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健康科普

客观看待治疗副作用,用“难受”换“长寿”

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  在肺癌的诊疗过程中,我们首先要有一个明确的认识:看病的过程、做检查和治疗,都不会是舒舒服服的。就算是小到抽血,也得疼一下,就算是躺在那做磁共振检查,有的患者也会觉得很吵很难受。更别说做胃镜、支气管镜检查、穿刺活检这些比较痛苦的项目,更别说做手术、打化疗、做放疗这些治疗了,那肯定会有一些难受症状和副作用。但作为医生,我们还是希望广大患者可以树立信心,为了治病,为了延长生存时间,尽量克服困难,用“难受”换“长寿”。

  另外,在实际操作过程中,这些不适反应都有一个逐渐产生、加重的过程,在这个过程中我们会监测、调整,尽量使病人可以耐受。对于实在不能耐受的患者(这类患者的比例还是相对很低的,也就是说,临床中所见,绝大多数患者都是可以耐受各种治疗方式),我们也会积极改善治疗方案。下面,对于治疗方法的不适反应,我只做简要介绍。

  1.手术:这个是大家最易于理解的,做手术肯定是个受罪的事,但我们为了治病,要积极乐观的对待手术。。

  2.化疗:传统化疗主要以细胞毒机理为主,针对性杀伤增值速度快的细胞,而体内增生最活跃的细胞就是癌细胞。但同时,体内其他一些增生比较活跃的细胞也会受到影响,如消化道、骨髓,所以我们最常见的化疗副作用就是恶心、呕吐、骨髓抑制,原因就在于此。头疼、头晕也是常见的化疗反应,可能是因消化道反应而继发引起。

  3.放疗:放疗的副作用主要是对周围正常组织的“误伤”,主要是放射性肺炎、食管炎,以及射线进入体内时对表皮造成的损伤,也就是放射性皮炎。如果是头部放疗可能会引起脱发以及脑组织的放射性反应,如脑水肿、颅内高压等,通常只需对症处理即可。较为严重的放射性肺炎可能会大幅影响患者的肺功能,严重的脑水肿、颅内高压还会有脑疝的风险,需要积极治疗。

  不同的治疗方式带给患者的副作用程度轻重,是否耐受,因人而异,需要临床具体处理。