6月9日是“世界女性生殖健康日”，旨在呼吁全社会关注女性健康，提醒女性提高自身健康意识和自我保健能力，进而带　6月9日是“动女性及整个家庭健康意识和健康素质的全面提高。

　　女性健康在整个家庭的稳定和谐中发挥着重要作用，女性的生活质量影响整个家庭的生活质量，今天就和大家聊一聊严重影响女性生活质量的盆底肌功能障碍。

　　作为2个孩子妈，我经历了2次妊娠和分娩，一直坚持运动的我也曾面临过盆底肌功能问题，但通过运动、营养和心理的综合干预，成功恢复盆底肌功能，目前预后良好。

　　因此，我也想帮助更多的女性防治盆底肌功能障碍的发生、发展，从而维护女性健康。

什么是盆底肌功能障碍

　　盆底肌是什么？

　　盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。

　　什么是盆底肌功能障碍？

　　盆底肌功能障碍是指盆底肌由于退化、损伤等因素，导致盆底肌薄弱或肌肉功能减退，使盆腔脏器发生移位或功能失调而出现的一系列病症。临床表现为盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁和女性性功能障碍，往往严重影响女性生活质量。流行病学调查结果显示，盆底肌功能障碍的发病率高达50%。

会对女性会造成什么影响

　　压力性尿失禁

　　最直观的影响是漏尿，盆底肌松弛了，控尿就变得困难。当大笑、咳嗽、打喷嚏、呕吐的时候，尿液会不自主地流出，有时还伴有尿频尿急。

　　盆腔器官脱垂

　　盆底松弛严重的话还会出现比如子宫脱垂、阴道壁膨出等情况。这一点经常被忽略，现代女性认为自己的健康意识较高，不会出现这种情况，其实在感觉到有异物、不舒服、走路摩擦会疼的时候，可能已经有盆腔器官脱垂了，应及时去医院进行相关检查。盆底肌越松弛，盆腔器官脱垂的风险就越大。严重的，甚至需要手术来解决。

该怎么防治？

　　运动应该贯穿在整个围产期，从备孕到产后。

　　备孕：

　　适量的运动可以帮助备孕女性增强盆底、腰背、下肢等肌肉力量，缓解孕期的各种疼痛不适，毕竟现在久坐的生活方式导致年轻女性中存在一定比例的肌肉衰减，而孕前就盆底肌功能不强者容易出现流产、早产等情况。

　　孕期：

　　除先兆早产、先兆流产、肚子疼、出血等情况外,孕期也应保持适量的运动。孕早期以散步为主，中期后可以做一些孕妇操、孕期瑜伽等，如果孕妈妈们做运动的时候，没有更多的不适感，也可以进行简单的凯格尔运动。但如果在做凯格尔的时候，出现腹壁变紧张或胎动频繁就不适合做。

　　产后：

　　产后的运动应该循序渐进，我是经历了两次剖腹产，在产后麻醉清醒后便开始腹式呼吸，调动核心肌肉群，还可以促进排出恶露；腹式呼吸还有利于腹直肌的修复，在整个产后的恢复运动中一定要学会腹式呼吸和用核心发力，发力不正确会出现腰痛、小腹突出等。

　　注意：无论是在孕期还是产后，当我们在弯腰、扭身、提重物、增加腹压的时候，都要有意识地收缩盆底肌和腹肌，核心收紧以后再做动作。另外，孕妇操、孕妇瑜伽、凯格尔运动、产后修复运动都建议在专业教练或医生指导下进行，并不是所有人都适合孕期运动和凯格尔运动，也一定要在专业指导下找到薄弱点和学会发力点，才会有事半功倍的效果。

　　营养

　　目前有很多研究围绕蛋白质或氨基酸补充、维生素D、维生素E、ω-3脂肪酸、植物化学物等营养素，帮助机体从微观上提高肌肉蛋白的合成，从宏观上改善肌肉力量和身体功能。因此，对于女性来说，合理膳食非常重要，尤其是围产期的妈妈们，要注意摄入充足的优质蛋白质食物如肉蛋奶豆制品，还要饮食均衡，食物多样化，不挑食不偏食，以保证各类营养素的供给，必要时需要补充营养制剂（一定要在医师或营养师指导下服用）。

　　心理

　　很多女性在出现盆底肌功能障碍后，可能会因为担心漏尿不愿意外出，或者存在害怕、自卑等心理，这时候正确了解它很重要，知道盆底肌功能障碍是很多女性会面临的问题，我们只需要学会正确的方法去应对就好，比如及时去医院进行治疗。此外，我们应该树立良好的心态去积极应对，有信心去解决它，良好的心理状态还有利于好的睡眠和良好的进食情况，共同促进机体内环境的稳定，而稳定的激素、代谢内环境也会帮助我们更好的合成肌肉和改善肌肉功能。

　　盆底肌功能障碍很常见，我们应该重视，但不应恐惧，出现盆底肌功能障碍后，应及时前往正规医院进行治疗，在医生指导下进行合理的运动、营养和心理干预，必要时手术治疗。

　　盆底肌恢复越早越好，想要二胎三胎的妈妈们不要等到都生完了再进行，特别是一胎产后就已经出现盆底肌功能障碍者，如果不及时恢复，在怀二胎时，早期的孕吐和后期咳嗽大笑时都可能会漏尿。

　　另外，盆底肌恢复可能需要的时间比较长，需要长期坚持才能见效，所以树立目标，并坚持下去，为我们的健康努力，为成为更好的自己、更好的妻子和更好的妈妈努力。

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稿件提供：临床营养科 马皎洁

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