肺功能检查

　　肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一。主要用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其他治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的临床价值。

　　肺功能检查可以测定多种呼吸功能的指标，比如：1、肺通气功能：通常需要几分钟，测定的是进出肺的气体量及频率。2、肺容积：测定的是肺部所能吸入空气的最大量，以及尽力完全呼气后肺内残余的气体量。肺容积通常是在一个透明小屋里测定。3、肺弥散功能：测定的是气体(如氧气)能以多大程度地从肺向血液中扩散。4、可逆试验—一些情况下需要吸入支气管扩张药物，约20分钟后再次进行相似的吹气检查，以检测气道对这类药物的反应。

　　适应症：

　　1、慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、过敏性鼻炎、肺间质纤维化、睡眠呼吸障碍等呼吸道疾病者，应定期监测肺功能监测疾病进展。

　　2、季节性哮喘发作一监测疾病的进展。

　　3、有慢性咳嗽、呼吸困难、气促、喘息胸闷等表现人的患者，做肺功能可以明确原因。

　　4、反复上呼吸道感染者，评估肺功能是否受到损伤。

　　5、吸烟并长期咳嗽，或者长期大量吸烟者，做肺功能可以早期发现慢阻肺疾病。

　　6、胸片异常，判断肺功能损害程度。

　　7、麻醉、外科手术前，评估手术风险，以及术后恢复的预测。

　　8、有结缔组织病患者，如红斑狼疮、结节病、皮肌炎、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮症等，判断肺功能损害程度。

　　9、各种职业性肺病患者，如矽肺、硅肺、尘肺等，判断肺功能损害程度。

　　10、健康体检。

　　相对禁忌症：

　　1、心率大于120次/分

　　2、气胸、巨大肺大疱且不准备手术治疗者

　　3、孕妇

　　4、鼓膜穿孔(需先堵塞患侧耳道后测定)

　　5、近4周呼吸道感染

　　6、免疫力低下易受感染者

　　绝对禁忌症：

　　1、近3个月患心肌梗死，脑卒中、休克。

　　2、近4周严重心功能不全、严重心律失常、不稳定性心绞痛。

　　3、近4周大咯血。

　　4、癫痫发作需要药物治疗

　　5、高热、剧咳、自发性气胸患者。

　　6、未控制的高血压(收缩压大于200mmHg，舒张压大于100mmHg)

　　7、主动脉瘤

　　8、严重甲状腺功能亢进