科普文章
想远离肺癌？你该知道的两个80%
随着健康中国战略的不断深化，百姓对健康水平的要求与认识与日俱增，这病那病的也逐渐成为成为大众口中的家长里短，谁家大爷高血压了，谁家阿姨心脏病了……，在这些大爷阿姨口中，肺癌有着不一样的地位和功力，因为只要一提到肺癌，在大众心中就代表着不治，“谈癌色变”也就应运而生了。
肺癌真的这么可怕么？回答是，确实如此，但它的可怕之处不在于疾病本身，而是在于你对它的认识是否到位。因为只要你重视它了，在意它了，观察它了，它就变得不再像吃人的老虎了。
肺癌的两个80%
专业数据显示，早期肺癌患者的5年生存率能够达到近80%，而晚期肺癌的5年生存率仅为8-10%，由于肺癌早期没有任何症状的特点，因此80%肺癌患者发现病情时，已经进入晚期。正所谓“一念天堂、一念地狱”，及早的认识这个疾病，并进行自我检查是决定你是否能远离肺癌最好的办法。
这就是肺癌疾病的特点，及早发现、及早治疗，5年生存率80%；毫无意识、不闻不问，80%发现即晚期，5年生存率小于10%。所以，重点来了，肺癌可怕，但可防可治，目前国际大型的肺癌筛查研究显示通过肺癌筛查可降低肺癌20%以上的死亡率。由此可见通过早筛查、早诊断、早治疗，肺癌就不是问题。
我该早筛查吗？
刚才说了，早筛查、早诊断、早治疗，肺癌变得不再可怕。可什么样的人需要筛查呢？我需要进行筛查么？筛查又该怎么去做呢？
首都医科大学附属北京胸科医院肺癌早筛早诊门诊的专家给出两条选项。一个是55-77岁，吸烟史≥30包年（每天1包，吸烟30年）；另外一个是年龄≥50岁，且吸烟≥20包年（每天1包，连续20年）。两个选项中有一个符合，您就是高危人群，专家的建议是每年做一次CT检查。如果您未满50岁，但具有以下危险因素，也需要提高警惕，专科就诊咨询：吸烟或二手烟；吸烟史；氡暴露；特殊职业暴露；其他癌症病史；直系亲属患肺癌；肺部疾病史。
比如，今年刚满50岁，却已经抽了30多年烟的王大爷需要进行筛查；今年60岁，已经戒烟很多年，但曾经吸烟超过30年的张大爷也需要进行筛查。
我不抽烟，可家里有抽烟的，或者有家族史，需要筛查么？对于这个问题，专家建议50岁以上的人，每年做一次CT检查。
我不抽烟，家里也没有抽烟的和家族史，需要做CT检查么，CT辐射量是不是很大？专家建议，随着科技的发展，CT检查在质量不变的情况下，辐射量在变得越来越低，50岁以上的正常人每年做一次CT，不会对身体产生任何影响。
爱情换来的“救命检查”
“多亏这CT检查，我老伴儿给我捡了一条命啊。”准备出院的王大爷眉间舒展，露出了久违的笑容，“大夫说我这是早期，都不用放化疗，切完了就痊愈了。”
这几天，家住通州的王大爷在北京胸科医院做了肺癌切除手术，出院时他感慨自己的命是老伴儿给捡回来的。原来，王大爷的老伴儿张阿姨一个月前刚刚做了心脏支架手术，和张阿姨已走过金婚的王大爷放心不下老伴儿，决定自己陪在老伴儿身边，和她一起度过难关。可他却万万没想到，就是这份真挚的爱情，换来了张大爷的一个“救命检查”。
由于疫情期间的常态化管理，凡是入院者都需要做核酸检测以及CT筛查，王大爷的CT片发现了问题。报告显示：右肺磨玻璃结节，大小0.8cm，恶性肿瘤不除外。这一下子让王大爷的心提到了嗓子眼儿。但考虑到老伴儿手术，王大爷并没有动声色，只是默默的陪伴着老伴儿。
张阿姨出院后，王大爷讲述了CT报告的事情，也立马找到北京胸科医院胸外科的专家，得到的答案是，根据年龄和吸烟史，建议手术。果不其然，术后病理报告显示：原位肺腺癌，这就有了刚才出院的一幕。
王大爷的经历还只是冰山一角，据多家医院的数据显示，新冠病毒CT筛查发现了很多早期肺癌患者，让他们得到了及早的治疗。
北京第一家肺癌早筛早诊门诊开诊
2020年10月19日，北京胸科医院肺癌早筛早诊门诊正式开诊，每周一到周三上午8点到12点，权威专家为大家提供肺癌预防、早筛早诊计划和相关咨询服务。如果您不知道是否属于高危人群，可以到这个门诊填一张调查表，医护人员会帮您判断是否需要进行筛查。
首都医科大学附属北京胸科医院是北京市唯一一家胸部肿瘤的专科医院，是北京肺癌诊疗中心，在北京市市属医院中年收治肺癌患者量最多，肿瘤内外科、放疗、影像、病理等在肺癌诊治方面位于北京和全国前列。牵头北京市卫健委的“北京市肺癌基线调查及早期防治策略研究”，是北京最大的肺癌基线研究，纳入北京6个区县3万例人群，筛选出近8千例高危人群，筛查出的可疑人群和早期肺癌患者经胸科医院多学科专家团队会诊，均得到了最佳治疗模式，在肺癌早筛早诊早治方面经验丰富。
新闻背景：
肺癌是全世界发病率和死亡率最高的癌症，由于戒烟的宣传，发达国家肺癌呈稳步下降趋势，而我国肺癌仍呈持续上升趋势。最新学数据显示，全世界2018年肺癌新发病例高达209万，我国2015年新发病例约78.7万例。照此发展速度，预计2015年至2030年，我国肺癌死亡率有可能增加约40%，肺癌将会成为威胁我国每一个家庭的严重疾病。
专业数据显示早期肺癌患者5年生存率接近80%，而晚期肺癌的5年生存率仅8-10%，因此早诊断早治疗对肺癌患者治愈至关重要。由于肺癌本身的特点，早期肺癌患者甚至部分晚期患者都没有明显的症状，不容易早发现和早诊断，多数患者出现症状时已经处于晚期，失去治愈的机会。美国、荷兰、加拿大等发达国家的数据提示对高危人群进行筛查和早期诊断，能降低肺癌的死亡率达20%及以上。越来越多的证据表明，对高危患者进行肺癌早筛早诊能发现更多的早期患者，提高治愈率，降低肺癌的死亡率。
五年生存率系指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例。某种肿瘤经过治疗后，有一部分可能出现转移和复发，其中的一部分人可能因肿瘤进入晚期而去世。转移和复发大多发生在根治术后三年之内，约占80%，少部分发生在根治后五年之内，约占10%。所以，各种肿瘤根治术后五年内不复发，再次复发的机会就很少了，故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。
