17. 耐药结核病治疗过程中常见的不良反应有哪些？

　　耐药结核病治疗过程中，药物的不良反应也较多，比如有些药物可能导致胃口不适、肝功能异常、肾功能异常、甲状腺功能异常、造血系统异常（比如贫血、血小板减低等）、神经系统异常（比如腿麻、视物模糊等）。

　　18. 治疗服药期间有哪些注意事项？

　　① 按时服药，不要自行停药或自行增减剂量，否则易造成治疗效果差、复发、继发性耐药等风险；

　　② 住院期间制定的结核方案，如果结核方案中有输液或肌注药物，出院后不应自行停止，如有困难，请在医生的指导下调整。

　　19. 结核病患者患病期间如何减少传播他人？

　　① 菌阳患者，请自觉与他人隔离，避免去公共场合或人口密集场合；

　　② 严格佩戴N95口罩，预防传染他人；

　　③ 请不要随地吐痰或随意丢弃痰液。

　　另外，室内请保持通风，使用物品请定期阳光照射。

　　20. 如何在生活当中提高自身免疫力和营养状态？

　　① 保证足够休息和睡眠，避免熬夜；

　　② 保证饮食均衡和优质蛋白质摄入，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等；

　　③ 保持乐观心态；

　　④ 勤晒太阳；

　　⑤ 穿衣注意保温避免着凉。

　　21. 肺结核病人的居住环境及用物如何消毒处理？

　　病人用的餐具可煮沸消毒，结核菌煮沸10分钟即可杀灭；

　　病人的衣物、被褥可在阳光下暴晒2-4小时，可达到消毒目的；

　　病人的房间应勤开窗通风，居室可采用紫外线照射、臭氧消毒，地面可采用含氯消毒剂喷洒消毒。

　　22. 肺结核患者的痰液如何处理？

　　结核病主要是经呼吸道传染，不要对着他人咳嗽或打喷嚏。在咳嗽或打喷嚏时应遮住口鼻，在病情允许、不憋气的情况下，应主动佩戴一次性口罩。

　　准备一个带盖的痰盂，里面放消毒液比如（84消毒液，优氯净）然后把痰液吐在痰盂里面，每天清洗痰盂。把吐出来的痰液直接吐在卫生纸上，然后立即焚烧。但是这方法不安全容易引起火灾哦，建议大家慎重。如果一不小心痰液吐在地面上的话，可以用84消毒液消毒后再擦拭。

　　23. 肺结核患者如何锻炼？

　　肺结核患者适当体育锻炼，可以增强呼吸循环功能，促进气体交换和胃肠蠕动，增加消化液的分泌，提高食欲，改善睡眠，增强身体抵抗力，这对病灶吸收和提高药物疗效都有好处。体育锻炼项目不宜剧烈，以散步、打太极拳等项目为宜。

　　凡伴有急性症状：如高热、胸闷、憋气、咯血、气胸以及其它合并症的病人应该休息或绝对卧床，不宜参加体育锻炼。

　　24. 家属陪护结核病人时应该如何自我防护？

　　① 保证充足的营养，进食高热量富含优质蛋白及维生素矿物质食物；

　　② 合理安排好休息和睡眠，保证每日睡眠至少6小时，以保证充沛的体力；

　　③ 接触病人排泄物应及时洗手，接触病人引流液时应用洗手液消毒双手；

　　④ 陪护的餐具与病人分开使用，洗漱用品应专用，避免消化道传播；

　　⑤ 被褥衣服等经常保持干燥，阳光下晾晒；

　　⑥ 适当体育锻炼，增强机体免疫力。

　　25. 结核病患者会一直有传染性吗？

　　结核病在治疗之前，传染性最强，治疗后传染性会迅速降低。

　　如果能分开居住最好，如果不能分开居住，尽量不要在一个房间。因为结核病主要通过呼吸道传播，故尽量不和身边的人过多亲密接触，尤其不要面对面说话。

　　通常结核病患者在接受足量有效的抗结核方案后1-2月后，传染性会明显下降，如痰菌检测持续阴性，则无明显传染证据。

　　26. 如何选择口罩？

　　生活中我们最常见的口罩是一种蓝色或白色的一次性无纺布口罩或可以多次消毒使用的棉布口罩。对于患者避免传播给他人，这种口罩就可以，但如果需要预防被患者传染，需要N95医用口罩。

　　医院里和结核病实验室，我们最常用的口罩是医用N95口罩，所谓的N95就是用0.3微米的氯化钠颗粒进行测试，阻隔率须达95%以上。这类口罩在鼻梁部通常有金属压片，用手将金属压片压至与鼻梁和面部严密贴合，并将口罩其余部分调整至与面部贴合，通常就能将绝大部分空气中的结核菌屏蔽滤过，起到结核病预防效果。

　　所以，如果需要接触结核病患者或者进入感染区域，用于预防的口罩还需要选择专业级别的N95口罩。