专家预测元旦假期，由于人员活动频繁，之后新冠感染可能迎来第二个小高峰。国家中医药管理局发布的《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》中对于新冠康复给出了药物和非药物方案，中成药康复针对三种不同症状给出了不同的中成药推荐。这些中成药如何起效？我们该如何选择？多种症状药物可以叠加使用吗？健康加油站为您邀请 首都医科大学附属北京胸科医院中医科主任梁博文跟您一起说说：新冠康复中药如何选？

专家简介：

　　梁博文,副主任医师，首都医科大学附属北京胸科医院中医科主任，专注于胸部肿瘤、慢性感染性肺病，结核病的研究治疗。

　　●中国防痨协会中西医结合分会副秘书长。

　　●中国医促会结核专科分会中医学组副组长。

　　●北京市医疗保障局中医评审专家。

　　●首都医科大学中医临床学系委员。

　　●中国中药协会肿瘤药物研究专业委员会委员。

　　●北京市通州区医疗救治专家组成员。

出诊时间：

周一下午，周二、周四全天。

　　1，新冠康复期针对不同的症状可以在使用西药的同时使用中药吗？

　　中药和西药其实没有明显的禁忌说两个不能一起用。在临床上，如果病人需要中西医联合治疗的话，一般建议病人中药，尤其是汤药跟西药间最少间隔半个小时以上，这也是为了防止中西药在胃里相遇的时候发生吸收代谢干扰，所以最好是间隔开来，使用效果会更好，更有保障一些。

　　2，针对气短、多汗、胸闷、心悸、干咳者，指引推荐具有补肺益肾功效的中成药，如生脉饮、金水宝胶囊、蛤蚧定喘胶囊等。三个药有什么区别？该如何选择？

　　三个药有一些共通的地方，就都是主要对肺肾具有补益作用，但也不是完全一样。

　　生脉饮的重点是治疗气阴两伤的症候，对于脏腑的补益并不作为重点。

　　金水宝胶囊主要针对肺脾两虚进行来治疗的。对于症状则是通过补益肺肾的方式间接的改善由于肺和脾这两个脏腑的虚弱所引起的相关症状。特别提示：这个药相对平和，药力是比较弱的，同时副作用也是很小的，症状比较明显的病人，很难在短期内明显的改善症状。

　　蛤蚧定喘胶囊主要是针对一些慢性的肺病进行治疗效果是比较好的，像慢阻肺、支气管哮喘等，它的治疗更侧重于改善症状，重点在于改善肺的慢性疾病导致的肺虚而出现的一系列咳喘的症状。

　　3，针对乏力、纳差、腹胀、便溏者，指引推荐使用有健脾和胃功效的中成药，如补中益气丸、参芪口服液、潞党参口服液、香砂六君丸等。这四个药有何区别？该如何选择？

　　补中益气丸跟香砂六君丸都是针对肠胃功能，尤其是脾胃功能进行调整，都有健脾胃的作用。但是两者在健脾胃的同时，由于药物成分不一样，改善的症状是不一样的。补中益气针对的是中气下陷，也就是大家感觉肚子有一种重坠感，甚至肛门有重坠感，觉得胃肠往下坠，有这种感觉补中益气更加对症。

　　香砂六君丸是从四君子汤演变而来，主要作用是健脾益气，同时还能够理气化痰。临床中主要表现除了吃饭不香，消化能力不好之外，还会伴有腹胀、没有食欲、打嗝、伴有气急不顺畅的症状可以选择。

　　潞党参口服液的主要成本是潞党参，是一个益肺补脾的药物，它能够补益肺脾，益气滋阴，兼顾了肺脾两个脏器的不足。

　　参芪口服液里面也有党参，但因为加了黄芪，所以它的补气的作用会更强，和潞党参口服液相比，补气效果更好，但是健脾的作用会相对下降。

　　4，针对失眠、焦虑、抑郁者，知音推荐使用具有养心安神功效的中成药，如加味逍遥丸、百乐眠、疏肝解郁胶囊等。三个要有什么区别？该如何选择？

　　虽然这三个药对情绪都有调理作用，但是他们之间也是有侧重点的。效果比较接近的是加味逍遥丸和疏肝解郁胶囊。都是针对肝郁脾虚症候群，都能够健脾、疏肝、解郁，但是强度是不一样的。

　　加味逍遥丸药力是比较弱的，对于肝郁脾虚的初期症状效果是比较好。跟疏肝解郁胶囊还有一个不一样的地方，就是还具有清热的作用。主要调节纳差食少，胃肠不舒服，同时兼顾情绪异常。

　　疏肝解郁胶囊的药力要比加味逍遥丸更强，而且更偏重于对于情绪的调节作用。功能主治：焦虑、抑郁、失眠、心烦等相关症状。

　　百乐眠的重点是安神，解决肝阴虚，虚火上炎引起的失眠。临床表现除了睡不着觉之后，还会有烦躁易怒、盗汗， 口干咽燥等症状。

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