2025年5月，北京胸科医院外科发展迎来了新的转折点——在院领导大力支持下，胸外二科副主任医师姜楠及其团队成功开展了甲状腺癌的根治手术，为北京胸科医院外科的发展添上了重要一笔。病理科作为外科搭档，在为患者术前评价甲状腺结节的性质上，提供了最直接、最精准的诊断。

　　甲状腺疾病的高患病率，已经越来越多地受到大众关注。准确、快速判断甲状腺结节的良、恶性至关重要。目前国际国内相关指南将甲状腺结节穿刺（FNA）作为评估甲状腺疾病的最常用的方法，FNA是在超声引导下将细针穿入甲状腺结节内，采集病灶内少量细胞，进行细胞病理诊断，判断良恶性。FNA具有创伤小、安全性高等优势，使患者无需动刀就能知道体内结节是良性还是恶性。我院乳甲外科团队在甲状腺细针穿刺方面积累了丰富的经验，始终坚持严谨、精准、安全的原则，为患者提供有针对性的个体化治疗方案。

　　甲状腺穿刺细胞病理学检测（FNAC）是我院病理科新开展的项目，通过细针将甲状腺肿块部位的细胞抽吸到注射器中，抽吸出来的细胞会被均匀涂抹到载玻片上，针头残存的细胞会被放入液基保存试管里，经过固定、制片、染色制成细胞片，在显微镜下观察其形态来判断细胞的良恶性，做出诊断。病理诊断被称作肿瘤诊断的“金标准”，直接决定了最终的治疗方案，责任重大。病理科主任车南颖带领病理医师，从标本的固定、制片方法的选择，以及最终的诊断，环环把关，遇到有争议的病例，还会请多位专家会诊共同讨论做出诊断，切片之下，真相浮现。小小玻片的方寸之间，是病理人谨慎地判读，精准地诊断。

　　FNAC是依靠形态学与细胞特征进行诊断，对于不典型改变以及滤泡性肿瘤的鉴别，细胞学诊断还存在一定局限性。为了最大程度的保障患者穿刺诊断结果，病理科同时开展了穿刺标本的BRAFV600E检测，它是基于分子水平的突变分析，在甲状腺恶性结节中BRAFV600E突变具有高特异性。我院已经确诊的甲状腺癌的病例，均检出了BRAFV600E突变。从形态到基因层面的双重检测，在术前精准确定了甲状腺结节性质，为接下来的手术方案（是甲状腺叶切除vs全切）提供了科学依据。细胞诊断与分子检测的“双剑合璧”让“真甲”易辨！

　　微创精准、一针解惑。病理科与外科紧密协作，犹如医学领域的黄金组合，共同为甲状腺疾病患者保驾护航，让诊断更明确、治疗更精准！