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北京胸科医院顺利通过全国医院内肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目认证

作者:闫晓婧 来源:质控办 发布时间:2023-10-16 浏览次数:
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  2023年10月13日是第十个“世界血栓日”,当天,我院获批了全国医院内肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目达标单位,意味着我院静脉血栓防治的业务能力和服务水平得到了国内行业的认可,我院静脉血栓防治进入了新的阶段。

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  静脉血栓栓塞症(Venous Thorombosis Embolism,VTE)包括深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(Pulmonary Thromboembolism,PTE)在内的一组血栓栓塞性疾病,是遗传性和获得性等多种危险因素共同作用的全身性疾病,是住院患者的常见并发症和重要死亡原因之一。“提高静脉血栓栓塞症规范预防率”被列入了2021年至2023年的国家医疗质量安全改进十大目标中。做好静脉血栓防治工作是降低医疗风险、提高医院管理质量、保障患者安全的重要措施。

  我院高度重视静脉血栓防治工作,从2019年起就全面启动了静脉血栓防治建设相关工作,根据建设标准要求,医院从制度建设、组织管理、医疗技术、信息化建设、护理管理、培训教学、质量控制等多方面发力,建立并完善了静脉血栓防治管理体系。

  2023年9月28日,我院迎来了全国医院内肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目办的认证评审,我院副院长李亮同志、相关职能科室负责人参加了评审汇报。李亮副院长就我院在静脉血栓防治方面的制度建设、组织管理、质控管理等内容进行了汇报,希望评审专家在审核过程中多提宝贵意见,以评促建,以评促改,为医院静脉血栓防治工作的改进与提升做出进一步指导。

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  评审专家按照建设项目评审流程,对医院静脉血栓防治重点科室进行在线实地检查,通过视频连线,对我院骨科肿瘤内科进行了线上考查,通过查阅病历、访视患者、与医护人员进行互动提问等方式全面评估了科室静脉血栓防治措施落实情况。同时,专家组通过随机抽取5份患者病历,听取了主管医生的病例汇报,并详细查看询问诊疗过程、用药规范及患者管理和随访等。在反馈环节,专家组对我院在静脉血栓防治方面的系列举措和取得成效表示认可,同时对我院下一步工作重点指明了方向。

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  此次评审是对我院前期静脉血栓防治工作的检验,也是我院进一步完善静脉血栓防治工作的新起点。我院将继续加强血栓防治能力建设,进一步提升血栓防治能力和水平,严格落实国家医疗质量安全改进目标有关要求,不断提升医疗质量。