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【守初心 担使命 胸科在行动】善用哲学思维看病的医生
张健，医学博士，心血管博士后，主任医师，教授，硕士生导师，现任首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心主任；曾任解放军总医院第七医学中心（陆军总医院）心内科副主任。师从王士雯院士，胡大一教授，欧洲心脏病协会前主席Christian Hamm教授。
临床工作 20余年，擅长急诊、重症、心衰及心血管介入治疗。个人累及完成PCI约8000余例，冠脉旋磨术200余例，IVUS200余例等。先后帮扶北京、山东、河北、山西、河南、安徽、内蒙、辽宁、新疆等地的70多家医院开展心脏介入手术。
主持国家级、省部级课题3项；参研12项。作为共同发明人获国家发明专利1项并获CFDA医疗器械注册证。首次提出冠状动脉分叉病变的直径分型法。首次提出经冠状静脉系统IVUS导航CTO介入治疗的学术思想，TV-PCI系统已获中国国家知识产权局发明专利，已完成美、欧TV-PCI系统的专利申请。成果转化中。
医生要“会看病”
最近，很多媒体平台都在以不同标题、不同形式转载一篇文章《做过8000例手术的医生告诉你那些意想不到的心梗预兆》。这篇文章是张健主任在心肌缺血的罕见症状上的临床总结。张健说：“所谓的罕见症状，是因为我们见的少，或者说视而不见。我为什么会发现这些被证实的临床症状与心肌缺血的关系。因为，每次查房我都会问患者，手术后有没有改善，有哪些症状减轻了。患者会告诉我，我会记在心里，下次再遇到类似的情况，我会多一些判断的依据，就这样经过反复证实，我总结出了临床上这些容易被误诊的缺血症状。”
这篇文章发出后,不但公众受益，很多同行也留言表示很受益，增加了自己临床诊断的经验。
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说到诊断疾病，如何正确诊断疾病，也就是“会看病”，张健主任有自己的见解。张健是一位逻辑思维能力非常强的医生，这源于他热爱哲学，并能够把哲学原理应用到治病上，他说：“哲学是人类共性的升华，而我们每个个体又有不同的个性，共性和个性既要统一，又要灵活应变。”
我们每个人的体质、病情、病因等都会有所不同，所以诊断疾病没有一定之规，要因人而异。
这也是为什么张健的门诊保证给每位初诊患者20分钟以上的就诊时间。患者在陈述病情时，张健会很认真的听，并且把自己需要得到准确答复的问题反复问患者，直到患者听懂了，准确回答为止。张健说：“患者在就诊时，会和你说很多信息，这些都是诊断疾病的线索。另外还有我需要确认的信息，这时就需要患者准确回答，但有时患者可能没有理解你的问话，那我就换一个方式问，直到他听懂了，说明白了为止。”张健就是这样一位善于在蛛丝马迹间寻根朔源，找到病因，再集中火力攻克疾病的医生。
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北京胸科医院心脏中心的患者大多是来自全国各地的，他们很多是慕名而来，基本上都是看了很多地方，没有解决问题的患者。有位患者平时经常出现呼吸困难，胸部像缠了胶带一样难受的感觉，在香港、北京各大医院都看了，有的说是肺炎、有的说是肋间隙感染，还有说健康没问题的，患者也找心脏专科医院的大专家看过，没有查出心脏问题，可是患者的症状确实存在，并且给他带来了痛苦。
偶然的机会，他遇到了张健主任，在无意的聊天中，张健获知了患者的情况，经过综合分析，张健给患者做了硝酸甘油试验，2片药后，患者的症状消失了，张健初步判断他是心肌缺血的问题。于是将患者收入院，经过检查，证实了张主任的判断，经过治疗患者的症状消失了，也和张健成为了很好的朋友。
还有一位阿姨，家里儿女很孝顺，给她在北京市里买的大房子，生活很殷实，但这位阿姨就是睡不好觉，每天早起头都会疼的要命，到下午就会好些，第二天又开始疼，这样反复出现，阿姨受不了了。去了很多医院看病，怀疑过颈椎的问题、心脏的问题。后来找到张健，通过问诊，张主任笑着说，阿姨您没问题，换个枕头试试吧。阿姨听了张主任的建议，回家换了一个低一些的枕头，再也没出现过头疼。
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这样的病例很多，张健常说：“医生要会看病”这句话说易行难，这样的看病思维，源于他当医生的初衷——以病人为中心，为患者解决疾病问题带来的痛苦。张健常指导他的学生：“医生要会问诊，这是最基本的，医生要充分了解患者的情况，才能有效分析病情，才能真正帮助患者解决问题。患者信任我们十分，我们要回报患者百分之百的努力。”
攻坚克难，勇闯生命禁区
医学不是万能的，是需要不断总结和完善的科学，在工作中总有一些患者的疾病是无法用现有技术手段解决的。当面对CTO（冠脉慢性完全闭塞），世界公认的冠脉介入治疗难题时，张健没有退缩，他带领他的团队大胆创新，首次提出经冠状静脉系统IVUS导航CTO介入治疗的学术思想，研发了TV-PCI系统，并已获中国国家知识产权局发明专利，目前正在转化中。这将是开创中国心血管介入治疗先河的壮举。
张健说：“作为一名医生，治病救人是我的职责；创新技术，帮助那些徘徊在生死边缘而无能为力的患者，更是我的使命。”
面对辗转多处就医的患者，张健更多的是心疼，他心疼患者遭受的苦难，他愿意尽全力去帮助患者解决疾病带来的痛苦。
一对来自重庆的老夫妇，在北京、上海等地能治疗心脏疾病的大型三甲医院都看过了，没办法解决他的问题，有位专家建议老两口到美国看看，并介绍了一个俄亥俄州的心脏专家，据说在美国排名前几位。后来，经朋友推荐，他们抱着试试看的心态找到了张健主任。
在检查中发现，患者右侧冠脉为严重的CTO，左侧病变主要表现为左主干严重狭窄、钙化、迂曲，由于右侧血管不通，左主干承担了右侧血管10%的功能。就好比，父母（右冠）去世了，把自己孩子让别人（左冠）代养，没想到托付给了乞丐（左冠），吃不好，能活着而已。
两侧都需要治疗，先救哪一侧则是一个战略选择问题。右侧手术难度极高，能不能打通，张健教授也不敢保证。老人之前在别的医院都尝试过，最终都是以失败告终。
左侧手术，因为血管曲曲弯弯的结节很多，同时又因为钙化需要高速钻头旋磨，非常容易出现危险情况。为了患者的安全，张健教授决定，先从开通右侧CTO入手。
经过近3个小时的苦战，清晰的血管造影轨迹出现在屏幕上，打通了！血管重建成功！3条支架顺利植入老人体内，血流就像被拦截的水库的洪流，瞬间开闸，欢快地喷涌而来，迫不及待的进入老人的心肌，分布在心肌中的毛细血管像被点燃的火把，照亮了整个显示屏。
术后，患者精神状态很好，面色红润。患者老伴说，术前的面色蜡黄蜡黄的，现在的面色让人看了特别开心，这下美国签证不用了，我们中国的医生更棒！
