35岁，正是青春，实现梦想的年岁。但对于北京市的小徐来说，35岁的他可能将面临无法再站直的风险。由于他胸壁长有一个直径17cm的大肿瘤，根治手术不仅会切除肿瘤，还会连带一部分胸壁、肋骨、甚至心包膜一起切掉，这可能会给他带来终身“罗锅”的现象。

　　北京胸科医院微创诊疗中心专家韩毅介绍到，切除肋骨、胸壁、甚至心包膜，这就相当于一把雨伞被抽掉很多龙骨，没有龙骨的一边就会塌陷，手术对侧出现终身罗锅。同时，手术部位因为没有胸壁、肋骨以及心包膜的保护，也非常容易出现感染，再加上如此大的肿瘤以及创面，会严重影响患者的呼吸功能，对患者的手术预后以及未来的生活质量影响很大。

术前影像学表现

　　面对这样的病例，微创中心的胸壁外科组经过认真分析、讨论，决定把胸壁重建工作加入到手术当中，拟定用人工假体骨性胸廓对胸壁进行重建，用补片对壁层脏器膜进行重建。

　　“多切一厘则无法重建，少切一厘则无法根治。”韩毅表示，小李的癌肿瘤范围已经很广泛，所以他手术在同类手术中难度非常大，手术精准度也要求很高，既要保证彻底切除巨大肿瘤，又要满足重建的需求，在恢复胸廓完整性的前提下，尽最大可能保证局部的功能，从而不影响呼吸。

　　历时5小时，北京胸科医院微创中心成功完成此例高难度巨大肿瘤手术，手术切除了胸壁肿瘤、受侵犯的心包和部分左肺上叶以及受侵犯的3、4、5、6肋骨及胸壁软组织，并对胸膜和肋骨进行了数字化材料重建。最大限度的保留了患者胸廓的完整及呼吸功能。

术后影像学表现

　　韩毅表示，此类手术不仅是对医疗技术的考验，更是目前新兴的器官切除与功能重建的典型代表，不仅完整切除肿瘤，同时对受损胸壁及胸膜、心包进行精准重建，实现了恶性肿瘤的个体化精准治疗。他表示，目前北京胸科医院已经开展了很多例这样的手术，让很多因为胸壁肿瘤而切除肋骨、胸壁的患者告别“罗锅”，有效的提升了患者术后生活质量。

　　据了解，首都医科大学附属北京胸科医院微创中心一直以来结合目前精准医学、人工智能、数字化新材料等全新的技术和理念，打造以“微创、精准、器官切除与重建”为特色，开启“个体化诊疗、快速康复、功能重塑”的胸外科新时代。