日前，在国家科技重大传染病专项——“无症状结核病隐匿传播与防控模式研究”项目新疆和田现场推进的关键节点，应项目组特邀，首都医科大学附属北京胸科医院援助新疆和田地区传染病专科医院副院长梁清涛，奔赴和田地区于田县，深入基层一线开展结核病临床诊断与治疗技术指导，以实际行动推动优质医疗资源向边疆延伸，为破解无症状结核病隐匿传播难题贡献智慧与力量。

　　无症状结核病（asymptomatic tuberculosis, aTB）是指经主动筛查发现的活动性肺结核患者，筛查期间无咳嗽、发热、盗汗、体重下降等典型结核病症状。全球患病率调查显示，约半数的病原学确诊结核病患者在筛查时无症状。此类患者因症状隐匿，已成为社区隐匿传播的重要源头。

　　在项目现场，筛查策略采用数字化X射线摄影系统(DR技术)联合聚合酶链式反应（PCR核酸检测技术），大幅提升了主动发现能力。梁清涛抵达于田县后，围绕无症状结核病的临床特征与诊断要点，结合上述规范与自身丰富的临床经验，系统梳理了无症状结核病的发现路径与诊断流程，并逐一解答当地医师的临床难题。他强调，对于筛查对象中核酸检测阳性者，无论有无临床症状，均应视为疑似活动性结核病，需进一步行胸部影像学检查以明确有无肺部病变；影像学异常且经临床综合评估符合活动性肺结核者，应按照确诊病例进行规范治疗；影像学未见明确异常但核酸检测阳性者，应结合流行病学史、免疫状态及临床综合评估，纳入医学观察或进一步检查，避免漏诊。

　　在随后的影像阅片环节，梁清涛对当地医师提供的存疑胸片逐一审阅，系统讲解无症状结核病的早期影像学征象，同步解答即时提问，切实提升了基层团队对影像的独立判读能力。在治疗策略方面，梁清涛指出，无症状结核病患者一经确诊，应按活动性肺结核进行规范治疗；对密切接触者、65岁以上老年人、糖尿病患者等重点人群，应同步开展结核感染筛查，符合条件者及时启动预防性治疗。最新证据表明，无症状结核病患者的治疗成功率与有症状患者相当，且疗程更短，治疗费用更低。

　　此次指导正值“无症状结核病隐匿传播与防控模式的研究”项目全面推进之际，梁清涛以现场带教、案例复盘、规范梳理的模式不仅为于田县带去了先进的诊疗理念和技术工具，更帮助基层团队建立起对无症状结核病的系统认知与规范处置能力。此举既是北京胸科医院对口援疆工作的生动缩影，也是推动结核病防控关口前移、筑牢边疆公共卫生防线的务实之举。