速效救心丸，想必大家对这个药名大家都并不陌生，顾名思义，“速效”指的是药效快，“救心”也就是挽救心脏问题，这是对于心脏问题的快速挽救药物之一。不少冠心病等慢性病患者会随身携带一个"小葫芦"，以备不时之需。今天药师为您普及一下速效救心丸的相关用药知识。

Part.1

成分的组成

　　葫芦里的小药丸，是如何快速发挥作用"救心"的?其实，这与它的药物组成密不可分，速效救心丸其中主要包含的两大有效成分——川芎与冰片。

　　川芎和冰片一起应用下可以发挥两种成分中辛香走窜的药效，从而起到活血化瘀作用。按照现代药理学研究，川芎具有活血镇痛的功效，而冰片则可以解热镇痛，两者需要进行配伍应用。

　　在药物的吸收方面，川芎能够有效地促进血液循环，而冰片则有助于加强川芎的透皮吸收和黏膜吸收。这也就使二者在配伍之下产生了互补的药效，辛香走窜作用也得以有效发挥，从而起到了活血行气、化瘀止痛之效。

　　所以，速效救心丸的重点治疗对象是气滞血瘀型冠心病患者。

Part.2

药理作用

　　#1

　　抗炎、抑制氧化应激、维持毛细血管内皮机能、以及对抗动脉粥样硬化的作用;

　　#2

　　抑制血小板的粘附与聚集，抗凝血与防止血栓生成的作用;

　　#3

　　促使治疗性血管新生和外泌体介导的心肌增殖的作用;

　　#4

　　舒张血管、促进循环，对心肌缺血及再灌注损害有良好的防护与治愈效果。

Part.3

治疗疾病

　　速效救心丸主要通过调整动脉粥样硬化病人的血脂，从而明显降低血液中胆固醇、低密度脂蛋白的水平，降低血液黏稠度，改善微循环，并可以有效防止和减轻冠心病、心绞痛的发生。

　　可应用在急性冠脉综合症(ACS)病人的辅助诊断治疗中，在规范治疗的基础上加服速效救心丸，可以显著缓解症状，而且也可应用在经皮冠状动脉介入术(PCI)围术期，它有助于改善稳定型心绞痛病人支架植入术后冠状动脉血液灌注的趋势，并能明显降低稳定型心绞痛病人在PCI围术期心肌酶的水平，从而减小围术期心肌梗死的风险。

Part.4

服用方法

　　冠心病稳定期的服用方法：

　　一天3次，一次4~6粒口服或舌下含服，四周为一个疗程，至少服用1~2个月，根据病情也可延长服药期限。

　　心绞痛发作时的服用方法：

　　每次10-15粒"舌下"含服。为了提高药物吸收率，服用时可以直接将丸药嚼碎后放入舌下含服，这样可以比较快速的将药品经由舌下黏膜吸收并流入血液循环中。

　　速效救心丸的药效起效时间通常为服药后五分钟左右，如果服药十多分钟后仍不能减轻症状，则可再含服一次，不过在两次连服之后病情仍然不能获得显著减轻，甚至出现大汗、面色苍白等一系列病情加重的症状，就要立即就医。

　　急性冠脉综合征(ACS)救治服用方法：

　　口服。一日3剂，一次4-6粒，口服并即刻送医。

Part.5

用药注意事项

　　孕妇禁用，有过敏史伴中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用;

　　服药期间忌食生冷油腻，辛辣食物，忌吸烟饮酒、喝浓茶;

　　治疗期间心绞痛持续发作宜加用硝酸脂类药，如果出现剧烈心绞痛，心肌梗死等应及时就医;

　　如果患者服药后出现胃部不适的症状，主要是因为冰片中的成分所致，可以在饭后半小时之后服用。

　　此外，有专家对速效救心丸的使用方式做过深入研究，研究证实站立着使用该药品会产生头晕等不适反应，而躺卧位使用该药品，由于心脏位置降低，血会回流到心脏，从而增加心脏的负担，对于缓解心绞痛是不利的，所以在使用速效救心丸时一般建议最好是采用坐姿[1]。

　　参考文献：

　　[1]张丽英,苏喜改.心绞痛药物治疗的研究进展[J].中国药房,2008,19(23):1832.

　　药师简介

北京胸科医院

张静宇

　　张静宇，北京胸科医院中药师，擅长为中成药的合理应用以及中药饮片的调剂，为患者提供优质的药学服务。

　　科室：北京胸科医院药学部

　　咨询时间：周一8:00-12:00 13:00-16:30

　　周三8:00-12:00 13:00-16:30

　　审核：北京安贞医院药事部副主任、主任药师白玉国