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肿瘤内科

淋巴结活检术

发布时间:2021-09-13 浏览次数:
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  部分肿瘤患者的首发症状往往是无痛性颈部淋巴结肿大,为了明确诊断,寻找原因,需要进行淋巴结活检术,进行病理诊断,协助明确来源和性质。操作简单,风险小。

  淋巴结活检术是采取有创伤的方法取到淋巴结组织做病理检查。取到淋巴结组织的方法主要有两种:一、淋巴结穿剌术;二、淋巴结切除术。

  淋巴结穿刺术

  1、适应症:淋巴结穿刺取得抽出液制作出涂片细胞学或病原学检可以协助诊断导致淋巴结肿大的有关疾病,如感染(细菌、病毒、真菌、虫),结核病及白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤、转移癌等。

  2、操作步骤:选择充分暴露淋巴结的体位,选择适于穿刺的肿大淋巴结,常规消毒皮肤,用穿刺针沿淋巴结长轴刺入淋巴结内,边拨针边用力抽吸,将注射器取下充气后再将针头内抽吸血液,喷到涂片上制成均匀玻片,染色镜检,术后盖以无菌纱布并用胶布固定。

  3、注意事项:患者或家属签署知情同意书,若未能抽出吸出物,可将针头在不同方向连续穿刺;选择较大淋巴结,且远离大血管。

  淋巴结切除术

  1、适应征:淋巴结肿大患者经淋巴结穿刺涂片不能确诊,怀疑淋巴瘤白血病、恶组、免疫母细胞性淋巴结病、结核、肿瘤转移或结节病,应选择淋巴结活检。

  2、活检部位:一般取肿大的淋巴结,周身淋巴结均肿大者应尽量少取淋巴结。摘除的淋巴结应立即用10%甲醛或95%乙醇固定送检。

  3、注意事项同前。

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