慢性咳嗽的中医诊治

　　慢性咳嗽通常是指病程在8周以上，且X线胸片无明显异常，以咳嗽为主要或唯一症状的一类疾病，其患者占呼吸专科门诊的 20%-30%，具有较高的发病率和就诊率。慢性咳嗽最常见的病因主要为咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎。由于其缺乏特异性表现，致病因素复杂，临床误诊误治率较高，部分患者进行相关检查后仍然不能明确病因，且单用西药治疗临床疗效常不令人满意，而其机制尚未完全明确。

　　长期反复咳嗽给患者生活带来严重影响。2015年咳嗽指南首次加入中医药治疗的内容，充分体现了中医药治疗慢性咳嗽的优势。中医对慢性咳嗽的认识历史悠久，积淀了丰富的理论和临床实践经验。慢性咳嗽属于中医“咳嗽”的范畴，由于其迁延不愈的特点，故归为“久咳”、“久嗽”范畴。总的治则治法为扶正祛邪，恢复肺的气机升降，扶正从肺、脾、肾出发，以益气温阳滋阴为主，祛邪从肺、肝、胃出发，以祛风、散寒、清热化痰、润肺化痰、清热化湿、温肺化饮、疏肝平肝泄肝、理气和胃等为法。