咯血，是呼吸科最危急的病症之一，严重威胁患者生命。及时、有效的止血干预是挽救生命的关键。近日，首都医科大学附属北京胸科医院呼吸与危重症医学科咯血中心成立仅72小时，便连续成功完成3例极高难度、极具挑战性的血管介入封堵止血手术，三战三捷，以“胸科速度”和“胸科精度”生动诠释了“生命至上”的理念，在守护人民呼吸健康的征途上，北京胸科医院再次迈出坚实而关键的一步。

　　首战：精准拆弹，奠基复杂救治基石

　　中心投入运行的号角刚刚吹响，一位因既往重症肺结核导致“毁损肺”的患者被紧急送入我院急诊科。影像学检查显示其肺部结构严重破坏，肺血管广泛畸形、迁曲、紊乱，如同布满了“不定时炸弹”的危险雷区，常规止血手段效果有限且风险极高。患者迅速由急诊转入呼吸科，咯血中心团队立即启动应急响应。在中心负责人王东昌带领下，介入诊疗团队凭借高超的血管造影技术和三维重建能力，在错综复杂的血管网络中精准定位到多支出血的“罪魁祸首”。手术台上，医生们屏气凝神，操作导管如臂使指，精准地将栓塞材料送达目标血管，成功实现了对多支畸形出血血管的介入封堵止血。

　　此役告捷，不仅挽救了患者的生命，更为中心后续处理极其复杂的肺血管病变和咯血病例积累了宝贵经验，奠定了坚实的技术与信心基础。也充分证明了中心在应对肺结构毁损、血管畸形等“硬骨头”病例时，拥有强大的精准介入能力。

　　再战：生死时速，极危重救治实现“零”突破

　　首战硝烟未散，更严峻的考验骤然降临！一位正在呼吸重症监护室（RICU）接受治疗的患者突发危及生命的大咯血！鲜血瞬间淹没了气道，患者血氧饱和度急剧下降，命悬一线！一场与死神赛跑的“生命保卫战”瞬间打响！RICU医护团队反应神速，立即实施紧急气管插管，建立稳固的人工气道，为后续抢救赢得宝贵时间窗口。插管后第一时间进行床旁气管镜检查，凭借娴熟技术迅速、彻底地清理了主气道及主要支气管内的大量积血凝块，有效恢复了部分通气。患者的生命体征虽暂时稳住，但仍极度脆弱，且完全依赖呼吸机支持。将其安全转运至导管室进行决定性止血手术，是抢救成功的关键，也是前所未有的巨大挑战。中心预先制定的危重患者转运预案即刻启动。在严密监测患者生命体征的前提下，克服重重困难，实现了带呼吸机危重患者的“无缝衔接”安全快速转运，直达介入导管室。专家们争分夺秒进行血管造影，精准定位出血责任血管，并成功实施了血管介入栓塞止血术。当汹涌的出血被成功遏制，监护仪上的生命体征逐渐趋于平稳，整个团队悬着的心才稍稍放下。

　　这是我院呼吸与危重症医学科咯血中心成立后成功救治的“首例”在呼吸机支持状态下的“极危重大咯血”患者，不仅考验了中心的应急响应速度、危重症综合管理能力、高难度危重患者转运技术，更实现了在“最凶险”咯血状态下的救治能力“零”的突破，标志着中心在处理呼吸衰竭合并致命性大咯血这一临床“天花板级”难题上，拥有了成熟、可靠、高效的解决方案和团队协作模式。

　　三战：攻坚克难，复发顽疾终被降服

　　连续两场高强度战斗后，中心团队没有丝毫懈怠。第三例挑战随之而来——一位胸外科的住院患者2年前曾因咯血在外院接受过血管介入栓塞治疗，但效果不佳，咯血反复发作。此次病情急剧恶化，不仅出现气道内活动性出血，更合并了右侧大量血胸，病情极其凶险，常规治疗手段捉襟见肘。血管造影结果揭示了严峻的现实，出血范围广泛，累及多支血管分支，血管网络错综复杂，且既往栓塞区域可能存在再通或新生血管。手术难度远超预期！中心的专家们反复分析造影图像，精确识别所有可疑的出血责任血管。根据血管的粗细、走行、出血速度，个性化选择最适宜的栓塞材料。对目标血管进行超选择性插管和精准栓塞，如同进行一场精密的“血管内排雷”。确保所有可疑的出血来源均被有效封堵，达到完全止血的目标。手术最终取得圆满成功！困扰患者多年的复发顽疾、此次凶险的合并出血，被中心团队一举攻克。

　　这例手术的成功，充分展示了中心在处理疑难、复发、介入术后再出血等“硬骨头”病例方面的强大实力和综合诊疗水平。

　　72小时，3例手术，100%成功！这不仅仅是一组令人振奋的数字，更是北京胸科医院呼吸与危重症医学科咯血中心硬核技术实力、极限应急能力、无间团队协作精神的集中爆发与完美呈现。未来，医院将为守护更多患者的呼吸健康与生命安全贡献 “胸科力量”，在推进健康中国建设的征程中续写更多生命守护的精彩篇章。