结核杆菌是一种生长缓慢、杀灭困难的顽固细菌，结核病因此成为“老大难”的慢性病。传统治疗需1年半到2年的“长期抗战”，短程规范化疗也需要6-8个月，给患者身心带来巨大痛苦。

   “如何制定新的治疗方案，缩短疗程，以提高患者服药依从性和治愈率、降低耐药性产生，减轻患者负担，是结核病防控梦寐以求的理想。”近日，结核病防治专家、医学博士，湖南省结核病防治所副所长白丽琼接受记者采访时，开门见山地亮出。

   “在农村或在流动人口等特殊人群中，由于疗程长，患者不规则治疗或中断治疗，易产生耐药结核病，形成耐药结核病的传播，管理难度大。”白丽琼对此忧心如焚。据她介绍，结核病形势逼人的湖南，是全国4个短程化疗干预方案试点项目省份之一，目前正在探索免疫学干预手段，为尽早治愈涂阴肺结核患者、切断传播链、最终降低新发感染和发病率提供技术支撑。

    白丽琼告诉记者，结核病是受细胞介导免疫引起的迟发型变态反应性疾病之一，结核患者如果处于免疫功能严重失调状况，对抗结核药物治疗反应迟钝，不易收到良好的疗效。因此，结核病人除用常规抗结核药物化疗外，实施免疫学干预方案，及时调整机体免疫功能，可望提高治愈率，减少复发率。

   为了验证结核菌素在结核病感染患者身上的反应效果，前不久，她先在自己身上做起结核菌素试验，一针扎下去，48小时后观察，左手手臂上出现约50毫米明显突起的硬化区红斑，水泡融合，红晕向周边扩散约80毫米，为强阳性反应，说明她体内已经感染了结核菌。“天天与结核病患者打交道，感染在所难免，至于发病与否，取决于机体抵抗力。采访当天，白丽琼手臂上仍有一圈黄黑印迹清晰可见，但她轻描淡写就略过了。

   “一辈子只干一样事，就是结核病防控。” 白丽琼25年来一直承担着全省结核病预防控制的组织规划、督导实施和科研教学等工作，走遍了全省14个地市及大部分县区，每年约一半的时间在基层，带领有关专家勤督导、重调研、强落实，哪里有困难，哪里就有她的身影。

    30岁的岳阳临湘人李光艳，因患肺结核、髋关节结核，七尺男儿如今已弱不禁风。因为家庭贫困，无力支付医疗费用而未积极治疗，双下肢不能行走，靠亲戚和乡亲们的救济维持生计。2009年9月，白丽琼在一次工作督导中了解到此情况，立即向所领导汇报。不久后，李光艳被接进了湖南省胸科（结核病）医院住院，病情也很快得到了控制。卧床2年的他，终于站了起来，还被减免医药费用1万余元，收到医务人员捐款近5000元。

   “这件事深深地触痛了我的心，在农村，像李光艳这样的结核病人还有不少，他们因经济困难而不得不终止和放弃治疗，只有从政策上给予支持和保障，才能让患者病有所医，生活有尊严。”白丽琼深入现场调研，吃住在农家，工作在村组，听汇报、勤分析，为2011年湖南在全国首次提出肺结核病人门诊全免费治疗的保障机制奠定了基础。

    为了寻求更多惠及结核病患者保障机制，白丽琼马不停蹄争政策、跑项目，使全球基金难治性（耐药）结核病免费治疗项目落户湖南。2011年下半年又将难治性（耐药）结核病纳入了新型农村合作大病救治的范围。仅此项，1例难治性（耐药）结核病高达5万元左右治疗费，患者只需个人承担4500元。

    为探索建立结核病“医防合作”新路径，不久前，白丽琼率领专家团队展开了一次专题调研，拿出了切实可行的调查报告，优化3条（医疗和公卫职能分开型、交叉型和一肩挑型）运作模式供领导决策，其中医疗和公卫职能交叉型受到热捧。目前，湖南已有24家结核病定点医院，覆盖全省33个县市区，覆盖率为26.82%。结核病患者终于有了一个安稳的“家”，并能在家中接受系统规范的专业治疗和照护。