5g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1290 | 中草药类 | 中草药费 | C0700008 | CMY | 醋没药 | 1.5000 | 袋 | 5g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1291 | 中草药类 | 中草药费 | C0700009 | ZHQ | 藏红曲 | 28.8000 | 袋 | 3g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1292 | 中草药类 | 中草药费 | C070001 | VFL | 茯苓 | 140.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1293 | 中草药类 | 中草药费 | C070003 | VKB | 昆布 | 37.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1294 | 中草药类 | 中草药费 | C070004 | VHZ | 海藻 | 112.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1295 | 中草药类 | 中草药费 | C070005 | ZL | 猪苓 | 1200.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1296 | 中草药类 | 中草药费 | C070006 | VFS | 茯神 | 112.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1297 | 中草药类 | 中草药费 | C070007 | VLLP | 老龙皮 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类西药 | 全自付 |
| 1298 | 中草药类 | 中草药费 | C070013 | VFL | 茯苓 | 3.1300 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1299 | 中草药类 | 中草药费 | C0800001 | QH | 青蒿 | 0.3500 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1300 | 中草药类 | 中草药费 | C080001 | BXP | 白鲜皮 | 543.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1301 | 中草药类 | 中草药费 | C0800010 | BQC | 白屈菜 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1302 | 中草药类 | 中草药费 | C0800018 | JCSH | 金钗石斛 | 8000.0000 | 袋 | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1303 | 中草药类 | 中草药费 | C0800019 | LGC | 老鹳草 | 22.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1304 | 中草药类 | 中草药费 | C080003 | DZ | 杜仲 | 100.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1305 | 中草药类 | 中草药费 | C080004 | JHP | 姜厚朴 | 90.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1306 | 中草药类 | 中草药费 | C080005 | GHB | 关黄柏 | 62.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1307 | 中草药类 | 中草药费 | C080006 | VMDP | 牡丹皮 | 175.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1308 | 中草药类 | 中草药费 | C080007 | MSBP | 蜜桑白皮 | 86.2500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1309 | 中草药类 | 中草药费 | C080008 | VDGP | 地骨皮 | 318.7500 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1310 | 中草药类 | 中草药费 | C080009 | VRG | 肉桂 | 250.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1311 | 中草药类 | 中草药费 | C08000C | SJC | 伸筋草 | 25.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1312 | 中草药类 | 中草药费 | C08000D | SPH | 生蒲黄 | 4.5000 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1313 | 中草药类 | 中草药费 | C080011 | VDZT | 杜仲炭 | 120.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1314 | 中草药类 | 中草药费 | C080021 | JHP | 姜厚朴 | 1.2500 | 袋 | 8G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1315 | 中草药类 | 中草药费 | C080024 | HHP | 合欢皮 | 30.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1316 | 中草药类 | 中草药费 | C080026 | RG | 肉桂 | 2.4000 | 袋 | 3g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1317 | 中草药类 | 中草药费 | C090002 | VSM | 苏木 | 37.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1318 | 中草药类 | 中草药费 | C090003 | VSWT | 首乌藤 | 32.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1319 | 中草药类 | 中草药费 | C090005 | VTX | 檀香 | 975.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1320 | 中草药类 | 中草药费 | C090006 | VSJS | 桑寄生 | 75.0000 | Kg | 1G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1321 | 中草药类 | 中草药费 | C090008 | ZR | 竹茹 | 75.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1322 | 中草药类 | 中草药费 | C090009 | VGZ | 桂枝 | 28.1300 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1323 | 中草药类 | 中草药费 | C090011 | VZJC | 皂角刺 | 163.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1324 | 中草药类 | 中草药费 | C090012 | VGT | 钩藤 | 165.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1325 | 中草药类 | 中草药费 | C090013 | VJXT | 鸡血藤 | 18.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1326 | 中草药类 | 中草药费 | C090014 | VSZ | 桑枝 | 10.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1327 | 中草药类 | 中草药费 | C090017 | VLST | 络石藤 | 0.0100 | g | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1328 | 中草药类 | 中草药费 | C09001D | VGT | 钩藤 | 2.2500 | 袋 | 5g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1329 | 中草药类 | 中草药费 | C09001F | ZR | 竹茹 | 0.8800 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1330 | 中草药类 | 中草药费 | C0A0001 | VJSQ | 焦神曲 | 45.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1331 | 中草药类 | 中草药费 | C0A0002 | FSQ | 麸神曲 | 50.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1332 | 中草药类 | 中草药费 | C0A0003 | VAJZ | 阿胶珠 | 1200.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1333 | 中草药类 | 中草药费 | C0A0005 | CRX | 醋乳香 | 162.5000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1334 | 中草药类 | 中草药费 | C0A0006 | CMY | 醋没药 | 300.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1335 | 中草药类 | 中草药费 | C0A0010 | VTZH | 天竺黄 | 500.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1336 | 中草药类 | 中草药费 | C0A0013 | VHJS | 海金沙 | 325.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1337 | 中草药类 | 中草药费 | C0A0021 | VDCXC | 冬虫夏草 | 120000.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 全自付 |
| 1338 | 中草药类 | 中草药费 | C0A0026 | VJSQ | 焦神曲 | 0.6800 | 袋 | 10G | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1339 | 中草药类 | 中草药费 | C0A0028 | FSQ | 麸神曲 | 0.7500 | 袋 | 10g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1340 | 中草药类 | 中草药费 | C100001 | GT | 钩藤 | 2.5000 | 袋 | 15g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1341 | 中草药类 | 中草药费 | C100002 | RDT | 忍冬藤 | 13.1300 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1342 | 中草药类 | 中草药费 | C100003 | CXQ | 沉香曲 | 6.6000 | 袋 | 3g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1343 | 中草药类 | 中草药费 | C100004 | DXT | 大血藤 | 50.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1344 | 中草药类 | 中草药费 | C100005 | TC | 通草 | 1000.0000 | Kg | 1g | 有效 | 其它类草药 | 无自付 |
| 1345 | 中草药类 | 中草药费 | Z04003A | VLG | 龙骨 | 0.0200 | g | 1g | 有效 | 复方可报 | 无自付 |
