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北京胸科医院再完成一例气管隆突切除重建术
日前，北京胸科医院再完成一例隆突重建术，类似高难复杂手术在北京胸科医院已经开展了70余例。
家住通州、刚刚50岁的汤先生（化名）被诊断为气管下段腺样囊性癌，在做了几次经气管镜腔内治疗后，管壁内仍然存有残留的肿瘤组织。眼瞅着就要把气管隆突堵上了，汤先生来到北京胸科医院寻求治疗。经过检查，医院决定对汤先生进行ECMO辅助下的气管下段肿物切除外加隆突切除重建术。
北京胸科医院胸外二科主任刘志东介绍到，隆突位于气管和左、右主支气管的连接处，也就是大众所说的气管分叉口。隆突切除重建相当于把这个分叉切除掉，再把气管和左右主支气管连接在一起，手术切除和重建难度极大，对麻醉技术要求高，也是麻醉专业的挑战性手术之一，是胸外科专业领域中高难复杂的术式之一，同时也需要重症医学科等多学科参与并制定治疗方案。
他说，手术过程中，因为患者气管要完全被切断，所以，缺氧带来的手术风险极高。而为了方便手术操作，缩短手术时间，降低患者麻醉风险，胸科医院麻醉科一改以往的术中通气方式，以术中高频通气为预案，引入ECMO技术，也就是新冠疫情中的救命神器，代替肺脏，将血液在体外进行氧和交换，这样可以降低吻合口相关并发症的发生，为手术保驾护航，同时也对患者未来的生活质量有显著提升。
经过一个多小时的手术，汤先生病变所在的气管和隆突部位被成功切除并重建，切除长度超过4厘米，气管和左右主支气管被完美的缝合在一起。目前，北京胸科医院已经完成隆突重建术70余例，新技术的引入和医院在隆突重建术上积累的经验，将为这些疑难复杂手术患者带来治愈的希望，同时也会带动医院相关专业的高质量发展并促进医院保持领先地位。
