初识患者

得知5岁的小牛咳嗽三个月了还不好，是在一次和内科大夫出去义诊的过程中。隔壁的同事愁眉苦脸，时不时需要接电话与家人沟通一下吃药的事儿，这让我忍不住关心了一下。

“哎呀，我的孩子5岁了，在上幼儿园，感染了支原体后，规律抗感染治疗，可还是咳嗽不止。特别是晚上咳嗽也很严重。”同事倾诉着，“复查血常规、胸片都没什么事儿，就是咳嗽止不住，还总爱复发，一去幼儿园就开始发烧、咳嗽，到现在已经三个月没有好好上学了，可愁死我了”。

可不是嘛，孩子有一位当医生的妈妈，有用药和检查经验，呼吸道却还是反复感染，爸妈得有多着急呀。我一边想一边根据经验询问着她，孩子晚上头上出汗吗？晚上睡觉安稳吗？是不是喜欢蹬被子呀？孩子晚上睡觉磨牙吗？“咦？你说的这些全中了！你怎么知道我家小牛晚上又踢被子又磨牙，还特别喜欢出汗，连枕巾都全湿了！” 她听了我的问题，露出了惊讶的表情。

“那孩子是不是特别喜欢吃炸鸡，巧克力，还把牛奶当成水喝，不爱吃蔬菜呀？”她更惊讶了，“天啊，你不会是在我们家装了摄像头吧！我们家小牛确实就是你说的这样。”看到这份惊讶后我笑着表示，“那我大概知道问题所在了，您把孩子带到我门诊来，我给他看看吧。”

治疗过程

第二天一早，我见到了小牛。一个白白净净的小男孩，戴着儿童口罩。口罩虽然有点大，几乎盖住了鼻子，但还是可以看到鼻梁根部有隐隐约约的青色血管，和眼睛下面的黑眼圈。他用细细的，瓮声瓮气的声音吭吭吭咳了几声，还可以听见咽部甚至更深的部位痰液的呼噜声。

舌检：好家伙，通红通红的，还有红色凸起的小点儿，上面附着着一层厚厚的黄腻苔。用压舌板一压，扁桃体已经III度肿大，嗓子眼儿堵得就剩下一条缝了。

腹部触诊：小肚子鼓鼓的，胸部、上腹部和下腹部的温度都不一样，胸部的皮肤摸着有点过热，中脘部位的皮肤触着反而是冰凉的。摸脉的时候，小手伸出来，大鱼际的位置都是青色的。经过询问，小牛爱吃冰激凌和水果酸奶杯。

所有诊断和小牛的症状都对上了，我决定用小儿推拿、针灸加中药给他治疗。通过按揉腹部调理脾胃；调整手掌经穴，帮助泻大肠和肺胃积热；捏痧后背肺俞穴，帮助清利肺经郁热；针灸面部迎香、承泣穴帮助鼻子通气；很快，小牛的鼻塞、喉肿的症状就得到了缓解。第一次治疗结束，走的时候，我又给加上了有甜叶菊的汤药，继续帮助他止咳化痰。

治疗效果

治疗后的第5天，孩子妈妈特别激动地给我发来微信，孩子连续三个月没治好的咳嗽已经好了七成，并约定第二天来复诊。再次见到小牛，相比于之前白净的小脸，脸颊红润了很多，鼻翼及鼻梁上淡淡的青色已经褪去，舌苔也不再厚腻，小肚子的温度也暖和了。

“看来我们对祖国医学了解得还是太少了！没想到中医不是慢郎中，三个月的咳嗽才一周的治疗就已经明显好转了。而且针灸和推拿的方法，又健康，又不用吃药，我也想学习一下。” 孩子的妈妈忍不住跟我说。

医生叮嘱

现代社会，孩子已经不缺吃、不缺穿了，照理来讲孩子的营养应该是很充足的，为什么还总是会有反复呼吸道感染这种“免疫力低下”的表现呢？

其实问题就出在孩子的饮食结构上了。炸鸡、烤肉、巧克力这种高热量饮食，加上缺乏新鲜蔬菜的摄入，喜欢喝冰箱里直接拿出来的牛奶，搭配着水果一起食用，这实际并不符合中国孩子的体质。现在孩子们户外活动时间短，而用脑时间长，胃肠道并不能像西方国家的宝宝们那样特别适应冷食。况且，根据我在英国学习、工作的经验，西方国家的孩子们出现过敏性鼻炎问题的，比咱们还要多。他们的食谱比我们还要窄，对花生、小麦等过敏的也很多，说明不同国家的人体质存在差异就是事实。所以我们不能照搬西方国家的饮食习惯给我们中国宝宝，不然孩子就会因为不消化，出现胃肠道积食，时间长了，寒湿化热，就会出现我们中医所说的肺与胃肠同病状态。

我们现在比较流行肺-肠轴的概念，实际上，几千年前《黄帝内经》就已经发现了肺与胃肠之间的紧密联系，有很多记载下来的方剂专门治疗肺与胃肠同病，就说明这是已经经历了上千年临床试验传承下来的宝贵治法，非常安全。

医生感悟

随着时代的发展，有一些传统习惯逐渐因生活条件的提升逐渐退出了历史的舞台。但有一些老的治疗方法却可以焕发新生。例如老人常说的：“要想小儿安，三分饥与寒”。不暴饮暴食，调整健康的饮食结构，以及中药对于小儿胃肠积热型呼吸道感染的治疗，还有针灸和推拿在儿童保健上的应用，都是中华民族的宝贵财富。它们绿色环保，孩子们也易于接受。希望能随着我们更多的孩子受益于中医药，让更多的人能回归有益的传统，增强祖国花朵们的体质。

本篇作者

鲜馥阳 医师

擅长中药、针灸、手法并用治疗临床常见病。小儿咳嗽、消化不良、过敏性鼻炎；成人皮肤病如痤疮、脱发、色斑、特应性皮炎、扁平疣、带状疱疹、过敏性皮炎、湿疹、皮肤暗沉、干燥瘙痒等。

出诊时间：周一至周二、周四至周五全天。