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【胸科科普】心梗可不是老年专属病

作者:丛林 来源:宣传中心 发布时间:2024-07-12 浏览次数:
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  近日,年轻运动员因心梗急性发作而失去生命的话题让心梗再次被大众聚焦。很多人会疑惑:“这么年轻就心梗了,还是运动员,平时身体素质那么好,怎么就能心梗呢?”大多数人的刻板印象会把心脏疾病与中老年群体挂钩,但随着生活工作节奏的加快,越来越多的年轻人出现了心脏疾病,心梗早就不是老年专属病了。

基础病是炸药,运动是导火索

  “除了关注运动对健康的积极影响,我们不能忽视过量运动带来的运动性猝死。”北京胸科医院心脏中心主治医师王冠男介绍,运动性猝死是指在运动过程中或结束后,短时间内出现的严重“非创伤性”症状,比如心肌大面积缺血导致的心梗。

  王冠男表示,心肌梗死早就不是老年的专属疾病了,当今社会工作节奏快,生活不规律,饮食不健康都会造成血脂高、血压高、心血管脆弱等问题。这些以前多数在老年人身上才会有的现象已经蔓延到年轻人身上,所以稍不留神一个诱发因素,可能就会刺激到这些问题,从而引发心肌梗死。

  “运动是其中一个诱因,并不是心梗的直接原因。运动就好像是一条导火索,心脏累积下来的问题就是炸药包,两个合在一起,就可能引发心肌梗死。”王冠男说,“‘心源性猝死’是运动性猝死的主要表现形式,高血压、动脉硬化、心肌炎、冠心病、特发性心肌肥厚、瓣膜性心脏病等都是运动性猝死的重要原因。”她还表示,除了这些基础疾病外,吸烟、酗酒、熬夜、压力大、运动不规律的人也万万不可突然进行高强度的运动,身体机能无法适应也可能会造成很严重的后果。

有块运动手表会有很大帮助

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  “如果有基础疾病的百姓想要做运动,一定在专业医生的指导下进行,这个很重要,因为医生比你更清楚你自己的身体状况。”王冠男表示,如果日常工作中出现过心慌、心律不齐、血压不稳等现象,一定要先去医院进行检查和治疗,然后在医嘱下进行日常生活和锻炼。

  如何才能够知道运动量是不是在合适的范围内呢?对于这个问题,王冠男给出了一个很好的建议。“现在科技水平很先进,戴一块运动手表就能帮你记录运动信息,同时能够帮你监测身体状况,特别是心率和血压。”王冠男建议,除了及时掌握运动中的心率、血压等情况,还要多注意补充水分以及电解质,同时也要避免运动后马上洗澡或者吹空调,因为大量的出汗会造成电解质损失过多造成紊乱,而运动后突然洗澡或者吹空调会造成血管收缩,从而引发心肌缺血。

学会使用AED能救命

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  王冠男介绍道,在运动中如果出现头晕、恶心、胸闷、胸口疼痛,此时一定要马上休息,而且尽快前往医院进行检查。如果突然出现晕倒、心脏骤停等现象,除了呼叫120以外,现场黄金4分钟的紧急救治至关重要。

  她说,猝死发生后心肺复苏是极其必要的。“虽然在4分钟内单纯的心肺复苏挽救生命几率只有50%,但可以帮助120医护人员争取时间。”王冠男说,“如果此时旁边有AED,同时又有人会用AED,那抢救成功的概率能达到70%,所以会心肺复苏按压,会用AED能够最大可能地帮助心梗患者。此时120医护人员再赶到现场,患者很大程度能够抢救回来。”

  王冠男说,这些都是应急的办法,其实最重要的还是要对自己的身体有了解,要按时做体检,不做与年龄不相符的运动,做运动要循序渐进,要有热身,要及时补水,更要有间歇性的休息,只有知己知彼,才能从根本上拆除心源性猝死这个炸弹。

自动体外除颤器(AED)使用小讲堂

  什么是AED?

  AED是一种便携式的医疗设备,它可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,是可被非专业人员使用的用于抢救心源性猝死患者的医疗设备。不同于配备于医疗场所或急救车上的医用除颤器,AED具有便携、易操作等优点,非专业人员稍加培训即能熟练使用。

  作为现场急救设备,AED近年来已普遍安置于地铁、学校、商场等人员密集的公共场所。有别于医用除颤器,AED可以经内置系统分析和确定发病者是否需要予以电除颤。在除颤过程中,AED的语音提示和动画操作提示使操作更为简便易行,现场的施救者只需按照提示操作即可。

  什么样的患者需要使用AED?

  AED是针对以下两种患者而设计的:

  1)心室颤动(或心室扑动)

  2)无脉性室性心动过速

  简而言之,只要被救者无反应、无呼吸,就应当考虑使用AED进行电除颤。需要注意的是,不同于专为医疗人员设计的医用除颤器。AED除了上述两种情形外,无法诊断其他的各种心律失常特征且无法提供治疗,而且它无法对心动过缓患者提供体外心率调节功能。

  AED的使用方法是什么?

  AED的注意事项

  1)AED瞬间可以达到200焦耳的能量,在给病人施救过程中,请在按下通电按钮后立刻远离患者,并告诫身边任何人不得接触靠近患者。

  2)患者在水中不能使用AED,患者胸部如有汗水需要快速擦干胸部,因为水会降低AED功效。

  3)如果在使用完AED后,患者没有任何生命特征(没有呼吸心跳)需要马上送医院救治。

  北京胸科医院的AED设备都在哪?

  1)专家楼西门旁

  2)门诊二部大厅咨询台旁

  3)内镜诊疗中心东侧门旁

  4)结核楼东侧观光梯旁

  5)医院锅炉房内

  6)研究楼B楼大门旁