呼吸机≠绝对卧床

“上呼吸机就必须一动不动吗？”这是许多患者家属的疑问。实际上，长期卧床可能加重肌肉萎缩、关节僵硬、血栓风险，甚至延缓脱机进程。对于依赖呼吸机的患者，科学、适度的运动是加速康复的关键。

作为胸科医院护理团队，我们将为您揭秘呼吸机患者的运动“安全密码”。

为什么要让呼吸机患者动起来？

1. 预防并发症：

长期卧床易导致深静脉血栓、肺部感染、压疮等问题。适度运动可促进血液循环，增强心肺功能。

2. 保护肌肉功能： 

呼吸机辅助通气时，呼吸肌可能因“废用”而萎缩。通过针对性训练，可维持肌肉力量，为脱机打下基础。

3. 促进痰液排出： 

体位变化与呼吸训练可帮助松动痰液，减少气道阻塞风险。

4. 心理支持：

适度活动可缓解患者焦虑，增强康复信心。

哪些运动适合呼吸机患者？

原则：个体化评估，医护指导下循序渐进！

1. 被动关节活动（适用于意识不清或肌力极弱者）  

方法：由护士或康复师帮助患者进行四肢关节的屈伸、旋转（如肩、肘、腕、髋、膝、踝）。 

要点：动作轻柔，每日2-3次，每关节5-10次，避免疼痛。

2.床上主动运动（适用于意识清醒且生命体征平稳者）  

上肢：握拳-松手、抬臂触碰床边护栏、使用弹力带做抗阻训练。 

下肢：踝泵运动（勾脚-绷脚）、交替抬腿（膝下垫软枕）。 

注意：避免过度牵拉呼吸机管路，需专人看护。

3. 呼吸肌训练

腹式呼吸：患者手放腹部，缓慢用鼻吸气鼓起腹部，缩唇呼气。 

阻力呼吸：使用呼吸训练器（需医生评估后使用）。  

4. 体位管理

每2小时翻身一次，病情允许时可摇高床头30°-45°（半卧位），利用重力促进膈肌运动。  

家属如何安全协助？

1. 心理支持：

鼓励患者坚持，用语言或肢体动作传递积极情绪。 

2. 协助翻身拍背：

在护士指导下学习正确拍背手法（空心掌，由下至上），帮助排痰。 

3.观察预警信号： 

如患者出现面色发绀、心率过快、血氧下降，立即停止活动并呼叫医护人员。 

运动禁忌与注意事项

暂缓运动的情况： 

生命体征不稳定（如严重低氧、心率>120次/分）、活动性出血、未固定的骨折等。 

安全红线： 

避免剧烈活动导致气管插管移位或呼吸机管路脱落；运动前后需监测血氧、心率变化。  

医护团队的“运动处方”

胸科医院重症团队会根据患者病情定制个性化康复计划，包括：  

呼吸机同步性评估：选择患者呼吸用力的时间段进行锻炼。 

多学科协作：医生、护士、康复师共同制定运动强度与频率。 

精准监测：通过呼吸机波形、血气分析等动态调整方案。  

动中有静，静中求稳！

呼吸机患者的运动如同“走钢丝”，需专业与温情并存。家属的信任与配合，医护的精细化管理，是帮助患者重获自主呼吸能力的关键。胸科医院护理团队始终以“生命至上”为准则，为每一位患者的康复保驾护航。

关注胸科医院公众号，获取更多重症康复知识，我们与您携手，守护每一次呼吸的力量！