2025年4月15日—21日是第31个全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“科学防癌 健康生活”。首都医科大学附属北京胸科医院推出特别策划，将目光聚焦于肺癌这一严重威胁人类健康的 “杀手”。

哪些人群需要定期筛查？

1.50岁以上：

2024年国家卫生健康委员会组织制定了《肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》，推荐50岁以上具有肺癌高风险的人群进行肺癌的筛查。

2.有相关危险因素：

推荐在符合年龄段的基础上，含有下列危险因素之一的人群进行肺癌筛查。

（1）吸烟史：吸烟≥20包年（或400年支），或曾经吸烟≥20包年（或400年支），戒烟时间<15年；

（2）与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年；

（3）患有慢性阻塞性肺疾病；

（4）有职业暴露史：接触石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、烟煤和煤烟尘等化合物等至少1年；

（5）一级亲属肺癌家族史：一级亲属指父母、子女以及兄弟姐妹，研究显示一级亲属被诊断为肺癌的个体患肺癌的风险明显升高。

早诊早治原则

年龄≥50岁的肺癌高危人群应规范肺癌筛查，一旦筛查发现高危结节应尽早诊断并及时接受规范化治疗，早期肺癌及时治疗可显著提高临床治愈率。

肺癌的早期诊断主要依赖影像学和病理学检查。临床确诊的肺癌分期检查方法应包括（颈）胸/腹（盆）部增强CT、气管镜、MRI、骨扫描、和或PET-CT等。

筛查建议

高危人群建议每年进行低剂量螺旋CT进行筛查，若检出肺结节，须经医生精准评估，定期复查。不推荐将PET/CT作为肺癌筛查手段。

随访和管理

原则上，肺癌高危人群需每年进行一次筛查和随访，以便在第一时间发现病变并能实现早期诊断和治疗。对于筛查结果阴性者，针对其高危因素进行健康宣教，并提醒按要求进行年度筛查；对于筛查发现的阳性病变人群，建议按临床诊疗要求进行诊疗和随访。