【财新网】（特派墨尔本记者 刘虹桥）在全球范围内，结核病是导致艾滋病病毒感染者死亡的头号疾病。但是，由于治疗药物的副作用，过去无法同时对两种疾病进行治疗。近日发布的一项名为PaMZ的新疗法不仅首次实现在与艾滋病治疗并行治疗结核病，还显著缩短了耐药结核病的治疗周期。

这一新疗法是在7月21日的第20届国际艾滋病大会上由“结核病联盟”（TB Alliance）。结核病联盟是一家为研发结核病药物而成立的非盈利机构，资金来源于多家国际机构。

PaMZ是一种由三种药物组成的组合治疗方式的简称。具体的，PaMZ使用了一种名为PA-824的新型抗生素、一种常见但从未用于结核病治疗的抗生素莫西沙星和目前常见于普通结核病治疗的药物吡嗪酰胺。前两者目前尚未批准用于结核病治疗。由于使用非传统结核病治疗药物，新疗法在耐多药结核病治疗上的效果被寄予厚望。

来自坦桑尼亚和南非的181名结核病人者参与了这项新疗法的三组治疗试验。在八周的治疗期后，超过七成使用PaMZ疗法的结核病病人的痰培养液中已经查不到结核病病毒了。相应的，在使用标准疗法的参照组中，这一比例不足四成。这意味着，PaMZ的治疗效果比标准疗法显著提升了一倍。

此外，PaMZ还显示出对耐多药结核病的治疗潜力。研究者相信，使用PaMZ新疗法，有望将普通结核病的治疗周期从六个月缩短至两个月，并将耐多药结核病治疗周期从两年缩短至六个月。

新疗法的优越性不仅体现在治疗周期上。结核病联盟估计，若新疗法在耐多药结核病的治疗上被证明有效，将彻底扭转耐多药结核病的沉重不堪的医疗负担——PaMZ疗法所需的药片数量不足现有标准疗法的3%，治疗费用则不到标准疗法的10%。

现有的耐多药结核病治疗方法非常复杂。病人需要在18至24个月内的治疗周期内每日服药，并有六个月需要每日进行注射治疗。病人在整个治疗周期内服用的药片数量非常惊人，总计超过1.4万片。相对而言，若使用PaMZ疗法，病人只需要在4至6周的治疗周期里服用不到360片药物，且无需注射治疗。

值得注意的是，参与此次结核病新疗法的被试中，约两成同时感染艾滋病病毒。这些艾滋病病毒感染者要么在研究开始之初就已经感染艾滋病病毒，并开始接受抗逆转录病毒治疗；要么是在研究之后新近感染艾滋病病毒，并在感染后几周内开始接受抗逆转录病毒治疗。

分析结果显示，抗逆转录病毒治疗并没有对PaMZ的治疗效果产生影响。这意味着，对于艾滋病合并结核病患者，未来可同时接受两项治疗。这将挽救成千上万的艾滋病病毒感染者的生命。

基于上述成果，结核病联盟计划在全球范围内开展第三期临床研究。若资金到位，这项名为 “STAND”的研究将于2014年末之前全面启动。